1.初期(早期)多见6个月内,特别是3个月 临床表现:非特异性神经精神症状为主(参 考依据): 多为神经兴奋性增高的表现,如 易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头、枕秃、 夜啼等。 血生化改变: 血清25-(ODD下降 PTH升高 血钙下降、血磷降低 碱性磷酸酶正常或稍高 X 线:正常或钙化线稍模糊
临床表现:非特异性神经精神症状为主(参 考依据): 多为神经兴奋性增高的表现,如 易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头、枕秃、 夜啼等。 血生化改变: X 线:正常或钙化线稍模糊 血清25-(OH)D下降 PTH升高 血钙下降、血磷降低 碱性磷酸酶正常或稍高 1.初期(早期) 多见6个月内,特别是3个月
2活动期(激期) 除初期症状外,生长最快部位的骨骼改变 和运动机能发育迟缓为主。 临床表现: 1)骨骼变化 <6月:以颅骨病变为主 颅骨软化craniotabes (乒乓感a ping-pong-ball sensation) 是佝偻病最早出现的体征
2.活动期(激期) 除初期症状外,生长最快部位的骨骼改变 和运动机能发育迟缓为主。 临床表现: 1)骨骼变化 < 6月 :以颅骨病变为主 颅骨软化 craniotabes (乒乓感 a ping-pong-ball sensation ) 是佝偻病最早出现的体征
>6月以骨样组织堆积表现为主 肋骨串珠 rachitic Rosary 手脚、镯 widening of wrists and ankles 方颅 caput quadratum 前囟宽大 wide open anterior fontanels, Secondary Hyperparathyroidism
> 6月 以骨样组织堆积表现为主 肋骨串珠 rachitic Rosary 手脚、镯 widening of wrists and ankles 方 颅 caput quadratum 前囟宽大 wide open anterior fontanels, Secondary Hyperparathyroidism
肋骨串珠 手镯、脚镯 方颅
肋骨串珠 手镯、脚镯 方颅
鸡胸 pigeon breast deformity) 赫氏沟Harrison's groove) O、X腿(bowlegs) 萌牙迟(eruption of teeth:delayed) 或者出牙顺序颠倒;牙釉质少 2.全身肌肉松弛:血磷降低妨碍肌肉中糖代 谢,致肌张力、肌力下降。使腹部膨隆;容易 发生脐疝;行走延迟。 3.免疫功能差,容易感染、贫血
鸡 胸 ( pigeon breast deformity) 赫氏沟 (Harrison’s groove) O、X腿(bowlegs) 萌牙迟 (eruption of teeth :delayed) 或者出牙顺序颠倒;牙釉质少 2.全身肌肉松弛:血磷降低妨碍肌肉中糖代 谢,致肌张力、肌力下降。使腹部膨隆;容易 发生脐疝;行走延迟。 3. 免疫功能差,容易感染、贫血