问
问 诊
问诊的重要性 诊是对病人或有关人员的系统询问,是收集临床资料的 重要手段。是临床医生必须掌握的基本技能 响间诊可以了解疾病的发生、发展情况,诊治的经过,既往 的健康状况和曾患疾病的情况 诊所获资料为诊断提供重要的线索,以便进一步检查 是诊断的重要依据,某些疾病甚至可据此作出初步诊断
问诊的重要性 问诊是对病人或有关人员的系统询问,是收集临床资料的 重要手段。是临床医生必须掌握的基本技能。 问诊可以了解疾病的发生、发展情况,诊治的经过,既往 的健康状况和曾患疾病的情况。 问诊所获资料为诊断提供重要的线索,以便进一步检查, 是诊断的重要依据,某些疾病甚至可据此作出初步诊断
问诊注意事项: 二过渡性交谈 2.一般由主诉开始,逐步深入有目的、有层次、有顺序的 询问 尽量让病人自己诉说 边听边思考边询问 态度友善、诚恳 避免诱问与逼问 啊避免重复提问
问诊注意事项: 1.过渡性交谈 2.一般由主诉开始,逐步深入有目的、有层次、有顺序的 询问 3.尽量让病人自己诉说 4.边听边思考边询问 5.态度友善、诚恳 6.避免诱问与逼问 7.避免重复提问
问诊的内容(一) 1.一般项目 包括:姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、 民族、婚姻、住址、工作单位、职 业等 2主诉 是病人就诊时的最主要症状或体征或检查结果+持续时 间。是本次就诊最主要的原因。 要求:
问诊的内容(一) 1.一般项目 包括:姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、 民族、婚姻、住址、工作单位、职 业等 2.主诉 是病人就诊时的最主要症状或体征或检查结果 + 持续时 间。是本次就诊最主要的原因。 要求:
主诉的要求: 内容简明 明确的意向性 不用诊断用语 不照搬患者的言词
主诉的要求: 内容简明 明确的意向性 不用诊断用语 不照搬患者的言词