医养生学讲义——第一部分 解放后,在毛主席关于“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力挖掘,加以提高” 的指示下,全国人民坚决贯彻了“面向工农兵,预防为主,团结中医药,卫生工作与群众运 动相结合”的卫生工作方针。开展了以除害灭病为中心的广泛的群众性爱国卫生运动,并进 行了大规模的防治传染病工作,在卫生、药物预防、除害消毒、隔离、人工免疫等方面提出 了许多有效方法。在多种预防方法中把传统的中医预防方法和现代医学的有效预防措施相结 合,收到了切实可靠的防病保健效果。在短期内,消灭了鼠疫、霍乱、天花、黑热病等急性 传染病,其他如疟疾、麻疹、猩红热、白喉、脊髓灰质炎、流脑、痢疾、血丝虫病、血吸虫 病等多种严重危害人民健康的传染病,也得较好的控制和防治,发病率显著下降,大大提高 了人民的健康水平,这是我国预防保健工作取得的重大成绩。 二、建立养生保健的科硏机构 我国五十年代末六十年代初,就系统地开展现代老年病学研究,之后成立了老年研究 室,近年来全国各地又相继成立老年病防治研究所(室)及很多老年保健委员会等组织机构, 广泛开展老年病防治的科研活动。为了适应形势的友要,有的科研单位成立了中医养生研究 室,全面研究养生保健的理论和方法,有效地指导人们的健康保健活动。与之相适应的疗养 事业,随着国民经济建设的发闪,也迅速发展。目前在我国范围内已形成几十个风景优美 环地宜人,具有不同特点的疗养地和疗养区。根据不同环境气候特点,建立各种疗养院,既 利用丰富的天然疗养因子,又采用传统的摄生保健方法为人们的健康服务。此外,近年来, 各种类型的康复机构相继在全国各地纷纷建立。普遍采用中西结合方式进行康复疗养。中国 传统养生保健的理论和方法得到了广泛的应用,起到了良好的作用。 三、理论研究不断取得进展 解放以来,党和政府非常关心理论方面的研究,尤其是近几十年,我国各地探索衰老 与长寿的奥秘,进行流行病学调查及老年病学基础研究和临床研究,各方面的工作都不断取 得新进展。对于抗衰老的理论研究,从中医延年学说和现代科学的角度进行多方面的探索, 提出了各种各样的衰老学说和延年益寿的方法。虽说这些学说尚未全面说清衰老这一复杂的 生命现象的本质,但可能从不同角度和深度反映了衰老本质的部分真理。同样,对养生保健 是有重要指导意义的。不仅如此,有关科学研究单位对很多中国传统的养生保健方法,使用 现代科学方法进行研究。例如对气功、太极拳的作用机制进行多方面的研究,对抗衰老药物 和饮食等方面的研究也正在积极进行中,而且不少方面取得了满意的结果。实践证明,对养 生理论和方法的研究,进一步促进了养生保健实践活动的深入广泛开展 四、开展社会性保健教育 随着科学的进步,社会经济的发展和人民生活水平的提高,现代医学正由传统的“生 物医学模式”向”生物、心理、社会医学模式”演进,中医养生学在这个医学模式转变的过 程中越来越受到重视。近几十年来,大量重印或校勘注释出版了历代一些养生名著,包括 些道、儒、佛、武等家的有关摄生著作。在整理古代文献、总结临床经验,结合现代硏究的 基础上,对养生理论和方法进行了系统的整理,从而先后编著出版了多种专著和科普著作, 又翻译了不少国外有关养生保健的书刊,特别是普及养生保健的科普期刊杂志。同时,报纸、 电台、电视台等,广泛宣传保健知识。通过医学、养生科普方面的社会教育,可使更多的人 利用较少的时间学到较多的保健知识,使不同年龄阶段的人都能够自我养生保健,提高民族 素质和全社会的健康水平 五、培养传统养生专业人才 培养人才是整个事业兴旺发达的关键。各地中医高等院校相续建立针灸推拿专业,为 传统养生保健开设有关课程。特别是从1987年开始,国家教委决定开建中医养生康复专业, 逐步在中医院校筹办开设,并且把中医养生康复概论学科列为中医学院的课程之一,用以普 及教育。除此而外,又开办多种培训班、社会养生康复班、老年养生保健班等,传授传统养 第21页共195页
