病因 ◆外来因素:吸烟、寒冷与潮湿、慢性损伤、 感染 ◆内在因素:自身免疫功能紊乱、内分泌失 调、遗传因素
病因 外来因素：吸烟、寒冷与潮湿、慢性损伤、 感染 内在因素：自身免疫功能紊乱、内分泌失 调、遗传因素
病理特征 ◆1、始于动脉,再累及静脉,一般由远端向近端 进展。 2、病变呈节段性分布。 ◆3、活动期为血管全层非化脓性炎症(内皮细胞 和成纤维细胞增生、淋巴细胞侵润、管腔血栓 形成)。 ◆4、后期血栓机化、动脉周围纤维组织增生,包 埋静脉和神经 ◆侧支循环形成,神经、肌肉和骨骼缺血性改变
病理特征 1、始于动脉，再累及静脉，一般由远端向近端 进展。 2、病变呈节段性分布。 3、活动期为血管全层非化脓性炎症（内皮细胞 和成纤维细胞增生、淋巴细胞侵润、管腔血栓 形成）。 4、后期血栓机化、动脉周围纤维组织增生，包 埋静脉和神经。 侧支循环形成，神经、肌肉和骨骼缺血性改变
临床表现 ◆起病隐匿,进展缓慢,周期性发作 ◆1、患肢怕冷,皮温降低 ◆2、皮肤色泽苍白或发绀 ◆3、感觉异常 ◆4、患肢疼痛(早期炎症、晚期缺血) 5、营养性改变 6、远侧脉搏减弱或消失 7、游走性静脉炎 ◆8、坏疽、溃疡
临床表现 起病隐匿，进展缓慢，周期性发作 1、患肢怕冷，皮温降低 2、皮肤色泽苍白或发绀 3、感觉异常 4、患肢疼痛（早期炎症、晚期缺血） 5、营养性改变 6、远侧脉搏减弱或消失 7、游走性静脉炎 8、坏疽、溃疡
肢体缺血程度分期 第一期局部缺血期间歇性跛行 ◆第二期营养障碍期持续性静息痛 第三期坏死期 肢端坏疽、溃疡
肢体缺血程度分期 第一期 局部缺血期 间歇性跛行 第二期 营养障碍期 持续性静息痛 第三期 坏死期 肢端坏疽、溃疡
诊断 ◆诊断要点 ◆1、青壮年、男性,吸烟 ◆2、患肢缺血症状 ◆3、游走性静脉炎病史 4、患肢足背或胫后动脉搏动减弱或消失 5、一般无高血压、高脂血症、糖尿病史
诊断 诊断要点： 1、青壮年、男性，吸烟 2、患肢缺血症状 3、游走性静脉炎病史 4、患肢足背或胫后动脉搏动减弱或消失 5、一般无高血压、高脂血症、糖尿病史