南方医科大学康复医学院 School of Rehablitation Sciences 3.功能评估 (1)平衡功能评定 包括主观评定和客观评定两个方面。主观评定以观察和量表为主,客观评 定多用平衡测试仪评定。 1)观察法观察被评定对像能否保持坐位和站立位平衡,以及在活动状态下能否保持平衡。 2)量表法信度和效度较好的量表主要有Berg平衡量表、Tinnetti活动能力量表、“站起-走” 计时测试。 3)平衡测试仪平衡测试仪的评定项目主要包括以下几个方面:静态平衡测试、动态平衡测试。 感觉统合测试(sensory organization test,SOT): 睁眼 稳定 视觉环境 闭眼 支撑面环境 不稳定 南方匠科大学康复医季院 视觉干扰 School of Rehabilitation Sciences
南方医科大学康复医学院 School of Rehabilitation Sciences 南方医科大学康复医学院 School of Rehabilitation Sciences 3.功能评估 (1)平衡功能评定 包括主观评定和客观评定两个方面。主观评定以观察和量表为主,客观评 定多用平衡测试仪评定。 1)观察法 观察被评定对象能否保持坐位和站立位平衡,以及在活动状态下能否保持平衡。 2)量表法 信度和效度较好的量表主要有Berg平衡量表、Tinnetti活动能力量表、“站起-走” 计时测试。 3)平衡测试仪 平衡测试仪的评定项目主要包括以下几个方面:静态平衡测试、动态平衡测试。 感觉统合测试(sensory organization test,SOT): 睁眼 闭眼 视觉干扰 稳定 不稳定 视觉环境 支撑面环境
南方医科大学康复医学晚 School of Rehabiitation Sciences (2)步态分析:临床步态分析、实验室步态分析 临床步态观察要点 步态内容 观察要点 步行周期 时相是否合理 左右是否对称 行进是否稳定和流畅 步行节律 节奏是否匀称 速率是否合理 时相是否流畅 疼痛 是否干扰步行 部位、性质与程度与步行障 发作时间与步行障碍的 碍的关系 关系 肩、臂 場陷或抬高 前后退缩 肩活动过度或不足 躯干 前屈或侧屈 扭转 摆动过度或不足 骨盆 前、后倾斜 左、右抬高 旋转或扭转 膝关节 摆动相是否可屈曲 支撑相是否可伸直 关节是否稳定 踝关节 摆动相是否可背屈和是否足下垂、, 足内翻或足外 关节是否稳定 趾屈 翻 足 是否为足跟着地 是否为足趾离地 是否稳定 足接触面 足是否全部着地 两足间距是否合理 是否稳定 南方医科大学康复医季院 School of Rehabilitation Sciences
南方医科大学康复医学院 School of Rehabilitation Sciences 南方医科大学康复医学院 School of Rehabilitation Sciences (2)步态分析:临床步态分析 、实验室步态分析 临床步态观察要点 步态内容 观 察 要 点 步行周期 时相是否合理 左右是否对称 行进是否稳定和流畅 步行节律 节奏是否匀称 速率是否合理 时相是否流畅 疼痛 是否干扰步行 部位、性质与程度与步行障 碍的关系 发作时间与步行障碍的 关系 肩、臂 塌陷或抬高 前后退缩 肩活动过度或不足 躯干 前屈或侧屈 扭转 摆动过度或不足 骨盆 前、后倾斜 左、右抬高 旋转或扭转 膝关节 摆动相是否可屈曲 支撑相是否可伸直 关节是否稳定 踝关节 摆动相是否可背屈和 趾屈 是否足下垂、足内翻或足外 翻 关节是否稳定 足 是否为足跟着地 是否为足趾离地 是否稳定 足接触面 足是否全部着地 两足间距是否合理 是否稳定
南方医科大学康复医学院 School of Rehabilitation Sciences (3)认知功能评定 (4)ADL评定:ADL评定对判断老年人跌倒前后能否独立生活及独立的程度、评定治疗效果、 判定预后、制定和修订治疗计划、重返家庭和事业都十分重要。(Barthel指数评定、功能活动 问卷) (5)焦虑、抑郁评定 南方匠科大学康复医季院 School of Rehabilitation Sciences
南方医科大学康复医学院 School of Rehabilitation Sciences 南方医科大学康复医学院 School of Rehabilitation Sciences (3)认知功能评定 (4)ADL评定 :ADL评定对判断老年人跌倒前后能否独立生活及独立的程度、评定治疗效果、 判定预后、制定和修订治疗计划、重返家庭和事业都十分重要。(Barthel指数评定、功能活动 问卷) (5)焦虑、抑郁评定
南方医科大学康复医学晚 School of Rehabiitation Sciences 4.环境评估 (1)居家安全评估 1)不合理的楼梯设计 2)厨房、浴室湿滑的地面或过于松软的地毯 3)散乱的电线等室内障碍物 4)昏暗的灯光、不充分的照明或者过度照明 (2)社区安全评估 1)崩裂的花园小路 2)雨雪后或覆盖苔藓的湿滑的地面 3)社区内过多的台阶设计 南方岳科大学康复正季院 School of Rehabilitation Sciences
南方医科大学康复医学院 School of Rehabilitation Sciences 南方医科大学康复医学院 School of Rehabilitation Sciences 4.环境评估 (1)居家安全评估 1)不合理的楼梯设计 2)厨房、浴室湿滑的地面或过于松软的地毯 3)散乱的电线等室内障碍物 4)昏暗的灯光、不充分的照明或者过度照明 (2)社区安全评估 1)崩裂的花园小路 2)雨雪后或覆盖苔藓的湿滑的地面 3)社区内过多的台阶设计