©必尿系统感染判断途径 1.疑似感染:尿常规WBC增多 2.确诊感染:清洁中段尿培养(+)单一菌,菌落数 >1051ml(必须做) 3.反复感染:B超(检查肾有无积水、结石、疤痕), 排泄性膀胱尿道造影(检查膀胱输尿管返流),核 素膀胱造影
泌尿系统感染判断途径 1. 疑似感染: 尿常规WBC增多 2. 确诊感染:清洁中段尿培养(+)单一菌,菌落数 >105 /ml(必须做) 3. 反复感染:B超(检查肾有无积水、结石、疤痕), 排泄性膀胱尿道造影(检查膀胱输尿管返流),核 素膀胱造影
治疗 1.保持外阴清洁、多饮水 2.解除泌尿道梗阻、矫正畸形等 3.敏感抗生素治疗 轻症或下尿路感染一单药治疗7-10天,药物: SMZco(磺胺类),阿莫西林,头孢呋辛等 上尿路感染—一两药联合(根据药敏)治疗10- 14天,药物:氨苄青霉素、头孢氨噻肟、头孢曲 松 复发的治疗—一控制住急性发作后,以单药治疗 量的113-1/4,qn,3-6个月(期间更换药物)
治疗 1. 保持外阴清洁、多饮水 2. 解除泌尿道梗阻、矫正畸形等 3. 敏感抗生素治疗 • 轻症或下尿路感染——单药治疗7-10天,药物: SMZco(磺胺类),阿莫西林,头孢呋辛等 • 上尿路感染——两药联合(根据药敏)治疗10- 14天,药物:氨苄青霉素、头孢氨噻肟、头孢曲 松 • 复发的治疗——控制住急性发作后,以单药治疗 量的1/3-1/4,qn,3-6个月(期间更换药物)
护理 维持正常体温:休息、饮食、降温 减轻排尿异常:保持会阴清洁:按医嘱用药;定期 查尿常规、培养。 健康宣教:告患儿及家属护理、子 预防知识:指导按 时服药,定期复查
护理 维持正常体温:休息、饮食、降温 减轻排尿异常:保持会阴清洁; 按医嘱用药; 定期 查尿常规、培养。 健康宣教:告患儿及家属护理、预防知识; 指导按 时服药,定期复查
肾炎:血尿为主;可伴有浮肿、高血压、 蛋白尿 肾病:蛋白尿为主;可伴有血尿、浮肿、 高血压 最终以病理分型确诊
肾炎:血尿为主;可伴有浮肿、高血压、 蛋白尿 肾病:蛋白尿为主;可伴有血尿、浮肿、 高血压 最终以病理分型确诊
肾小球肾炎 GN分类 病程 血尿±蛋白尿 血压 肾功能 急性 ≤1年 + 一过性[ 一过性 迁延性 >1年 +(超过半年,正常 正常 可无明确急性 肾炎病史) 慢性 >1年 + 持续 持续」 急进性 数月内+ 急剧1
肾小球肾炎 GN分类 病程 血尿±蛋白尿 血压 肾功能 急性 ≤1年 + 一过性 一过性 迁延性 >1年 +(超过半年, 可无明确急性 肾炎病史) 正常 正常 慢性 >1年 + 持续 持续 急进性 数月内 + 急剧