产后恶露 恶露类型 颜色特点 成份与性状 持续时间 血性恶露 色鲜红 含大量血液（小血块）、少量 产后3天 (lochia rubra 胎膜及坏死蜕膜阻止，量多。 ) 浆液恶露 色淡红 含少量血液，较多坏死蜕膜组 产后4天 (lochia rosa) 织、子宫颈粘液、阴道排液。 至产后2 周 白色恶露 色较白 粘稠，含有大量白细胞、坏死 产后3周 (lochia aiba) 蜕膜组织、表皮细胞及细菌。 产后5 周 妇产科护理学
妇产科护理学 产后恶露 恶露类型 颜色特点 成份与性状 持续时间 血性恶露 （lochia rubra ） 色鲜红 含大量血液（小血块）、少量 胎膜及坏死蜕膜阻止，量多。 产后3天 浆液恶露 （lochia rosa） 色淡红 含少量血液，较多坏死蜕膜组 织、子宫颈粘液、阴道排液。 产后4天 至产后2 周 白色恶露 （lochia aiba） 色较白 粘稠，含有大量白细胞、坏死 蜕膜组织、表皮细胞及细菌。 产后3周 至产后5 周
(3)宫颈及子宫下段变化 ￥宫颈 产后1周：宫颈内口关闭，宫颈管形成 产后4周：宫颈完全恢复至正常形态 初产妇的宫颈外口由圆形（未产型)变为 “一” 字形横 裂（已产型） ￥子宫下段 产后子宫下段收缩，逐渐恢复为非孕时的子宫峡部 妇产科护理学
妇产科护理学 （3）宫颈及子宫下段变化 宫颈 产后1周：宫颈内口关闭，宫颈管形成 产后4周：宫颈完全恢复至正常形态 初产妇的宫颈外口由圆形（未产型）变为 “一” 字形横 裂（已产型） 子宫下段 产后子宫下段收缩，逐渐恢复为非孕时的子宫峡部
(4)子宫血管变化 胎盘娩出后，胎盘附着面立即缩小至手掌大， 面积仅为原来一半，导致开放的螺旋动脉和静 脉窦压缩变窄，数小时后血管内即可有血栓形 成，从而出血逐渐减少直至停止。 ×若胎盘附着面被新生内膜修复期间，因复旧不 良出现血栓脱落，可引起晚期产后出血。 妇产科护理学
妇产科护理学 （4）子宫血管变化 胎盘娩出后，胎盘附着面立即缩小至手掌大， 面积仅为原来一半，导致开放的螺旋动脉和静 脉窦压缩变窄，数小时后血管内即可有血栓形 成，从而出血逐渐减少直至停止。 若胎盘附着面被新生内膜修复期间，因复旧不 良出现血栓脱落，可引起晚期产后出血
(二)阴道 分娩后：阴道壁松弛及肌张力低 阴道腔扩大 阴道粘膜及周围组织水肿 阴道粘膜皱襞因过度伸展而减少甚至消失 产褥期：阴道壁肌张力逐渐恢复 阴道腔逐渐缩小 产后3周重新出现粘膜皱襞 但于产褥期结束时，阴道尚不能完全恢复至 未孕时的紧张度 妇产科护理学
妇产科护理学 （二）阴 道 分娩后：阴道壁松弛及肌张力低 阴道腔扩大 阴道粘膜及周围组织水肿 阴道粘膜皱襞因过度伸展而减少甚至消失 产褥期：阴道壁肌张力逐渐恢复 阴道腔逐渐缩小 产后3周重新出现粘膜皱襞 但于产褥期结束时，阴道尚不能完全恢复至 未孕时的紧张度
(三)外阴 4分娩后轻度水肿，产后2~3日内 逐渐消退 会阴部若有轻度撕裂或会阴切口缝 合，均能在35日内愈合 +处女膜痕 养最 妇产科护理学
妇产科护理学 （三）外 阴 分娩后轻度水肿，产后2～3日内 逐渐消退 会阴部若有轻度撕裂或会阴切口缝 合，均能在3～5日内愈合 处女膜痕