(1)浅层结构一般介绍皮肤、浅筋膜、乳房。(2)详细讲解深层结构及肋间神经的行程、分布及阻滞途径。3.隔详细讲解位置、分部、裂孔的位置及通过结构。一般性的介绍血管神经。4.胸腔及其脏器(1)胸膜和胸膜腔。详细讲解胸膜的分部、胸膜隐窝、胸膜的投影及胸膜腔穿刺。(2)详细讲解肺的形态、分叶、肺段、肺门、肺根。5.详细讲解纵隔的分部及其内容6.一般介绍心及常见的先天性心脏畸形:动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四联症、肺动脉狭窄。[重点内容]1.肋间神经行程及其分支,助间神经皮支的节段性分布及肋间神经阻滞途径2.胸膜的分部以及肋膈隐窝的位置。肺的位置、形态、分叶以及肺门和肺根的构成与毗邻。3.纵隔的概念和分区。肺尖和肺下界的体表投影。[难点内容]1.先天性心脏病的分型及临床麻醉意义。常见性先天性心血管畸形的病理改变及与其有关的麻醉方式的选择。[自学内容]。1.胸部的境界和分区、体表标志以及胸部的标志线。2.支气管肺段、肺的血管、神经和淋巴。3.胸主动脉、胸导管、奇静脉及其属支的行程和毗邻。[课外学习及要求]1.简述供应肋间隙的动脉及其来源?2.简答乳房的淋巴回流?3.肋间神经皮支在胸腹壁皮肤的分布有何特点?4.右侧胸腔积液需进行胸腔穿刺,胸腔穿刺时部位在哪?注意事项?5.气管异物常易坠入那侧主支气管?为什么?6.经静脉角注入乙醚生理盐水,请问经过些结构到达肺?7.简答动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损病变部位,病理情况下血流方向?8.纤维支气管镜由口依次经何途径到达左肺上叶?9.如何确定肺下界和胸膜下界?10.肋间神经的阻滞途径?11.试述上纵隔、前纵隔、中纵隔和后纵隔的内容物?第五章气管插管通道的应用解部[目的要求]1.掌握:咽的位置、形态、分部及各部特征。经鼻气管插管的路径中两个弯曲。喉的位置、构造及毗邻关系。喉腔的结构及分部,喉在气管插管中的应用解部。气管颈部的位置、毗邻及气管切开的应用解部。经气管插管的应用解部要点和经口气管插管的应用解剖要点。小儿与成人气管插管解剖的异同
(1)浅层结构 一般介绍皮肤、浅筋膜、乳房。 (2)详细讲解深层结构及肋间神经的行程、分布及阻滞途径。 3.膈 详细讲解位置、分部、裂孔的位置及通过结构。一般性的介绍血管神经。 4.胸腔及其脏器 (1)胸膜和胸膜腔。详细讲解胸膜的分部、胸膜隐窝、胸膜的投影及胸膜腔穿刺。 (2)详细讲解肺的形态、分叶、肺段、肺门、肺根。 5.详细讲解纵隔的分部及其内容 6.一般介绍心及常见的先天性心脏畸形: 动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四 联症、肺动脉狭窄。 [重点内容] 1.肋间神经行程及其分支,肋间神经皮支的节段性分布及肋间神经阻滞途径。 2.胸膜的分部以及肋膈隐窝的位置。肺的位置、形态、分叶以及肺门和肺根的构成与毗邻。 3. 纵隔的概念和分区。肺尖和肺下界的体表投影。 [难点内容] 1.先天性心脏病的分型及临床麻醉意义。常见性先天性心血管畸形的病理改变及与其有关的麻醉 方式的选择。 [自学内容]。 1.胸部的境界和分区、体表标志以及胸部的标志线。 2.支气管肺段、肺的血管、神经和淋巴。 3. 胸主动脉、胸导管、奇静脉及其属支的行程和毗邻。 [课外学习及要求] 1.简述供应肋间隙的动脉及其来源? 2.简答乳房的淋巴回流? 3.肋间神经皮支在胸腹壁皮肤的分布有何特点? 4.右侧胸腔积液需进行胸腔穿刺,胸腔穿刺时部位在哪?注意事项? 5.气管异物常易坠入那侧主支气管?为什么? 6.经静脉角注入乙醚生理盐水,请问经过哪些结构到达肺? 7.简答动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损病变部位,病理情况下血流方向? 