第2节常见心血管疾病的药物治疗 高血庄 临床表现 ·起病隐袭，大多数患者症状缺如或不明显。 ·常见症状有头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛，后枕部或颗 部搏动感颈项板紧、疲劳、心悸等。 ·病程后期有心、脑、肾等靶器官受损或有并发症时，可以 出现相应的症状
临床表现 • 起病隐袭，大多数患者症状缺如或不明显。 • 常见症状有头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛，后枕部或颞 部搏动感颈项板紧、疲劳、心悸等。 • 病程后期有心、脑、肾等靶器官受损或有并发症时，可以 出现相应的症状。 第2节 常见心血管疾病的药物治疗 ——高血压
第2节常见心血管疾病的药物治疗 高血压 高血压引起的并发症 心力衰竭 左心室肥厚 心房颤动 心肌梗死 主动脉夹层 高血压脑病 高血压 冠心病 痴呆 慢性肾功能衰竭 脑出血 缺血性 子痫 脑卒中
高血压引起的并发症 高血压 心房颤动 主动脉夹层 痴呆 慢性肾功能衰竭 心力衰竭 左心室肥厚 心肌梗死 高血压脑病 冠心病 脑出血 缺血性 脑卒中 子痫 第2节 常见心血管疾病的药物治疗 ——高血压
第2节常见心血管疾病的药物治疗 高血压 实验室和辅助检查 基本项目： 血压测量、血尿常规、血生化、ECG、超声心动图 推荐项目： ABPM、餐后血糖、血同型半胱氨酸、尿白蛋白/尿白蛋白定量、颈 部超声MT、眼底、胸部X线检查、脉搏波传导速度和踝/臂血压指 数。 选择项目： 血尿醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺、动脉造影、CTA、肾和肾上腺超 声、CT、MRI
实验室和辅助检查 • 基本项目： 血压测量、血尿常规、血生化、ECG、超声心动图 • 推荐项目： ABPM、餐后血糖、血同型半胱氨酸、尿白蛋白/尿白蛋白定 量、颈 部超声IMT、眼底、胸部X线检查、脉搏波传导速度和踝/ 臂血压指 数。 • 选择项目： 血尿醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺、动脉造影、 CTA、肾和肾上腺超 声、 CT、MRI。 第2节 常见心血管疾病的药物治疗 ——高血压
血压的测量 目前使用以下三种方法评价血压水平 1、诊室血压 目前临床诊断高血压和分级的标准（诊室血压 不能代表整体血压状况) 2、家庭自测血压 可帮助排除白大衣性高血压，可以反映数日、 数周甚至数月、数年血压的长期状况，评价长 时血压变异。 3.动态血压监测 敏感、客观反映不同时段血压的总体水平、血压变 异、血压昼夜节律，诊断晨峰高血压和夜间高血月 1e08 评价短时血压变异。与靶器官损害、预后关系密 切
血压的测量 敏感、客观反映不同时段血压的总体水平、血压变 异、血压昼夜节律，诊断晨峰高血压和夜间高血压 ，评价短时血压变异。与靶器官损害、预后关系密 切。 目前使用以下三种方法评价血压水平 1、诊室血压 目前临床诊断高血压和分级的标准（诊室血压 不能代表整体血压状况） 2、家庭自测血压 可帮助排除白大衣性高血压，可以反映数日、 数周甚至数月、数年血压的长期状况，评价长 时血压变异。 3.动态血压监测
第2节常见心血管疾病的药物治疗 高血压 动态血压监测(ABPM) ·正常参考值：24h<130/80mmHg 白昼<135/85mmHg 夜间<125/75mmHg 夜间<白昼10~20% ·正常血压波动曲线状如长柄勺，上午6一8时，下午 4-6时出现两个高峰，夜间2-3时处于低谷
动态血压监测（ABPM） • 正常参考值： 24h < 130/80 mmHg 白昼 < 135/85 mmHg 夜间 < 125/75 mmHg 夜间<白昼 10～20 ％ • 正常血压波动曲线状如长柄勺，上午6-8时，下午 4-6时出现两个高峰，夜间2-3时处于低谷。 第2节 常见心血管疾病的药物治疗 ——高血压