1 中医的是指导中医“整体观念”和“瓣证论治”临床施治的基础>中医特点:注重天人合一,形神一体,人贵自然“顺四时适寒暑”中医治疗原则:辩证施治V辩证:通过望闻问切,结合中医理论,客观做出综合性诊断的过程施治:在辨证的基础上,根据不同证候,而采用相应的治疗方法,潜方用药。辨证论治医之魂,饮片炮制药之根
1 中医的“整体观念”和“辨证论治”是指导中医 临床施治的基础。 ➢ 中医特点:注重天人合一,形神一体,人贵自然 “顺四时适寒暑” ➢ 中医治疗原则:辩证施治 辩证:通过望闻问切,结合中医理论,客观做出综合性 诊断的过程 施治:在辨证的基础上,根据不同证候,而采用相应的 治疗方法,潜方用药 。 辨证论治医之魂,饮片炮制药之根
中医师在确定治疗原则,遣方用药时,应根据病人的症状、阴阳盛衰、寒热虚实、气候等具体情况来选用炮制品种,以提高临床疗效如:在下列情况下如何选麻黄炮制品?风寒表实证----生麻黄“麻黄汤”?表证较轻,而肺气雍闭,咳嗽气喘较重的患者--蜜炙麻黄老人、幼儿及虚弱者风寒感冒-麻黄绒表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者--蜜炙麻黄绒
中医师在确定治疗原则,谴方用药时, 应根据病人的症状、阴阳盛衰、寒热 虚实、气候等具体情况来选用炮制品 种,以提高临床疗效。 如:在下列情况下如何选择麻黄炮制品? 风寒表实证-生麻黄 “麻黄汤” 表证较轻,而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者- -蜜炙麻黄 老人、幼儿及虚弱者风寒感冒-麻黄绒 表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者 -蜜炙麻黄绒
2.中药成分复杂,常一药多效临床用药常需突出某方面的作用,而不是用全部功效。通过炮制可对药物原有性能功用进行优化取舍,突出某些作用,同时降低某些作用,使之更适合病情的需要生姜:发散解表,和胃止呕;干姜:回阳救逆;生姜姜炭,温经止痛、温脾止泻干姜
2.中药成分复杂,常一药多效 临床用药常需突出某方面的作用,而不是用全部功 效。通过炮制可对药物原有性能功用进行优化取舍, 突出某些作用,同时降低某些作用,使之更适合病 情的需要 如柏子仁——润肠通便、宁心安神。 ➢生品:令人呕吐的副作用,多用于肠燥便秘。 ➢柏子仁制霜:用于心神不安、虚烦失眠的脾虚 患者,消除呕吐和滑肠致泻的副作用,功专养心 安神。 生姜:发散解表,和胃止呕; 干姜:回阳救逆; 姜炭,温经止痛、温脾止泻 生姜 干姜
3.炮制品种的选用,应明确体现辨证施治的特点>疾病的发生和发展是变化的,用药要综合考虑个体差异、病理、病因、病位和病机同病异治>气候、环境不同,用药要求不同一外感风寒,麻黄冬季宜生用,春夏季宜用麻黄绒
3.炮制品种的选用,应明确体现辨证施治的特点 ➢疾病的发生和发展是变化的, 用药要综合考虑个 体差异、病理、病因、病位和病机。 同病异治 ➢气候、环境不同,用药要求不同 外感风寒,麻黄冬季宜生用,春夏季宜用麻黄绒