(三)诊断与鉴别诊断 ·1.支气管扩张症结合临床有长期慢性咳 嗽、咳大量脓痰和咳血的病史及X线、CT 检查所见不难做出诊断。 2.特发性肺纤维化后期的蜂窝肺相鉴别， 蜂窝肺囊壁较厚、无液气平，且与支气 管走行无关。蜂窝肺患者多为60岁以上 的老年患者
（三）诊断与鉴别诊断 • 1.支气管扩张症结合临床有长期慢性咳 嗽、咳大量脓痰和咳血的病史及X线、CT 检查所见不难做出诊断。 • 2.特发性肺纤维化后期的蜂窝肺相鉴别， 蜂窝肺囊壁较厚、无液气平，且与支气 管走行无关。蜂窝肺患者多为60岁以上 的老年患者
二.肺炎 肺炎(pneumonia)为肺部常见病，影 像学检查对病变的发现、部位、性质以 及动态变化，可提供重要诊断资料。按 病变的发生部位分为大叶性肺炎、小叶 性肺炎和间质性肺炎
二．肺炎 肺炎(pneumonia)为肺部常见病，影 像学检查对病变的发现、部位、性质以 及动态变化，可提供重要诊断资料。按 病变的发生部位分为大叶性肺炎、小叶 性肺炎和间质性肺炎
(一)大叶性肺炎 (Lobar pneumonia) 大叶性肺炎是细菌性肺炎中最常见 的，多为肺炎双球菌或链球菌感染，累 及整个肺叶或多个肺叶，目前由于抗生 素的广泛应用，以肺段分布较常见。 临床与病理 临床症状：多见于青壮年，好发于 冬春季，起病急，以突发高热、畏寒、 胸痛、咳铁锈色痰为临床症状，白细胞 升高
（一）大叶性肺炎 （Lobar pneumonia） 大叶性肺炎是细菌性肺炎中最常见 的，多为肺炎双球菌或链球菌感染，累 及整个肺叶或多个肺叶，目前由于抗生 素的广泛应用，以肺段分布较常见。 临床与病理 临床症状：多见于青壮年，好发于 冬春季，起病急，以突发高热、畏寒、 胸痛、咳铁锈色痰为临床症状，白细胞 升高
·病理分期： 充血期(24小时内)--毛细血管扩张； 红色肝样变期---较多的红细胞渗 实夜型25 出 灰色肝样变期--大量的白细胞渗 出 吸收期(1周后)--肺泡内渗出物吸收
• 病理分期： 充血期（24小时内）----毛细血管扩张； 红色肝样变期-----较多的红细胞渗 出 实变期（2-5天） 灰色肝样变期-----大量的白细胞渗 出 吸收期（1周后）-----肺泡内渗出物吸收
Lobar pneumonia,gross photograph.The lower lobe is
Lobar pneumonia, gross photograph. The lower lobe is uniformly consolidated