2021/2/27 01老年人与体有活动 目录 2】者年人运动风脸筛 老年人健康与体育活动 CONTENTS 3老年人的远动处方 04老年人处方症★ ★点) 教学目的与要求 一知以目标 1能脑相读特艺传直清持去年人的不身器 2能够应用老年人之炎方的制定发素 二转德目标 01 老年人与体育活动 王制年人的 PART 三情感.态意和价值现目制 1能等年人体有活对的性 镇 1
2021/2/27 1 老 年 人 健 康 与 体 育 活 动 南方医科大学珠江医院康复医学科 何龙龙 目 录 CONTENTS 老年人与体育活动 老年人的运动处方 老年人运动风险筛查 01 03 02 04 老年人运动处方制定 （重点、难点） 一、知识目标 1. 能够描述缺乏体育活动对老年人的不良影响 2. 能够应用老年人运动处方的制定要素 二、技能目标 1. 能够制定老年人的运动处方 三、情感、态度和价值观目标 1. 能够重视老年人体育活动的重要性 教学目的与要求 PART 01 老年人与体育活动
2021/2/27 1.1中国的老龄化现状 1,2老龄化与医疗负担 载车2019年年表，中国话年人数量达254忆占总人口的8.1% 格在老人歌量克大地长速度铁 着5以上老年人口的增，保基金支出线性上升场。 1.3老年人与缺乏运动 14老龄化与生理系统的功能 ,随看年的增长，生理系的对蛙存在下降轨凌风发 关节 积括茶林动叶精 下管折 2
2021/2/27 2 1.1中国的老龄化现状 截至2019年年末，中国老年人数量达到2.54亿,占总人口的18.1%。 特点: 老人数量庞大,增长速度快 国家统计局. 中华人民共和国2019年国民经济和社会发展统计公报[N]. 中国信息报,2020-03-02(002). 2010-2019年65岁以上变化情况（国家统计局） 2019年年末人口数及其构成 1.2 老龄化与医疗负担 老龄化会带来较大的社会压力，老年人看护、照顾、医疗等问题，也日益严峻 随着65岁以上老年人口的增长，医疗保险基金支出呈线性上升趋势。 陈淑君, 刘冰冰. 浅谈我国人口老龄化对医疗保险基金支出的影响[J]. 经济研究导刊, 2018(11):95-97. 1.3 老年人与缺乏运动 缺乏运动是影响许多老年人功能活动的慢性病的重要风险因素 并且对于已经患有慢性病的人来说，会增加额外的残疾风险 Geriatric Physical Therapy (Third Edition)[M]. 2012. 心脏病 癌症 高血压 中风 2型糖尿病 骨质疏松症 周边血管疾病 身体虚弱 睡眠呼吸暂停 骨关节炎 平衡问题和 跌倒 下肢骨折 1.4 老龄化与生理系统的功能 Geriatric Physical Therapy (Third Edition)[M]. 2012. 随着年龄的增长，生理系统的功能存在下降轨迹的风险 生活完全自理 代表有行动不便风险或某种程 度的行动不便的人 在日常生活、基本活动中需要 工具和帮助 日常生活大部分依赖或完全依 赖
2021/2/27 1.5老龄化与生理系统的功能 1.5炼的发 0M0%.10W的 过，特续不的 21运动风险筛查 02 老年人运动风险 进行与 一防止产重姿不夜心血科、不骨肉事 PART 筛查 3
2021/2/27 3 1.5 老龄化与生理系统的功能 Geriatric Physical Therapy (Third Edition)[M]. 2012. 功能的衰退并不是被动不可 干预的过程，持续不断的运动 锻炼是维持生活质量的关键 1.5 锻炼的发展 Geriatric Physical Therapy (Third Edition)[M]. 2012. 最早记录的文献出现在第二次世界大战之后， 受伤退伍军人。（托马斯·德洛姆：建议每次锻炼 应进行三组渐进训练10 RM 的50％、10 RM 的 75％、10 RM 的100％）； 1970 年代初，关于有氧运动与心血管健康之间 的紧密联系才被运用于运动和健身方面。 