圆头精子症受精失败机理、对策 及其基因诊断平台的建立 朱复希 安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心
圆头精子症受精失败机理、对策 及其基因诊断平台的建立 朱复希 安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心
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研究背景 圆头精子症是一种罕见而严重的畸形精子症，在男性不育 症患者中的发病率小于0.1%，其主要临床特征是顶体缺失， 精子头部呈圆形。圆头精子症依据圆头精子占精液中总精 子数的比例分为型(100%)和II型(<100%)。由于顶体 完全缺失，精子无法穿透卵子透明带完成受精过程，因此 圆头精子症患者临床表现为男性不育。 传统方法认为，借助卵胞浆内单精子注射(ICSI)可实现 对圆头精子症患者的治疗，然而大多数报道称圆头精子症 患者行ICSI术后仍存在完全受精失败或受精率低的现象
研究背景 圆头精子症是一种罕见而严重的畸形精子症，在男性不育 症患者中的发病率小于0.1%，其主要临床特征是顶体缺失， 精子头部呈圆形。圆头精子症依据圆头精子占精液中总精 子数的比例分为I型（100%）和II型（<100%）。由于顶体 完全缺失，精子无法穿透卵子透明带完成受精过程，因此 圆头精子症患者临床表现为男性不育。 传统方法认为，借助卵胞浆内单精子注射（ICSI）可实现 对圆头精子症患者的治疗，然而大多数报道称圆头精子症 患者行ICSI术后仍存在完全受精失败或受精率低的现象
a a.圆头精子症患者精液巴氏染色图，b.供精者精液巴氏染色图。Bar=l0um
a b a.圆头精子症患者精液巴氏染色图，b.供精者精液巴氏染色图。Bar=10um
最新研究表明圆头精子症患者受精失败归因 于圆头精子缺乏卵子激活能力。近期研究 发现一种磷脂酶PLC(,位于精子核周鞘上， 分布在精子顶体区、赤道板和顶体后区， 与卵子激活有关。 圆头精子PLC℃蛋白与正常精子相比表达量 下降，另外发现1例精子形态正常但ICSI受 精失败的不育男性中发现PLC(的基因突变
最新研究表明圆头精子症患者受精失败归因 于圆头精子缺乏卵子激活能力。近期研究 发现一种磷脂酶PLCζ，位于精子核周鞘上， 分布在精子顶体区、赤道板和顶体后区， 与卵子激活有关。 圆头精子PLCζ蛋白与正常精子相比表达量 下降，另外发现1例精子形态正常但ICSI受 精失败的不育男性中发现PLCζ的基因突变