中医养生学讲义——第一部分 第21页 共195页 解放后，在毛主席关于“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力挖掘，加以提高” 的指示下，全国人民坚决贯彻了“面向工农兵，预防为主，团结中医药，卫生工作与群众运 动相结合”的卫生工作方针。开展了以除害灭病为中心的广泛的群众性爱国卫生运动，并进 行了大规模的防治传染病工作，在卫生、药物预防、除害消毒、隔离、人工免疫等方面提出 了许多有效方法。在多种预防方法中把传统的中医预防方法和现代医学的有效预防措施相结 合，收到了切实可靠的防病保健效果。在短期内，消灭了鼠疫、霍乱、天花、黑热病等急性 传染病，其他如疟疾、麻疹、猩红热、白喉、脊髓灰质炎、流脑、痢疾、血丝虫病、血吸虫 病等多种严重危害人民健康的传染病，也得较好的控制和防治，发病率显著下降，大大提高 了人民的健康水平，这是我国预防保健工作取得的重大成绩。 二、建立养生保健的科研机构 我国五十年代末六十年代初，就系统地开展现代老年病学研究，之后成立了老年研究 室，近年来全国各地又相继成立老年病防治研究所（室）及很多老年保健委员会等组织机构， 广泛开展老年病防治的科研活动。为了适应形势的友要，有的科研单位成立了中医养生研究 室，全面研究养生保健的理论和方法，有效地指导人们的健康保健活动。与之相适应的疗养 事业，随着国民经济建设的发闪，也迅速发展。目前在我国范围内已形成几十个风景优美、 环地宜人，具有不同特点的疗养地和疗养区。根据不同环境气候特点，建立各种疗养院，既 利用丰富的天然疗养因子，又采用传统的摄生保健方法为人们的健康服务。此外，近年来， 各种类型的康复机构相继在全国各地纷纷建立。普遍采用中西结合方式进行康复疗养。中国 传统养生保健的理论和方法得到了广泛的应用，起到了良好的作用。 三、理论研究不断取得进展 解放以来，党和政府非常关心理论方面的研究，尤其是近几十年，我国各地探索衰老 与长寿的奥秘，进行流行病学调查及老年病学基础研究和临床研究，各方面的工作都不断取 得新进展。对于抗衰老的理论研究，从中医延年学说和现代科学的角度进行多方面的探索， 提出了各种各样的衰老学说和延年益寿的方法。虽说这些学说尚未全面说清衰老这一复杂的 生命现象的本质，但可能从不同角度和深度反映了衰老本质的部分真理。同样，对养生保健 是有重要指导意义的。不仅如此，有关科学研究单位对很多中国传统的养生保健方法，使用 现代科学方法进行研究。例如对气功、太极拳的作用机制进行多方面的研究，对抗衰老药物 和饮食等方面的研究也正在积极进行中，而且不少方面取得了满意的结果。实践证明，对养 生理论和方法的研究，进一步促进了养生保健实践活动的深入广泛开展。 四、开展社会性保健教育 随着科学的进步，社会经济的发展和人民生活水平的提高，现代医学正由传统的“生 物医学模式”向”生物、心理、社会医学模式”演进，中医养生学在这个医学模式转变的过 程中越来越受到重视。近几十年来，大量重印或校勘注释出版了历代一些养生名著，包括一 些道、儒、佛、武等家的有关摄生著作。在整理古代文献、总结临床经验，结合现代研究的 基础上，对养生理论和方法进行了系统的整理，从而先后编著出版了多种专著和科普著作， 又翻译了不少国外有关养生保健的书刊，特别是普及养生保健的科普期刊杂忐。同时，报纸、 电台、电视台等，广泛宣传保健知识。通过医学、养生科普方面的社会教育，可使更多的人 利用较少的时间学到较多的保健知识，使不同年龄阶段的人都能够自我养生保健，提高民族 素质和全社会的健康水平。 五、培养传统养生专业人才 培养人才是整个事业兴旺发达的关键。各地中医高等院校相续建立针灸推拿专业，为 传统养生保健开设有关课程。特别是从 1987 年开始，国家教委决定开建中医养生康复专业， 逐步在中医院校筹办开设，并且把中医养生康复概论学科列为中医学院的课程之一，用以普 及教育。除此而外，又开办多种培训班、社会养生康复班、老年养生保健班等，传授传统养
