无排卵性功血辅助检查或月经来诊断性刮宫：经前期（内膜增生期或增生过长）潮6小时内（无排卵功能，无分泌期）进行宫腔镜检查基础体温测定：呈单相营颈粘液结晶检查经期出现羊齿状结晶或不典型结晶）阴道脱落细胞检查（中、高度雌激素影响，无周期性变化）激素测定(E,PLH,FSH,PRLT)
无排卵性功血 辅助检查 ◼ 诊断性刮宫:经前期（内膜增生期或增生过长）或月经来 潮6小时内(无排卵功能，无分泌期)进行； ◼ 宫腔镜检查 ◼ 基础体温测定：呈单相 ◼ 宫颈粘液结晶检查（经期出现羊齿状结晶或不典型结晶） ◼ 阴道脱落细胞检查（中、高度雌激素影响，无周期性变 化） ◼ 激素测定(E,P,LH,FSH,PRL,T)
无排卵性功血日期416810121416182022242628305246840121416182022242628世福336图35-2础体温单招型（无非卵性功血）
无排卵性功血
无排卵性功血治疗(1)支持疗法加强营养）、劳逸结合、预改善全身状况（纠贫血、防感染。(2) 药物疗法内分泌治疗极有效治疗原则：青春期以止血和调整周期为主，促使卵巢恢复功能和排卵；更年期以止血后调整周期，减少经量为主
无排卵性功血 治 疗 ⑴ 支持疗法 改善全身状况（纠贫血、加强营养）、劳逸结合、预 防感染。 ⑵ 药物疗法 内分泌治疗极有效。 治疗原则： 青春期以止血和调整周期为主，促使卵巢 恢复功能和排卵；更年期以止血后调整周期，减少 经量为主
无排卵性功血①止血雌激素适于雌激素水平低者（青春期功血）。促子宫内膜修复（然后减量维持）；孕激素适于有一定雌激素水平者。促内膜较彻底脱落（至药物刮宫）。（然后减量维持）性激素治疗8小时内出血减小，24-48小时内出血停止：若96小时以上仍不止血，考虑器质性病变的存在②调整周期：青春期或育龄期雌、孕激素序贯疗法。更年期促排卵雌、孕激素联合应用或口服避孕药。克罗米酚、HCG、HMG、GnRHa
无排卵性功血 ①止血 雌激素 适于雌激素水平低者(青春期功血)。促子宫内膜修复 （然后减量维持）；孕激素 适于有一定雌激素水平者。促内 膜较彻底脱落（药物刮宫） 。（然后减量维持）性激素治疗 8小时内出血减小，24-48小时内出血停止；若96小时以上 仍不止血，考虑器质性病变的存在 ②调整周期：青春期 或育龄期 雌、孕激素序贯疗法。 更年期 雌、孕激素联合应用或口服避孕药。促排卵 克罗米酚、 ＨＣＧ、ＨＭＧ、ＧｎＲＨａ
无排卵性功血④手术治疗：①>40岁②久治不愈。③子宫内膜腺瘤型增生过长或内膜不典型增生以刮宫术最常见子宫内膜去除术子宫切除
无排卵性功血 ④手术治疗：①>40岁。 ②久治不愈。 ③子宫内膜腺瘤型增生过长或内膜不典型增生 。 以刮宫术最常见 子宫内膜去除术 子宫切除