重庆医科大学药学院教案 授课 课程名称 药理学 年级 2004级 授课对象 儿科、检验七年制 授课教师 何百成 职称 讲师 授课方式理论大课 学时4学时 授课题目大环内酯类抗生素、林可霉素及多肽抗生素、氨基糖苷类抗菌素生素、四环素、氯霉素 教材名称、 出版社 主综 《药理学》七年制教材，杨世杰主编， 版次 人民卫生出版社，第一版 教 1,掌握红霉素的抗菌谱、抗菌作用及临床应用、不良反应。 学 2.掌握氨基糖苷类抗生素的共性：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、奈替米 星的作用特点。 3.掌握四环素和氯霉素的主要抗菌谱、用途及不良反应 4.了解林可霉素、万古霉素的作用特点及临床应用。了解其他氨基糖苷类药物的作用 要 特点 求 5.熟悉其他四环素类抗生素的作用特点。 教 1、红霉素的作用机制。 2、氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机制及耐药机制。 3、四环素和氯霉素的作用机制。 点 教 1、红看素的抗菌谱、抗菌作用及临床应用、不良反应。 2、氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机制、不良反应：链霉素、庆大霉素等的作用特点。 3、四环素和氯霉素的主要抗菌谱、用途及不良反应。 点 外语 要求 ery thromycin vancomycin streptomycin gentamicin chloramphenicol 教学 方法 多媒体(Authware CAI课件)教学与讲授相结合。 手段 1.红霉素的抗闲作用和临床用途有哪些？ 2.红霉素、林可霉素和万古霉素的抗菌作用特点和不良反应有何异同？ 3.克拉霉素、阿奇莓素、罗红霉素各有何临床用途 4.氨基糖苷类抗生素的共同药理作用和不良反应有哪些？ 5.试述氨基糖苷类抗生素的杀菌作用机制。 习题 常用的氨基糖苷类抗生素有哪些？试述它们的作用特点 作业 7.试比较氯霉素与四环素类的抗菌作用机制。 8.试述四环素类的主要抗菌谱及临床应用。 9. 试述氯霉素对骨髓抑制的表现及原因
1 重庆医科大学药学院教案 课程名称 药理学 授课 年级 2004 级 授课对象 儿科、检验七年制 授课教师 何百成 职称 讲师 授课方式 理论大课 学时 4 学时 授课题目 大环内酯类抗生素、林可霉素及多肽抗生素、氨基糖苷类抗菌素生素、四环素、氯霉素 教材名称、 主编 《药理学》七年制教材，杨世杰主编， 出版社 版次 人民卫生出版社，第一版 教 学 目 的 要 求 1．掌握红霉素的抗菌谱、抗菌作用及临床应用、不良反应。 2．掌握氨基糖苷类抗生素的共性；链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、奈替米 星的作用特点。 3．掌握四环素和氯霉素的主要抗菌谱、用途及不良反应。 4．了解林可霉素、万古霉素的作用特点及临床应用。了解其他氨基糖苷类药物的作用 特点。 5．熟悉其他四环素类抗生素的作用特点。 教 学 难 点 1、红霉素的作用机制。 2、氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机制及耐药机制。 3、四环素和氯霉素的作用机制。 教 学 重 点 1、红霉素的抗菌谱、抗菌作用及临床应用、不良反应。 2、氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机制、不良反应；链霉素、庆大霉素等的作用特点。 3、四环素和氯霉素的主要抗菌谱、用途及不良反应。 外语 要求 erythromycin vancomycin streptomycin gentamicin ch1oramphenicol 教学 方法 手段 多媒体（Authware CAI 课件）教学与讲授相结合。 习题 作业 1．红霉素的抗菌作用和临床用途有哪些？ 2．红霉素、林可霉素和万古霉素的抗菌作用特点和不良反应有何异同？ 3．克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素各有何临床用途？ 4．氨基糖苷类抗生素的共同药理作用和不良反应有哪些？ 5．试述氨基糖苷类抗生素的杀菌作用机制。 6．常用的氨基糖苷类抗生素有哪些？试述它们的作用特点。 7．试比较氯霉素与四环素类的抗菌作用机制。 8．试述四环素类的主要抗菌谱及临床应用。 9．试述氯霉素对骨髓抑制的表现及原因
