6.常用护理诊断/问题、措施及依据 (1)自理缺陷与骨折后肢体固定、活 动或功能受限有关。 (2)有失用综合征的危险与长期卧床、 缺乏锻炼导致肌肉萎缩、关节僵硬有关。 1)功能位的摆放 2)功能训练 3)体位转移锻炼 16
16 6．常用护理诊断/问题、措施及依据 （1）自理缺陷 与骨折后肢体固定、活 动或功能受限有关。 （2）有失用综合征的危险 与长期卧床、 缺乏锻炼导致肌肉萎缩、关节僵硬有关。 1）功能位的摆放 2）功能训练 3）体位转移锻炼
(3)有受伤的危险跌倒与肌无力、关节 僵硬有关。 1)步行练习以提高肌力 2)坚持其他功能训练 3)注意环境安全 (4)潜在并发症压疮、便秘、呼吸道和 泌尿道感染。 1)活动指导：定时拍背 2)饮食指导 17
17 （3）有受伤的危险 跌倒与肌无力、关节 僵硬有关。 1）步行练习以提高肌力 2）坚持其他功能训练 3）注意环境安全 （4）潜在并发症 压疮、便秘、呼吸道和 泌尿道感染。 1）活动指导：定时拍背 2）饮食指导
7.健康指导 (1)预防骨折知识的指导 (2)预防并发症的指导 (3)就诊指导 18
18 7．健康指导 （1）预防骨折知识的指导 （2）预防并发症的指导 （3）就诊指导
(三)股骨粗隆间骨折 股骨粗隆间骨折发生于股骨颈下方大小粗隆 之间。 1.病因与发病机制 股骨粗隆部由松质骨构成，是老年人骨质疏 松的高发部位，容易骨折。 19
19 （三）股骨粗隆间骨折 股骨粗隆间骨折发生于股骨颈下方大小粗隆 之间。 1．病因与发病机制 股骨粗隆部由松质骨构成，是老年人骨质疏 松的高发部位，容易骨折
2.临床表现 (1)症状 与股骨颈骨折基本相同，外 伤后髋部疼痛，髋关节功能受限，髋部肿胀、 青紫、有压痛。 (2)体征移位时髋外旋畸形明显，股 骨大转子压痛较明显，患肢缩短外旋畸形更 明显，足部叩击时髋部疼痛是其重要体征。 20
20 2．临床表现 （1）症状 与股骨颈骨折基本相同，外 伤后髋部疼痛，髋关节功能受限，髋部肿胀、 青紫、有压痛。 （2）体征 移位时髋外旋畸形明显，股 骨大转子压痛较明显，患肢缩短外旋畸形更 明显，足部叩击时髋部疼痛是其重要体征