《护理学基础》课程教学资源（PPT课件）第十六章 病情观察和危重病的管理 第一节 病情观察 第二节 危重患者的管理

2)间接即诊：最常使用指一指即诊法适于检查：心界、肺部（肺界、肺部病变、胸膜病变）、腹部阝（肝、脾、腹水、腹腔病变）患者体位：检查胸部可取坐、卧位检查腹部多取仰卧位，或加侧卧位可疑少量腹水时可取肘膝位

肺部即诊

肺部叩诊

方法：板指，以左手中指第2指节紧贴于被检部位，其他手指微抬起，勿接触体表即打指，取右手中指，自然弯曲，以指端即击板指的第二指骨前端

即击要点是：①方向垂直、灵活、短促、富有弹性，即击后立即抬起，一个部位每次连即2～3下，即击力度一致②右手即击动作以腕与掌指关节动为主，避免肘部参与运动③即击力量（度）大小依部位、病变性质、范围、深浅而定，重度即诊可深达7.0cm④即诊顺序，自上而下，从一侧到另一侧，两侧对比

拳击叩诊：适于检查肝、脾、肾区即痛方法：左手平置于被叩部位，右手轻握拳即击左手背，询问并观察患者疼痛反应