8.纤维支气管镜由口依次经何途径到达左肺上叶? 9.如何确定肺下界和胸膜下界? 10.肋间神经的阻滞途径? 11.试述上纵膈、前纵膈、中纵隔和后纵隔的内容物? 第五章 气管插管通道的应用解剖 [目的要求] 1.掌握:咽的位置、形态、分部及各部特征。经鼻气管插管的路径中两个弯曲。喉的位置、构造 及毗邻关系。喉腔的结构及分部,喉在气管插管中的应用解剖。气管颈部的位置、毗邻及气管切开 的应用解剖。经鼻气管插管的应用解剖要点和经口气管插管的应用解剖要点。小儿与成人气管插管 解剖的异同
2.熟悉:呼吸道的构成。固有鼻腔的分部与形态。口腔的分布,固有口腔的围成与连通。喉的神经分布及损伤表现。3.了解:鼻腔的血液供应与神经支配。[教学内容]1.概述介绍气管插管在临床麻醉的重要临床意义。2.一般介绍气管插管经口、鼻、咽部的解剖结构。3.简单介绍喉的解部结构、喉的血液供应和神经分布。气管颈部的位置、毗邻和血液供应。4.重点介绍气管插管径路的应用解剖,经鼻气管插管应注意的解剖要点和经口气管插管应注意的解剖要点。5.小儿与成人气管插管解部的异同点。[重点内容]1.气管插管在临床麻醉的重要临床意义。2.气管插管经口、鼻、咽部的解剖结构。3.经鼻气管插管应注意的解剖要点和经口气管插管应注意的解剖要点。4.气管颈部的位置、毗邻及气管切开的应用解部。[难点内容]1.经鼻气管插管的路径中两个弯曲。2.经鼻气管插管应注意的解剖要点和经口气管插管应注意的解剖要点。[自学内容]1.鼻腔的血液供应与神经支配[课外学习及要求]1.为何聘扁桃体摘除术常采用浸润麻醉法?2.简述咽鼓管圆枕和咽隐窝在临床咽鼓管导管插管、经鼻气管插管操作中的注意事项?3.临床上置入弯喉镜片到舌根部时要注意什么?4.试述环甲正中韧带的临床意义?5.鼻中隔与经鼻气管插管的关系?6.易出血区与经鼻气管插管的关系?7.鼻粘膜与鼻气管插管的关系?8.经鼻气管插管的注意哪两个夹角?9.经鼻气管插管的注意哪两个弯曲?10.试述呼吸道三条解部轴线与头部位置关系?11.小儿与成人气管插管解剖有何不同?12.试述气管隆与气管插管的关系?第六章腹部[目的要求]1.掌握:腹前外侧壁的层次结构。神经分布的节段平面、动脉分布和静脉回流及其临床意义。腹前外侧壁的层次、结构特点。腹股沟区的特点。腹股沟管的构成及其通过的内容。腹股沟三角的边界、构造和临床意义。骼腹下神经、骼腹股沟神经、腹壁下动脉的行程,以及与腹股沟疝、阑尾手术的意义。腹膜与腹膜腔的概念以及腹膜的功能,腹膜形成的韧带、网膜和系膜。网膜囊的各
2.熟悉:呼吸道的构成。固有鼻腔的分部与形态。口腔的分布,固有口腔的围成与连通。喉的神 经分布及损伤表现。 3.了解:鼻腔的血液供应与神经支配。 [教学内容] 1.概述 介绍气管插管在临床麻醉的重要临床意义。 2.一般介绍气管插管经口、鼻、咽部的解剖结构。 3.简单介绍喉的解剖结构、喉的血液供应和神经分布。气管颈部的位置、毗邻和血液供应。 4.重点介绍气管插管径路的应用解剖,经鼻气管插管应注意的解剖要点和经口气管插管应注 意的解剖要点。 5.小儿与成人气管插管解剖的异同点。 [重点内容] 1.气管插管在临床麻醉的重要临床意义。 2.气管插管经口、鼻、咽部的解剖结构。 3.经鼻气管插管应注意的解剖要点和经口气管插管应注意的解剖要点。 4.气管颈部的位置、毗邻及气管切开的应用解剖。 [难点内容] 1.经鼻气管插管的路径中两个弯曲。 2.经鼻气管插管应注意的解剖要点和经口气管插管应注意的解剖要点。 [自学内容] 1. 鼻腔的血液供应与神经支配 [课外学习及要求] 1.为何腭扁桃体摘除术常采用浸润麻醉法? 2.简述咽鼓管圆枕和咽隐窝在临床咽鼓管导管插管、经鼻气管插管操作中的注意事项? 3.临床上置入弯喉镜片到舌根部时要注意什么? 4.试述环甲正中韧带的临床意义? 5.鼻中隔与经鼻气管插管的关系? 