临床特点 回起病突然,病程短。 回异物大小、形态、性质及停留呼吸道部 位和时间不同,症状和体征也不同。 异物大小 >异物形态 >异物性质: >异物停留呼吸道部位: >异物停留呼吸道时间: 6/120
6/120 临床特点 起病突然，病程短。 异物大小、形态、性质及停留呼吸道部 位和时间不同，症状和体征也不同。 ➢异物大小: ➢异物形态: ➢异物性质: ➢异物停留呼吸道部位: ➢异物停留呼吸道时间:
诊断 回典型的异物吸入史 回突发阵发性呛咳、呼吸道阻塞、呼吸困难 回发热、咳嗽、气急等呼吸道感染症状 回异物随气流上下移动而出现震动感、呼气末 拍击音 回X线透视 回支气管镜检 7/120
7/120 诊断 典型的异物吸入史 突发阵发性呛咳、呼吸道阻塞、呼吸困难 发热、咳嗽、气急等呼吸道感染症状 异物随气流上下移动而出现震动感、呼气末 拍击音 X线透视 支气管镜检
急救和处理 回用力咳嗽咳出异物 回腹部冲击( Heimlich手法) 回直接喉镜取异物 回支气管镜取异物冰a 回气管切开取异物 回转诊及注意事项 8/120
8/120 急救和处理 用力咳嗽咳出异物 腹部冲击(Heimlich手法) 直接喉镜取异物 支气管镜取异物 气管切开取异物 转诊及注意事项
第二节急性呼吸衰竭 回呼吸衰竭 respiratory failure)各种原因引 起的肺通气和/或换气功能障碍,以至不 能进行有效的气体交换而导致全身缺氧 和/或二氧化碳潴留,从而引起一系列病 理生理改变的临床综合征。 >急性呼吸衰竭是指病人原呼吸功能正常, 由于某些突发因素使呼吸功能急剧下降以 至衰竭。 >急性呼衰来不及代偿,不及时抢救常危及生命。 >ARDS是急性呼衰的一种特殊类型 9/120
9/120 第二节 急性呼吸衰竭 呼吸衰竭(respiratory failure):各种原因引 起的肺通气和/或换气功能障碍，以至不 能进行有效的气体交换而导致全身缺氧 和/或二氧化碳潴留，从而引起一系列病 理生理改变的临床综合征。 ➢急性呼吸衰竭是指病人原呼吸功能正常， 由于某些突发因素使呼吸功能急剧下降以 至衰竭。 ➢急性呼衰来不及代偿，不及时抢救常危及生命。 ➢ARDS是急性呼衰的一种特殊类型
急性呼衰的病因 回中枢神经系统病 回周围传导神经疾病及/或呼吸肌疾病 回影响肺脏扩张的因素 回呼吸道病 回肺组织及肺血管病变 回其他:水、电击 10/120
10/120 急性呼衰的病因 中枢神经系统疾病 周围传导神经疾病及/或呼吸肌疾病 影响肺脏扩张的因素 呼吸道疾病 肺组织及肺血管病变 其他:溺水、电击