三、慢性鼻炎 吉林大学远程教育 概念: 是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病, 特征:鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多、 无明确致病微生物感染、 病程持续数月以上或反复发作 分类: 慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎. 三、慢性鼻炎 是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病. 特征: 概念: 鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多、 无明确致病微生物感染、 病程持续数月以上或反复发作 分类: 慢性单纯性鼻炎
吉林 [病因] 三、慢性鼻炎 (一)局部因素 远程 1.急性鼻炎反复发作或未获彻底治疗. 2.鼻腔及鼻窦慢性疾病 3.邻近感染性病灶 有 4.鼻腔用药不当或过久 5.1 职业及环境因素长期或反复级人粉尘和有害气体, (二)全身因素 1.全身性慢性疾病. 如贫血、糖尿病、营养不良(维生素A、C缺乏等)、 内分必失调自主神经功能紊乱及免疫功能障碍等 均可引起鼻黏膜血管长期瘀血或反射性充血,鼻黏膜水肿. 2.不良生活习惯 烟酒嗜好、长期过度疲涝等
(一)局部因素 1.急性鼻炎反复发作或未获彻底治疗. 2.鼻腔及鼻窦慢性疾病 3.邻近感染性病灶 4.鼻腔用药不当或过久 5.职业及环境因素长期或反复吸人粉尘和有害气体. 2.不良生活习惯 烟酒嗜好、长期过度疲劳等. [病因] (二)全身因素 三、慢性鼻炎 1.全身性慢性疾病. 如贫血、糖尿病、营养不良(维生素A、C缺乏等)、 内分泌失调自主神经功能紊乱及免疫功能障碍等 均可引起鼻黏膜血管长期瘀血或反射性充血,鼻黏膜水肿.
护理评估 吉林大 身体状况 三、慢性鼻炎 慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎 学远程 鼻塞 间歇性、交替性鼻塞, 单侧或双侧持续性鼻塞, 无交替性。 教育 鼻涕 一般为粘液涕, 粘液性或粘液脓性, 继发感染有脓涕 不易擤出,不多. 检查 黏膜充血,下甲肿胀, 下鼻甲肥大,表面不平, 表面光滑, 探针压之为实质感, 富于弹性, 对减充血剂不敏感, 对减充血剂敏感 症状 可有头痛、头昏、咽干、 常有闭塞性鼻音、 咽痛、 闭塞性鼻音、 耳鸣和耳闭塞感,头痛、 嗅觉减退等,但耳鸣和 头昏、咽干、咽痛。 耳闭塞感不明显, 少数病人可能有嗅觉减退
常有闭塞性鼻音、 耳鸣和耳闭塞感.头痛、 头昏、咽干、咽痛。 少数病人可能有嗅觉减退 [护理评估] 身体状况 慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎 鼻塞 间歇性、交替性鼻塞, 鼻涕 一般为粘液涕, 继发感染有脓涕 检查 黏膜充血,下甲肿胀, 表面光滑, 富于弹性, 对减充血剂敏感 症状 可有头痛、头昏、咽干、 咽痛、闭塞性鼻音、 嗅觉减退等,但耳鸣和 耳闭塞感不明显. 单侧或双侧持续性鼻塞, 无交替性。 粘液性或粘液脓性, 不易擤出, 不多. 下鼻甲肥大,表面不平, 探针压之为实质感, 对减充血剂不敏感. 三、慢性鼻炎
[治疗要点] 三、慢性鼻炎 吉林大学远程教育 (一)慢性单纯性鼻炎的治疗 1.病因治疗 2.局部治疗 鼻内用减充血剂: 0.5%--1%麻黄碱生理盐水 或盐酸羟甲唑啉喷雾剂, 合并感染者鼻腔滴用氯霉素眼药水, (二)慢性肥厚性鼻炎的治疗 1.保守治疗 2.手术治疗 下鼻甲黏膜部分切除术 切除部分不应超过下鼻甲的1/3!
[治疗要点] (一)慢性单纯性鼻炎的治疗 1.病因治疗 2.局部治疗 鼻内用减充血剂: 0.5%--1%麻黄碱生理盐水 或盐酸羟甲唑啉喷雾剂. 合并感染者鼻腔滴用氯霉素眼药水. (二)慢性肥厚性鼻炎的治疗 1.保守治疗 2.手术治疗 下鼻甲黏膜部分切除术 切除部分不应超过下鼻甲的1/3. 三、慢性鼻炎
护理措施] 三、慢性鼻炎 吉林大学远程教育 1,对血管收缩剂敏感者, 选用最合适的滴鼻药, 并介绍正确的滴鼻法, 同时注意预防发生药物性鼻炎, 2.对血管收缩剂不敏感者, 可采取激光、冷冻、微波或射频等治疗. 3.手术者做好围手术期护理
l,对血管收缩剂敏感者, 选用最合适的滴鼻药, 并介绍正确的滴鼻法, 同时注意预防发生药物性鼻炎. 2.对血管收缩剂不敏感者, 可采取激光、冷冻、微波或射频等治疗. 3.手术者做好围手术期护理, [护理措施] 三、慢性鼻炎