上次课 ·支气管扩张、大叶性肺炎、支气管肺肺炎、 间质性肺炎、肺脓肿、肺结核
上次课 • 支气管扩张、大叶性肺炎、支气管肺肺炎、 间质性肺炎、肺脓肿、肺结核
肺肿瘤p154 肺肿瘤分原发与转移性肿瘤两类。 原发肿瘤又分良性和恶性。良性肿瘤 少见，恶性肺肿瘤中98%为原发性支气 管肺癌(primary bronchogenic carcinoma),少数为肺肉瘤
肺肿瘤p154 肺肿瘤分原发与转移性肿瘤两类。 原发肿瘤又分良性和恶性。良性肿瘤 少见，恶性肺肿瘤中98%为原发性支气 管肺癌（primary bronchogenic carcinoma），少数为肺肉瘤
原发性支气管肺癌 近20年来我国及世界各国尤其是 工业发达国家，肺癌的发生率与死亡 率急剧上升。吸烟、大气污染及工业 致癌物质为主要的致病因素
一 、原发性支气管肺癌 近20年来我国及世界各国尤其是 工业发达国家，肺癌的发生率与死亡 率急剧上升。吸烟、大气污染及工业 致癌物质为主要的致病因素
一、临床与病理 (一)、临床症状： 肺癌早期可无症状，有时在查体时偶然发现。 常见症状为咳嗽、咯血、胸痛、咳痰、呼吸困难 等症状。 特殊症状： ·声音嘶哑、膈麻痹 ·上腔静脉阻塞综合征 Horner综合征（其表现为颈静脉怒张，同侧眼 裂变小，瞳孔缩小，眼睑下垂，颜面无汗) ·肺外表现（杵状指、内分泌疾病）
一 、临床与病理 （一）、临床症状： 肺癌早期可无症状，有时在查体时偶然发现。 常见症状为咳嗽、咯血、胸痛、咳痰、呼吸困难 等症状。 特殊症状： • 声音嘶哑、膈麻痹 • 上腔静脉阻塞综合征 • Horner综合征（其表现为颈静脉怒张，同侧眼 裂变小，瞳孔缩小，眼睑下垂，颜面无汗） • 肺外表现（杵状指、内分泌疾病）
(二)、病理表现： 主要分为小细胞肺癌及非小细胞肺 癌。后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞未分化 癌。 ●鳞癌为最常见组织学类型， 约占肺癌的 40%。多发生于肺段以上支气管，男性较常见。 易发生坏死，生长慢，转移晚。 ●腺癌约占30%，女性多见， 多发生在外周 小支气管。细支气管肺泡癌为腺癌的一个亚 型
（二）、病理表现： 主要分为小细胞肺癌及非小细胞肺 癌。后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞未分化 癌。 l鳞癌为最常见组织学类型，约占肺癌的 40%。多发生于肺段以上支气管，男性较常见。 易发生坏死，生长慢，转移晚。 l腺癌约占30%，女性多见，多发生在外周 小支气管。细支气管肺泡癌为腺癌的一个亚 型