低钾血症 ■醛固酮、糖皮质激素过多 Cushing综合征、ECF容量↓、皮质激素治疗 原发和继发性醛固酮增多症、糖皮质激素↑ 肾小管内跨膜电位负值增大引起的失钾 大量使用某些抗菌素—→远曲小管内负离子↑—肾排钾↑ ▲近曲小管性酸中毒( Ancon综合征) 近曲小管重吸收HcO3、K障碍→→K、HCO3丟失↑ (糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿等) 血[K]↓
■肾小管内跨膜电位负值增大引起的失钾 ▲大量使用某些抗菌素 远曲小管内负离子↑ 肾排钾↑ ▲ 近曲小管性酸中毒（Fanconi综合征） 近曲小管重吸收HCO3 －、K+障碍 K+ 、HCO3 －丢失↑ 血[K+ ]↓ （糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿等） ■ 醛固酮、糖皮质激素过多 Cushing综合征、 ECF 容量↓ 、皮质激素治疗 原发和继发性醛固酮增多症、糖皮质激素↑ 钾代谢紊乱 低钾血症
钾应症 镁缺失( Magnesium lack) ˉ远曲小管性酸中毒( renal distal tubular acidosis) 远曲小管H泵(质子泵)障碍→Na*K*↑-肾潴酸、排钾↑ 肾小管上皮细胞对H通透性↑一原尿中H返流入血↑ 血[K] 肾功能不全(Rena| failure) ▲肾小球肾炎(多尿期) 肾排钾↑—机体丢失钾↑ 肾盂肾炎—→肾小管对钠、钾重吸收障碍
■镁缺失 （Magnesium lack） ■远曲小管性酸中毒 （renal distal tubular acidosis） 远曲小管H+泵（质子泵）障碍 Na+ -K+↑ 肾潴酸、排钾↑ 肾小管上皮细胞对H+通透性↑ 原尿中H+返流入血↑ 血[K+ ]↓ 低钾血症 ■ 肾功能不全（Renal failure ） ▲肾小球肾炎（多尿期） 肾排钾↑ 机体丢失钾↑ ▲肾盂肾炎 肾小管对钠、钾重吸收障碍