气道狭窄或阻塞的原因: ·管壁收缩或增厚: 支气管哮喘、慢支→→支气管痉挛 炎症→支气管粘膜下充血、水肿、纤维增生 ·管腔阻塞:支气管哮喘、慢支→粘液↑ 纤毛损伤、肿瘤、异物 ·管壁受压:肿瘤、肿大淋巴结 ·肺组织对小气道管壁的牵拉作用减弱
11 气道狭窄或阻塞的原因： • 管壁收缩或增厚： 支气管哮喘、慢支→支气管痉挛 炎症→支气管粘膜下充血、水肿、纤维增生 • 管腔阻塞：支气管哮喘、慢支→粘液↑ 纤毛损伤、肿瘤、异物 • 管壁受压：肿瘤、肿大淋巴结 • 肺组织对小气道管壁的牵拉作用减弱
气道阻塞可分为中央性和外周性 (1)中央性气道阻塞:气管分叉处以上的阻塞: 阻塞位于胸外:声带麻痹、喉炎、喉头水肿,喉癌,白喉 阻塞位于胸内:气管,大支气管的狭窄和阻塞如气管肿瘤,气管异 物,气管外肿物压迫(甲状腺,纵隔肿瘤) 12
12 （1）中央性气道阻塞：气管分叉处以上的阻塞： 阻塞位于胸外：声带麻痹、喉炎、喉头水肿，喉癌，白喉 阻塞位于胸内：气管，大支气管的狭窄和阻塞如气管肿瘤，气管异 物，气管外肿物压迫（甲状腺，纵隔肿瘤） 气道阻塞可分为中央性和外周性
不同部位气道阻塞所致呼气与吸气时气道阻力的变化 呼气「胸外吸气 呼气胸内吸气 吸气性呼吸困难 呼气性呼吸困难 Inspiratory dyspnea Expiratory dyspnea 13
13 呼气 吸气 呼气 吸气 不同部位气道阻塞所致呼气与吸气时气道阻力的变化 *吸气性呼吸困难 Inspiratory dyspnea 胸外 胸内 *呼气性呼吸困难 Expiratory dyspnea
中央气道胸外段阻塞无呼气困难14
中央气道胸外段阻塞无呼气困难 14
曖气 中央气道胸外段阻塞吸气困难 15
中央气道胸外段阻塞吸气困难 15