大约1990年，对90 岁或以上养老院中的成年人 进行力量锻炼计划（力量增加约为200％，同时 功能得到改善；80％的1 RM 刺激） PART 老年人运动风险 筛查 02 2.1 运动风险筛查 Gibbons R J . ACC/AHA guidelines for exercise testing: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Exercise Testing).[J]. J.Am.Coll.Cardiol, 1997, 30. 对于无症状的久坐的老年人，无论是否接受过近期医学评估，都可以安全地进行低强 度的体育锻炼，但是，仍然建议老年人进行某种类型的筛查 建议使用体力活动准备调查问卷或美国运动医学学院/美国健康协会问卷调查对老年人 进行参与前筛查 防止严重的不良心血管事件、不良骨骼肌肉事件
2021/2/27 2.1远动风险筛意-体力活动准备调直问卷(PAR-Q) 2.1运动风险筛直-体力活动准备调直问卷(PAR-Q) 出写 相 2.2ACSM运动前健康肺直 2.2ACSM运动前健康韩查
2021/2/27 4 2.1 运动风险筛查-体力活动准备调查问卷（PAR-Q） 2.1 运动风险筛查-体力活动准备调查问卷（PAR-Q） 2.2 ACSM运动前健康筛查 Riebe et al. Updating ACSM‘s Recommendations for Exercise Preparticipation Health Screening.Med Sci Sports Exerc. 2015;47(11):2473-2479. 1. 明确运动参与（至少在最近3个月内，进行3天/周、至少30分钟中等强度锻炼）； 2.2 ACSM运动前健康筛查 Riebe et al. Updating ACSM‘s Recommendations for Exercise Preparticipation Health Screening.Med Sci Sports Exerc. 2015;47(11):2473-2479. 1. CVD：心脏，外周血管或脑血管疾病。 2. 代谢性疾病：1型和2型糖尿病。 3. 静止或活动中的体征和症状；包括局部缺血引起的疼 痛（胸部，颈部，下颌、手臂或其他部位的不适）;休 息或轻度用力时呼吸急促;头晕或晕厥;呼吸困难或阵发 性夜间呼吸困难;脚踝浮肿;心悸、心动过速;间歇性跛 行;已知的心杂音; 在日常活动中出现不寻常的疲劳、 呼吸短促
2021/2/27 .2 03 PART 老年人的运动处方 食 3运动委素 3运动要 超负荷 为钟，至少受0%的
2021/2/27 5 2.2 ACSM运动前健康筛查 Riebe et al. Updating ACSM‘s Recommendations for Exercise Preparticipation Health Screening.Med Sci Sports Exerc. 2015;47(11):2473-2479. 1. 轻度运动：30％至40％HRR或VO2R，2-3 MET，9- 11 RPE，这种强度会导致心率和呼吸略有增加； 2. 中等强度的运动：HRR或VO2R为40％-60％，MET为 3-6，RPE为12-13，这种强度会导致心率和呼吸显著 增加； 3. 剧烈运动：可达到大于等于60％HRR或VO2R，大于 等于6 MET，大于等于14 RPE，这种强度会导致心率 和呼吸大幅增加。 对于准备进行体育锻炼计划的无症状成人，不建议 通过心电图或心脏运动测试进行常规测试。 PART 老年人的运动处方 03 超负荷： 1. 需要适当的运动强度才能实现高水平的功能 2. 在有氧运动中，至少要刺激60％的最大能力 （最大摄氧量）才能达到更好的能力 3. 在阻力运动中，至少要承受60％的最大力量或 15 RM 4. 虚弱的老年人可以从50％开始逐渐增加 3 运动要素 频率： 1. 建议每周进行三到五次有氧运动。 2. 技能和平衡锻炼/活动可以每天进行 3. 柔韧性训练可以每天进行，不会产生有害影 响。 4. 力量每周仅需进行2 至3 天 3 运动要素