头皮血肿处理程序 头皮擦伤→剪发→清创消毒→包扎 头皮下血肿→不需特殊处理 头皮血肿—帽状键膜下血肿 →血肿+般较大 骨膜下血肿 触诊有波动感 穿刺抽血 局部加压包扎 华中外科网 6/110
6/110 头皮血肿处理程序 头皮擦伤→剪发→清创消毒→包扎 →血肿一般较大 触诊有波动感 局部加压包扎 头皮下血肿→不需特殊处理 头皮血肿 帽状键膜下血肿 骨膜 下 血 肿 ↓ ↓ 穿刺抽血 ↓
头皮血肿的处理 +小血肿一→1-2周自行吸收。 +较大的血肿→穿刺抽血加压迫包扎。 穿刺无效,血肿不消或增大→切开清除血肿 并止血 +儿童巨大头皮血肿贫血,可输血。 +对合并颅骨骨折的骨膜下血肿,要注意并发 颅内血肿的可能。 凡已经感染的血肿均需切开引流。 华中外科网 7/110
7/110 头皮血肿的处理 小血肿→1-2周自行吸收。 较大的血肿→穿刺抽血加压迫包扎。 穿刺无效，血肿不消或增大→切开清除血肿 并止血。 儿童巨大头皮血肿贫血，可输血。 对合并颅骨骨折的骨膜下血肿，要注意并发 颅内血肿的可能。 凡已经感染的血肿均需切开引流
帽状下膜下血肿
头皮裂伤 calp laceration +多由锐器伤所致,裂口大小、深浅不 (与帽状腱膜层是否破裂有关)。 +头皮血供丰富,出血较多,容易休克。 +按裂伤形态分为: >单纯头皮裂伤 复杂头皮裂伤 >头皮撕裂伤。 华中外科网 9/110
9/110 头皮裂伤(scalp laceration） 多由锐器伤所致，裂口大小、深浅不一 (与帽状腱膜层是否破裂有关)。 头皮血供丰富，出血较多，容易休克。 按裂伤形态分为: ➢单纯头皮裂伤 ➢复杂头皮裂伤 ➢头皮撕裂伤
头皮裂伤处理 +头皮裂伤→剪发→清创消毒→全层缝合头皮 ±处理: >急救止血加压包扎。 >清创缝合: +可延24小时内, +头皮缺损可减张缝合、皮下松解或转移皮瓣, +术中注意有无颅骨骨折及脑膜损伤。 >抗感染、注射TAT。 中华神中外间 10/110
10/110 头皮裂伤处理 头皮裂伤→剪发→清创消毒→全层缝合头皮 处理: ➢急救止血:加压包扎。 ➢清创缝合: 可延24小时内， 头皮缺损可减张缝合、皮下松解或转移皮瓣， 术中注意有无颅骨骨折及脑膜损伤。 ➢抗感染、注射TAT