6.易出血区与经鼻气管插管的关系? 7.鼻粘膜与鼻气管插管的关系? 8.经鼻气管插管的注意哪两个夹角? 9. 经鼻气管插管的注意哪两个弯曲? 10.试述呼吸道三条解剖轴线与头部位置关系? 11.小儿与成人气管插管解剖有何不同? 12.试述气管隆嵴与气管插管的关系? 第六章 腹部 [目的要求] 1.掌握:腹前外侧壁的层次结构。神经分布的节段平面、动脉分布和静脉回流及其临床意义。 腹前外侧壁的层次、结构特点。腹股沟区的特点。腹股沟管的构成及其通过的内容。 腹股沟三角的 边界、构造和临床意义。髂腹下神经、髂腹股沟神经、腹壁下动脉的行程,以及与腹股沟疝、阑尾 手术的意义。腹膜与腹膜腔的概念以及腹膜的功能,腹膜形成的韧带、网膜和系膜。网膜囊的各
壁、网膜孔的位置及其临床意义。掌握腹膜腔的重要间隙,如膈下间隙,左、右肠系膜窦,升、降结肠旁沟,膀胱直肠陷凹,子宫直肠陷凹的形成、位置和其临床意义。胃的动脉供应、神经分布及其对胃切除术或高选择性迷走神经切断术的意义。十二指肠的分部、各部的毗邻、十二指肠悬韧带。肝门、肝蒂的组成。胆总管、肝固有动脉、肝门静脉的相互排列关系及其临床意义。肝外胆道的组成,胆总管的分段及各段的主要毗邻。脾的形态、位置及毗邻,脾动脉、静脉的行程及分、属支。空、回肠动脉分布的特点及其临床意义。各部结肠的共同特点与腹膜的关系。阑尾的位置、动脉的走行位置、寻找阑尾的方法及其根部的体表投影。腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉的发起、行程、分支及分布。肝门静脉的组成及其主要属支。肝门静脉系统的特点、肝门静脉与上、下腔静脉系间的吻合情况,及其在肝门静脉高压时的意义。肾的位置和左、右肾的毗邻关系,肾内血管的特点、分布规律、肾段的划分以及对肾手术的意义。输尿管的行程、狭窄部位以及与输尿管结石的关系。腰交感干的位置、毗邻及其阻滞麻醉。腹腔神经节与腹腔神经丛的位置及阻滞麻醉点。腰丛的位置、构成与分支及腰丛的阻滞麻醉。2.熟悉:腹直肌鞘的形成。腹股沟区的重要韧带及对疝修补术的意义。肝、胃、脾等脏器有关的韧带的构成与附着部位。十二指肠与胰头的关系。肝的形态、分叶、位置及毗邻。胆汁的排放途径。结肠的动脉供应,特别注意中结肠动脉的局部解部。3.了解:腹部的构成概况,腹壁的生理功能,腹前外侧壁的重要标志。腹部的分区,腹腔脏器的体表投影及其临床意义。腹膜被覆脏器的不同情况。胃的静脉及淋巴回流。肝内管道(即Glission系统与肝静脉系统)与肝分叶、分段的关系及其临床意义。胰的位置、分部和各部的毗邻。结肠的淋巴回流及其对结肠、直肠癌切除术的意义。腹腔内主要脏器的淋巴回流途径。腹膜后隙的位置和内容。输尿管的毗邻。肾上腺的位置及其毗邻关系。腹主动脉的行程、成对与不成对脏支的供应区域。下腔静脉的行程、属支及收集范围。[教学内容]1.概述一般介绍(1)腹部的境界与体标志。(2)腹部分区。(3)腹腔器官的体表投影。2.腹前外侧壁一般介绍腹壁的层次、各层结构特点及临床意义。详细阐述腹股沟区的境界、层次结构:腹股沟管的位置、构造、内容:腹股沟三角的围成及临床意义。3.腹膜与腹膜腔详细阐述腹膜的形成物:网膜、系膜、韧带、腹膜皱、隐窝与陷凹;腹膜腔的分区与间隙;隔下间隙、系膜窦,系膜旁沟。4.腹腔脏器与结构详细阐述胃的形态、位置、毗邻、血供、神经、淋巴;干二指肠的位置形态、分部、毗邻;肝的形态、位置、毗邻、分叶、Glisson系统;肝外胆道系统;胰的形态、位置、分部;脾的形态、位置、毗邻;空肠、回肠的位置、血供、神经;盲肠与阑尾形态、位置;结肠的血供特点。5.腹膜后隙详细讲解肾的位置、毗邻、肾门、肾蒂、肾的被膜;输尿管腹部、肾上腺、腹主动脉、下腔静脉的位置、毗邻。详细阐述腰交感干、腹腔神经丛、腹腔神经节及其阻滞途径;腰丛的组成、位置及其阻滞麻醉定位。[重点内容]1.腹前外侧壁的层次结构。神经分布的节段平面、动脉分布和静脉回流及其临床意义。2.阐述腹股沟区的境界、层次结构;腹股沟管的位置、构造、内容:腹股沟三角的围成及临床意义。3.肝门静脉系统的特点、肝门静脉与上、下腔静脉系间的吻合情况,及其在肝门静脉高压时的意义4.空、回肠动脉分布的特点及其临床意义