医养生学讲义——第一部分 生保健的理论和方法。中医传统的体育如太极拳、导引保健功等与医疗相结合,一直很受重 视并已在全国范围内推广。1988年中医药管理总局与世界银行合作,把中医养生康复专业 列为贷款项目进行扶持。总之,采取多层次、多渠道、多形式的措施和方法培养人才,建立 起中医养生康复体系,担负起全国人民的健康保健任务 六、积极开展学术交流活动 自六十年代开始,我国就进行全国老年医学座谈会,促进了老年保健研究。近年来又 进行了多种形式和各个系统的防病保健学术交流会及全国养生学术研讨会,对养生保健起到 了一定的推动作用。目前,世界各国越来越多的人正努力寻求更好的保健方法,故此在世界 范围内天然医学、身心医学及社会医学等相继兴起,并收到了良好的效果。中国传统的养生 保健在世界范围内产生了广泛的影响。中国传统的养生学,既有系统的理论,又有独特的方 法和宝贵的临床经验,如养神、动形、食养、药饵、气功、针灸、推拿按摩等。随着中医药 学宝库中的宝藏进一步挖掘,它将为我国及全人类的保健事业进一步作出贡献 第22页共195页
中医养生学讲义——第一部分 第22页 共195页 生保健的理论和方法。中医传统的体育如太极拳、导引保健功等与医疗相结合，一直很受重 视并已在全国范围内推广。1988 年中医药管理总局与世界银行合作，把中医养生康复专业 列为贷款项目进行扶持。总之，采取多层次、多渠道、多形式的措施和方法培养人才，建立 起中医养生康复体系，担负起全国人民的健康保健任务。 六、积极开展学术交流活动 自六十年代开始，我国就进行全国老年医学座谈会，促进了老年保健研究。近年来又 进行了多种形式和各个系统的防病保健学术交流会及全国养生学术研讨会，对养生保健起到 了一定的推动作用。目前，世界各国越来越多的人正努力寻求更好的保健方法，故此在世界 范围内天然医学、身心医学及社会医学等相继兴起，并收到了良好的效果。中国传统的养生 保健在世界范围内产生了广泛的影响。中国传统的养生学，既有系统的理论，又有独特的方 法和宝贵的临床经验，如养神、动形、食养、药饵、气功、针灸、推拿按摩等。随着中医药 学宝库中的宝藏进一步挖掘，它将为我国及全人类的保健事业进一步作出贡献
医养生学讲义——第一部分 第三章中医养生学的基本理论 中医养生学继承了传统中医学的理论和古代哲学思想的精华,以“天人相应”和“形 神合一”的整体观为出发点.主张从综合分析的角度去看待生命和生命活动。养生方法以保 持生命活动的动静互涵、平衡协调为基本准则。主张“正气为本”,提倡“预防为主”,强调 辨证思想。要求人们用持之以恒的精神,自觉地、正确地运用养生保健的知识和方法,通过 自养自疗,提高身体素质和抗衰防病的能力,达到延年益寿的目的 第一节生命 生命是具有生长、发育活力,并按自然规律发展变化的过程。“生、长、壮 是人类生命的自然规律。探索生命的规律,对于中医养生学来说,有着极为深远的意义。 生命的起源 《内经》认为,生命物质是宇宙中的“太虚元气”,在天、地、日、月、水、火相互 作用下,由无生命的物质演变化生出来的。天地之间所以有品类无限多样的物种,都是物质 自己的运动和变化,在时间进行中形成的。