四.酸碱平衡紊乱的分类单纯型代偿性混合型失代偿性
单纯型 代偿性 失代偿性 四.酸碱平衡紊乱的分类 混合型
代谢性因素[HCO;]pH = pKa + Ig=7.4[H,CO:]呼吸性因素原发\酸中毒代谢性酸中毒[HCO]原发↑代谢性碱中毒原发↑呼吸性酸中毒碱中毒[H,CO,]原发\呼吸性碱中毒单纯型酸碱平衡紊乱
单纯型酸碱平衡紊乱 〔H2CO3〕 呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒 原发↑ 碱中毒 〔HCO3 - 〕 代谢性酸中毒 原发↑ 代谢性碱中毒 酸中毒 [HCO3 - ] pH＝pKa＋lg [H2CO3 ] 代谢性因素 呼吸性因素 =7.4
(一)单纯型1. 血浆[HCO,-]变化，而引起酸碱平衡紊乱[HCO,-]原发代谢性酸中毒原发1[HCO,-]代谢性碱中毒2. 血浆[H,CO,]变化，而引起酸碱平衡紊乱原发个[H,CO,]呼吸性酸中毒[HC,O,]】原发]呼吸性碱中毒(）按代偿程度及pH变化分为1.代偿性、2.失代偿性()混合型
㈠单纯型 1．血浆〔HCO3 -〕变化,而引起酸碱平衡紊乱 〔HCO3 -〕原发↓ 代谢性酸中毒 〔HCO3 -〕原发↑ 代谢性碱中毒 2. 血浆〔H2CO3〕变化,而引起酸碱平衡紊乱 〔H2CO3〕原发↑ 呼吸性酸中毒 〔HC2O3〕原发↓ 呼吸性碱中毒 ㈡ 按代偿程度及pH变化分为 1. 代偿性、 2. 失代偿性 ㈢ 混合型
第二节酸碱平衡指标一.血液pHHenderson-Hassalbach代谢性因素方程式：[HCO;]pH= pKa + Ig[H,CO3]20一7.4呼吸性因素6.1+ Ig·pH的临床意义
第二节 酸碱平衡指标 Henderson-Hassalbach 方程式： [HCO3 - ] pH＝pKa＋lg [H2CO3 ] = 6.1+ lg = 7.4 代谢性因素 呼吸性因素 一.血液pH 20 1 • pH的临床意义
二.PaCO.定义：指溶解在血浆中的CO,分子所产生的张力正常值:4.39—6.25kPa(33一46mmHg)临床意义：PaCO,1呼酸或代偿后的代碱PaCO21呼碱或代偿后的代酸三.CO,结合力 (CO,C.P)反映血浆定义：血浆中HCO所含CO2的量，[HCO3]
定义：指溶解在血浆中的CO2分子所产生的张力 正常值:4.39─6.25kPa (33─46mmHg) 临床意义: PaCO2↑ 呼酸或代偿后的代碱 PaCO2↓ 呼碱或代偿后的代酸 二.PaCO2 三.CO2结合力 (CO2C.P.) 定义: 血浆中HCO3 -所含CO2的量, 反映血浆 ［HCO3 -］