壁、网膜孔的位置及其临床意义。掌握腹膜腔的重要间隙,如膈下间隙,左、右肠系膜窦,升、降 结肠旁沟,膀胱直肠陷凹,子宫直肠陷凹的形成、位置和其临床意义。胃的动脉供应、神经分布及 其对胃切除术或高选择性迷走神经切断术的意义。十二指肠的分部、各部的毗邻、十二指肠悬韧 带。肝门、肝蒂的组成。胆总管、肝固有动脉、肝门静脉的相互排列关系及其临床意义。肝外胆道 的组成,胆总管的分段及各段的主要毗邻。脾的形态、位置及毗邻,脾动脉、静脉的行程及分、属 支。空、回肠动脉分布的特点及其临床意义。各部结肠的共同特点与腹膜的关系。阑尾的位置、动 脉的走行位置、寻找阑尾的方法及其根部的体表投影。腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉的发 起、行程、分支及分布。肝门静脉的组成及其主要属支。肝门静脉系统的特点、肝门静脉与上、下 腔静脉系间的吻合情况,及其在肝门静脉高压时的意义。肾的位置和左、右肾的毗邻关系,肾内血 管的特点、分布规律、肾段的划分以及对肾手术的意义 。输尿管的行程、狭窄部位以及与输尿管结 石的关系。腰交感干的位置、毗邻及其阻滞麻醉。腹腔神经节与腹腔神经丛的位置及阻滞麻醉点。 腰丛的位置、构成与分支及腰丛的阻滞麻醉。 2.熟悉:腹直肌鞘的形成。腹股沟区的重要韧带及对疝修补术的意义。肝、胃、脾等脏器有关的韧 带的构成与附着部位。十二指肠与胰头的关系。肝的形态、分叶、位置及毗邻。胆汁的排放途径。 结肠的动脉供应,特别注意中结肠动脉的局部解剖。 3.了解:腹部的构成概况,腹壁的生理功能,腹前外侧壁的重要标志。腹部的分区,腹腔脏器的体 表投影及其临床意义。腹膜被覆脏器的不同情况。胃的静脉及淋巴回流。肝内管道(即 Glission 系统与肝静脉系统)与肝分叶、分段的关系及其临床意义。胰的位置、分部和各部的毗 邻。结肠的淋巴回流及其对结肠、直肠癌切除术的意义。腹腔内主要脏器的淋巴回流途径。腹膜后 隙的位置和内容。输尿管的毗邻。肾上腺的位置及其毗邻关系。腹主动脉的行程、成对与不成对脏 支的供应区域。下腔静脉的行程、属支及收集范围。 [教学内容] 1.概述 一般介绍 (1)腹部的境界与体标志。 (2)腹部分区。 (3)腹腔器官的体表投影。 2.腹前外侧壁 一般介绍腹壁的层次、各层结构特点及临床意义。详细阐述腹股沟区的境界、 层次结构;腹股沟管的位置、构造、内容;腹股沟三角的围成及临床意义。 3.腹膜与腹膜腔 详细阐述腹膜的形成物:网膜、系膜、韧带、腹膜皱襞、隐窝与陷凹;腹膜 腔的分区与间隙;膈下间隙、系膜窦,系膜旁沟。 4.腹腔脏器与结构 详细阐述胃的形态、位置、毗邻、血供、神经、淋巴;十二指肠的位置、 形态、分部、毗邻;肝的形态、位置、毗邻、分叶、Glisson系统;肝外胆道系统;胰的形态、位 置、分部;脾的形态、位置、毗邻;空肠、回肠的位置、血供、神经;盲肠与阑尾形态、位置;结 肠的血供特点。 5.腹膜后隙 详细讲解肾的位置、毗邻、肾门、肾蒂、肾的被膜;输尿管腹部、肾上腺、腹主 动脉、下腔静脉的位置、毗邻。详细阐述腰交感干、腹腔神经丛、腹腔神经节及其阻滞途径;腰丛 的组成、位置及其阻滞麻醉定位。 [重点内容] 1.腹前外侧壁的层次结构。神经分布的节段平面、动脉分布和静脉回流及其临床意义。 2.阐述腹股沟区的境界、层次结构;腹股沟管的位置、构造、内容;腹股沟三角的围成及临床意 义。 3.肝门静脉系统的特点、肝门静脉与上、下腔静脉系间的吻合情况,及其在肝门静脉高压时的意 义 4.空、回肠动脉分布的特点及其临床意义