2024/11/1 1 第二十八章 肝炎病毒 第一节 甲型肝炎病毒 第二节 乙型肝炎病毒 第三节 丙型肝炎病毒 第四节 其他肝炎病毒
2024/11/1 1 第二十八章 肝炎病毒 第一节 甲型肝炎病毒 第二节 乙型肝炎病毒 第三节 丙型肝炎病毒 第四节 其他肝炎病毒
2024/11/1 2 第一节 甲型肝炎病毒 一、生物学性状： 甲型肝炎病毒（HAV）属小RNA病 毒科，是引起甲型肝炎的病原体。 HAV呈球形，直径为27nm，20面立 体对称型，无包膜，单股正链RNA病毒。 只有一个血清型。 可直接在人胚肺2倍体细胞株中增 殖，黑猩猩和狨猴对HAV敏感。 抵抗力较强，需100℃5min灭活， 乙醇、漂白粉、甲醛等可消除其传染 性。 HAV电镜照片
2024/11/1 2 第一节 甲型肝炎病毒 一、生物学性状： 甲型肝炎病毒（HAV）属小RNA病 毒科，是引起甲型肝炎的病原体。 HAV呈球形，直径为27nm，20面立 体对称型，无包膜，单股正链RNA病毒。 只有一个血清型。 可直接在人胚肺2倍体细胞株中增 殖，黑猩猩和狨猴对HAV敏感。 抵抗力较强，需100℃5min灭活， 乙醇、漂白粉、甲醛等可消除其传染 性。 HAV电镜照片
2024/11/1 3 第一节 甲型肝炎病毒 二、致病性： 粪——口 患者和隐性感染者 易感者 HAV早期在口咽部或唾液腺中增殖，继后在肠粘膜与局 部淋巴结中增殖，入血引起病毒血症，最终侵犯肝脏，通过 直接损伤和免疫应答作用损伤肝组织，引起甲型肝炎。 HAV感染后，机体可产生抗-HAV，对病毒再感染有免 疫力。甲型肝炎预后良好
2024/11/1 3 第一节 甲型肝炎病毒 二、致病性： 粪——口 患者和隐性感染者 易感者 HAV早期在口咽部或唾液腺中增殖，继后在肠粘膜与局 部淋巴结中增殖，入血引起病毒血症，最终侵犯肝脏，通过 直接损伤和免疫应答作用损伤肝组织，引起甲型肝炎。 HAV感染后，机体可产生抗-HAV，对病毒再感染有免 疫力。甲型肝炎预后良好
2024/11/1 4 第一节 甲型肝炎病毒 三、微生物学检查： 1、抗-HAV IgM出现早、消失快，是HAV早期感染的重 要指标； 2、抗-HAV IgG可了解既往感染史和作流行病学调查； 3、用免疫电镜直接检查病毒颗粒； 4、用核酸杂交法或PCR法检测HAV RNA； 加强卫生宣教和饮食卫生管理，管好 粪便、保护水源。接种甲型肝炎病毒减毒 活疫苗，或注射丙种球蛋白进行预防。 四、防治原则：
2024/11/1 4 第一节 甲型肝炎病毒 三、微生物学检查： 1、抗-HAV IgM出现早、消失快，是HAV早期感染的重 要指标； 2、抗-HAV IgG可了解既往感染史和作流行病学调查； 3、用免疫电镜直接检查病毒颗粒； 4、用核酸杂交法或PCR法检测HAV RNA； 加强卫生宣教和饮食卫生管理，管好 粪便、保护水源。接种甲型肝炎病毒减毒 活疫苗，或注射丙种球蛋白进行预防。 四、防治原则：
2024/11/1 5 第二节 乙型肝炎病毒 一、生物学性状 （一）形态与结构 DNA多聚酶 中分子蛋白 （含PHS-R） 小分子蛋白 （HBsAg） 包膜类脂 核衣壳 DNA 大分子蛋白 大球形（Dane）颗粒（直径：42nm）
2024/11/1 5 第二节 乙型肝炎病毒 一、生物学性状 （一）形态与结构 DNA多聚酶 中分子蛋白 （含PHS-R） 小分子蛋白 （HBsAg） 包膜类脂 核衣壳 DNA 大分子蛋白 大球形（Dane）颗粒（直径：42nm）