2、咯血的颜色和性状 ·鲜红色:肺、支扩、肺脓肿、支气管、 出血性疾病 铁锈色:大叶性肺炎、肺吸虫病和肺泡 出血 粉红色浆液泡沬样血痰:左心衰肺水肿 砖红色胶冻样血痰:肺炎杆菌性肺炎。 ·喑红色血痰:风心病二狭
• 2、咯血的颜色和性状 • 鲜红色：肺TB、支扩、肺脓肿、支气管 TB、 出血性疾病。 • 铁锈色：大叶性肺炎、肺吸虫病和肺泡 • 出血。 • 粉红色浆液泡沫样血痰：左心衰肺水肿 • 砖红色胶冻样血痰：肺炎杆菌性肺炎。 • 喑红色血痰：风心病二狭
3、年龄 青壮年:肺TB、支扩、风心病二狭、 40岁以上有长期大量吸烟史纸烟20支/ 日×20年以上]者,要高度警惕支气管肺癌
• 3、年龄 • 青壮年：肺TB、支扩、风心病二狭、 • 40岁以上有长期大量吸烟史(纸烟20支/ 日×20年以上)者，要高度警惕支气管肺癌
、伴随症状 1、发热:感染性疾病; ·2、胸痛:大叶性肺炎、肺T、肺梗塞、 支气管肺癌等 3、呛咳:支气管肺癌、支原体肺炎等; 4、脓痰:支扩、肺脓肿、肺T空洞、化 脓性肺炎等;
三、伴随症状 • 1、发热：感染性疾病； • 2、胸痛：大叶性肺炎、肺TB、肺梗塞、 • 支气管肺癌等； • 3、呛咳：支气管肺癌、支原体肺炎等； • 4、脓痰：支扩、肺脓肿、肺TB空洞、化 • 脓性肺炎等；
5、皮肤粘膜出血:血液病、流行性出血 热等。 6、黄疸:钩端螺旋体病、大叶性肺炎 肺梗塞等
• 5、皮肤粘膜出血：血液病、流行性出血 • 热等。 • 6、黄疸：钩端螺旋体病、大叶性肺炎、 • 肺梗塞等
四、问诊要点 1、咯出还是呕出 ·2、发病年龄、病程、咯血量、色和性状, 是否伴有咳痰及痰量及其性状与嗅味。 3、有无发热、胸痛、呼吸困难及其程度 和与咯血症状之间的关系。 4、有无周身出血及黄疸表现
四、问诊要点 • 1、咯出还是呕出； • 2、发病年龄、病程、咯血量、色和性状， • 是否伴有咳痰及痰量及其性状与嗅味。 • 3、有无发热、胸痛、呼吸困难及其程度 • 和与咯血症状之间的关系。 • 4、有无周身出血及黄疸表现