新生儿黄疸 Neonatal Jaundice
新生儿黄疸 Neonatal Jaundice
定义： 黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、 黏膜和巩膜发黄的表现。为一种重要 的临床体征 成人 血清总胆红素含量<1mg/dl, 当>2mg/dl时，临床上出现黄疸
定义: 黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、 黏膜和巩膜发黄的表现。为一种重要 的临床体征 成人 血清总胆红素含量<1mg/dl， 当> 2mg/dl时，临床上出现黄疸
新生儿 血中胆红素>5~7mg/dl可出现肉眼可见的黄疸； 50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现生理黄疸； 婴幼儿和成人出现黄疸是病理表现，而新生儿出 现黄疸则分为生理性黄疸和病理性黄疸
新生儿 血中胆红素>5～7mg/dl可出现肉眼可见的黄疸； 50%～60%的足月儿和80%的早产儿出现生理黄疸； 婴幼儿和成人出现黄疸是病理表现，而新生儿出 现黄疸则分为生理性黄疸和病理性黄疸
生理性黄疸 ·生理性黄疸是单纯由新生儿所致而无各种致病因 素的存在，除黄疸外无临床症状，肝功能正常， 血清未结合胆红素的增加在一定范围内。（发育 性高胆红素血症；新生儿暂时性黄疸) 。 病理性黄疸是新生儿早期除胆红素代谢特点，同 时有各种致病因素的存在，血清未结合胆红素超 过生理性黄疸水平。高胆红素血症 4
4 一 生理性黄疸 • 生理性黄疸是单纯由新生儿所致而无各种致病因 素的存在，除黄疸外无临床症状，肝功能正常， 血清未结合胆红素的增加在一定范围内。（发育 性高胆红素血症；新生儿暂时性黄疸） • 病理性黄疸是新生儿早期除胆红素代谢特点，同 时有各种致病因素的存在，血清未结合胆红素超 过生理性黄疸水平。高胆红素血症
生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代 特点有关： 1.胆红素生成过多； 2.联结的胆红素量少：酸中毒；白蛋白水平偏低 3.肝细胞处理胆红素能力差：葡萄糖酸酶转移酶少 4.新生儿肠肝循环特点导致未结合胆红素的产生和 吸收增加： ※饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血时，更 易出现黄疸或使原有黄疸加重；
1.胆红素生成过多; 2.联结的胆红素量少;酸中毒；白蛋白水平偏低 3.肝细胞处理胆红素能力差; 葡萄糖酸酶转移酶少 4.新生儿肠肝循环特点导致未结合胆红素的产生和 吸收增加; ※ 饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血时，更 易出现黄疸或使原有黄疸加重; 生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代 谢特点有关：