复习 参考 &Gilman,200l。 资料 3.Pharmacoloy,4th edition,edited by Rang and Dale,1999 课后 教学 小结 教华进程 时间分配 第一学时授课内容 大环内酯类抗生素 (25分钟) 1.概要介绍大环内酯类的结构、特点、发展概况及分类。 2.抗菌作用机制 3.耐药机制：产生灭活酶：靶位的结构改变：摄入减少和外排增多 4.药代动力学：吸收：分布：代谢：排泄。 5.药物： (1)红莓素：抗菌作用特点、临床应用、不良反应，常用的红莓素剂型 (2)克拉霉素：重点介绍临床应用。 (3)阿奇霉素：重点介绍临床应用 (4)罗红霉素：重点介绍临床应用 (10分钟) 二、林可霉素类抗生素：抗菌作用及机制：耐药性；体内过程：临床应用： 不良反应。 (5分钟》 三、多肽类抗生素（万古霉素）：抗菌作用及机制、耐药性、体内过程 临床应用、不良反应。 第二、三学时授课内容 (10分钟) 概要介绍氨基糖苷类的结构及分类。 (40分钟) 一、共性 1.抗菌作用机制 2. 耐药机制：产生修饰氨基糖苷类的钝化酶：膜通透性的改变：靶位的 修饰。 3.体内过程：吸收：分布；代谢与排泄。 4.临床应用 (30分钟) 5.不良反应：耳毒性；肾毒性：神经肌肉麻痹：过敏反应。 三、常用的氨基糖苷类抗生素 1.链霉素：重点介绍临床应用 2.庆大霉素：重点介绍临床应用 3.阿米卡星：重点介绍临床应用 4.奈替米星 (2分钟) 第四学时授课内容 (18分钟) 一、概要介绍四环素和氯霉素的作用抗菌作用。 二、四环素类
2 复习 参考 资料 1．《The basic and clinical pharmacology》，9th edition，edited by Katzung，2001。 2．《The pharmacological basis of therapeutics》，10th edition， edited by Goodman &Gilman，2001。 3．《Pharmacoloy》，4th edition，edited by Rang and Dale，1999。 课后 教学 小结 教 学 进 程 时间分配 第一学时授课内容 一、大环内酯类抗生素 1．概要介绍大环内酯类的结构、特点、发展概况及分类。 2．抗菌作用机制 3．耐药机制：产生灭活酶；靶位的结构改变；摄入减少和外排增多。 4．药代动力学：吸收；分布；代谢；排泄。 5．药物： （1）红霉素：抗菌作用特点、临床应用、不良反应，常用的红霉素剂型。 （2）克拉霉素：重点介绍临床应用。 （3）阿奇霉素：重点介绍临床应用。 （4）罗红霉素：重点介绍临床应用。 二、林可霉素类抗生素：抗菌作用及机制；耐药性；体内过程；临床应用； 不良反应。 三、多肽类抗生素（万古霉素）：抗菌作用及机制、耐药性、体内过程、 临床应用、不良反应。 第二、三学时授课内容 一、概要介绍氨基糖苷类的结构及分类。 一、共性 1．抗菌作用机制 2．耐药机制：产生修饰氨基糖苷类的钝化酶；膜通透性的改变；靶位的 修饰。 3．体内过程：吸收；分布；代谢与排泄。 4．临床应用 5．不良反应：耳毒性；肾毒性；神经肌肉麻痹；过敏反应。 三、常用的氨基糖苷类抗生素 1．链霉素：重点介绍临床应用 2．庆大霉素：重点介绍临床应用 3．阿米卡星：重点介绍临床应用 4．奈替米星 第四学时授课内容 一、概要介绍四环素和氯霉素的作用抗菌作用。 二、四环素类 （25 分钟） （10 分钟） （5 分钟） （10 分钟） （40 分钟） （30 分钟） （2 分钟） （18 分钟）
2 概要介绍四环素的结构和分举。 抗菌作用特点， 作用机制，耐药性。 3.四环素抗菌特点：体内过程；临床应用：不良反应及禁忌证。 土多桥素新商特点 (20分钟) 氯霉索类 1.概述：简介其来源及临床应用情况。 2.抗菌特点：作用机制及耐药性。 3.体内过程 4.临床应用 5.不良反应：血液系统毒性：灰婴综和症：其他
3 1．概要介绍四环素的结构和分类。 2．抗菌作用特点，作用机制，耐药性。 3．四环素抗菌特点；体内过程；临床应用；不良反应及禁忌证。 4．多烯环素抗菌特点。 三、氯霉素类 1．概述：简介其来源及临床应用情况。 2．抗菌特点；作用机制及耐药性。 3．体内过程 4．临床应用 5．不良反应：血液系统毒性；灰婴综和症；其他。 （20 分钟）