肾功能检查的目的 由于肾脏有多方面的功能,具有强 大的储备能力及受个体差异的影响,故 既使最敏感的试验也难检测出轻微和早 期的肾实质损害。 肾功能检査的目的是 ①了解肾广泛性损害,制定适当的治疗 方 ②动态观察肾功能变化以帮助了解病情 和预后
肾功能检查的目的 由于肾脏有多方面的功能，具有强 大的储备能力及受个体差异的影响，故 既使最敏感的试验也难检测出轻微和早 期的肾实质损害。 肾功能检查的目的是： ①了解肾广泛性损害，制定适当的治疗 方案。 ②动态观察肾功能变化以帮助了解病情 和预后
肾小球功能检查 内生肌酐清除率(Ccr)测定 血清肌酐测定 ●血清尿素氮测定 ●血清尿酸测定 血阝2-微球蛋白测定
肾小球功能检查 ●内生肌酐清除率(Ccr)测定 ●血清肌酐测定 ●血清尿素氮测定 ●血清尿酸测定 ●血ß2-微球蛋白测定
肾小球滤过率( glomerular filtration rate, GFR) 肾清除率( renal clearance rate) 清除率=某物质每分钟在尿中排出的总量 某物质在血浆中的浓度
肾小球滤过率（glomerular filtration rate, GFR) 肾清除率（renal clearance rate) 清除率= 某物质每分钟在尿中排出的总量 某物质在血浆中的浓度
血清肌酐测定( serum creatinine,Scr 原理:肌酐分内源性和外源性,每天肌 酐的生成量较恒定。由肾小球滤过,肾小 管基本不吸收且排泌量小。在摄入量稳定 的情况下血中浓度主要取决于肾小球滤过 能力,当肾实质损害肾小球滤过率降至临 界点(GFR至正常人的13),血中肌酐浓 度会上升。作为GFR受损的指标,较BUN 灵敏,但不是早期诊断指标。 参考值:全血(884-1768ummo/L 血清或血浆(男:53-106;女44-97umo/L
血清肌酐测定（serum creatinine, Scr) 原理：肌酐分内源性和外源性，每天肌 酐的生成量较恒定。由肾小球滤过，肾小 管基本不吸收且排泌量小。在摄入量稳定 的情况下血中浓度主要取决于肾小球滤过 能力，当肾实质损害肾小球滤过率降至临 界点（GFR至正常人的1/3），血中肌酐浓 度会上升。作为GFR受损的指标，较BUN 灵敏，但不是早期诊断指标。 参考值：全血（88.4-176.8 ummol/L) 血清或血浆(男:53-106; 女:44-97umol/L)
临床意义 ★血肌酐升高 ★鉴别肾源性及非肾源性血肌酐升高 鉴别肾前性和肾实质性少尿 ★血肌酐降低 ★其它
临床意义: ★血肌酐升高 ★鉴别肾源性及非肾源性血肌酐升高 ★鉴别肾前性和肾实质性少尿 ★血肌酐降低 ★其它