三发病机焦
三 发病机制
伤寒杆菌(污染饮水或食物) 经口 胃 大部分被胃酸杀灭 潜伏 部分进入小肠 侵入肠壁淋巴组织 肠系膜淋巴结 期胸导管入血(菌血症) M吞噬细菌繁殖 10天 全身单核吞噬系统(MPS)M增生、吞噬 细菌大量繁殖 细菌内毒素入血 回肠末端 全身多器官中毒性损害 第1周 肿胀胆囊(大量繁殖) (败血症 血培 第2-3周再次进入 养(+) 小肠致敏淋巴组织 强烈过敏反应 粪便培养(什+) mechanisms 肥达反应(什+) 坏死、溃疡—愈合 第4周
伤寒杆菌（污染饮水或食物） 经口 胃 大部分被胃酸杀灭 潜 部分进入小肠 伏 侵入肠壁淋巴组织 肠系膜淋巴结 期 胸导管入血（菌血症） M吞噬,细菌繁殖 全身单核吞噬系统（MPS）M增生、吞噬 细菌大量繁殖 细菌,内毒素入血 回肠末端 全身多器官中毒性损害 肿胀 胆囊（大量繁殖） （败血症） 再次进入 小肠致敏淋巴组织 强烈过敏反应 坏死、溃疡 愈 合 第1周 10天 第2- 3周 第4周 血培 养(+) 粪便培养(+) 肥达反应(+) mechanisms
四病理变化 伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞 增生为特征的急性增生性炎。 全身单核巨噬细胞系统(LN、肝、 脾、骨髓)的细胞增生,形成具有诊 断意义的伤寒细胞及伤寒肉芽肿
四 病理变化 伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞 增生为特征的急性增生性炎。 全身单核巨噬细胞系统（LN、肝、 脾、骨髓）的细胞增生，形成具有诊 断意义的伤寒细胞及伤寒肉芽肿
typhoid cell
typhoid cell
typhoid cell
typhoid cell