《素问·天元纪大论》所说:“太虚廖廓,肇基化 元……生生化化,品物咸章”,就是这个意思。人是最高等的动物,但也不过是“物之一种 是从万物群生中分化出来的。所以《素问·宝命全记沦》说:“人以天地之气生,四时之法 成 “人以天地之气生”,是说人类生命的起源,源于天地日月,其中主要源于太阳的火 和地球的水。太阳是生命能量的源泉,地球的水(凡其所溶解的各种营养物质)是生命形质 的原料。有生命的万物必须依靠天上的太阳和地上的水才能生存,人类当然也不例外。 “四时之法成”,是说人类还要适应四时阴阳变化的规律才能发育成长。因为人生天 地之间,自然界中的一切运动变化、必然会直持或间接地对人体的内环境产生影响,而人体 的内环境的平衡协调和人体外界环境的整体统一,是人体得以生存的基础。在正常情况下, 通过人体内部的调节可使内环境与外界自然环境为变化相适应,保持正常的生理功能。如果 人的活动违反自然变化的规律,或外界自然环境发生反常的剧变,而人体的调节功能又不能 适应时,人体内、外环境的相对平衡都会遭到破坏而产生疾病。这说明“适者生存”,仍是 生物界不可逾越的客观规律。人类只有认识自然,才能更好地适应自然,改造自然,成为自 然的主人 二、生命的运动形式 《庄子·知北游》说:“人之生,气之聚也,聚则为生,散则为死”。这就是说,生命 活动是自然界最根本的物质一气的聚、散、离、合运动的结果,生命是物质运动的形式。 活着的人体,是一个运动变化着的人体。《素问·六微旨大论》进一步指出物质运动的基本 形式是“升降出入”,“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危,故非出入,则无以生长壮老 已:非升降,则无以生长化收藏,是以升降出入,无器不有”。这就说明,只有运动,才能 化生万物,宇宙间的一切吻质,尽管有大小和生存的时间长短不同,但运动是一致的 升降出入运动,是人体气化功能的基本形式,也是脏腑经络、阴阳气血矛盾的基本过 程。因此,在生理上人体脏腑经络的功能活动无不依赖于气机的升降出入,如肺的宣发与肃 降,脾的升清与胃的降浊,心肾的水火相济,都是气机升降出入运动的具体体现。在预防疾 病方面,同样要保持人体气机升降正常,才能抗御邪气侵犯,免生疾病。 三、生命的维持和死亡 《素问·生气通天论》里说:“生之本,本于阴阳”,这就是说,生命的根本,就是阴 第23页共195页
中医养生学讲义——第一部分 第23页 共195页 第三章 中医养生学的基本理论 中医养生学继承了传统中医学的理论和古代哲学思想的精华，以“天人相应”和“形 神合一”的整体观为出发点．主张从综合分析的角度去看待生命和生命活动。养生方法以保 持生命活动的动静互涵、平衡协调为基本准则。主张“正气为本”，提倡“预防为主”，强调 辨证思想。要求人们用持之以恒的精神，自觉地、正确地运用养生保健的知识和方法，通过 自养自疗，提高身体素质和抗衰防病的能力，达到延年益寿的目的。 第一节 生 命 生命是具有生长、发育活力，并按自然规律发展变化的过程。“生、长、壮、老、已”， 是人类生命的自然规律。探索生命的规律，对于中医养生学来说，有着极为深远的意义。 一、生命的起源 《内经》认为，生命物质是宇宙中的“太虚元气”，在天、地、日、月、水、火相互 作用下，由无生命的物质演变化生出来的。天地之间所以有品类无限多样的物种，都是物质 自己的运动和变化，在时间进行中形成的。《素问·天元纪大论》所说：“太虚廖廓，肇基化 元……生生化化，品物咸章”，就是这个意思。人是最高等的动物，但也不过是“物之一种”， 是从万物群生中分化出来的。所以《素问·宝命全记沦》说：“人以天地之气生，四时之法 成”。 “人以天地之气生”，是说人类生命的起源，源于天地日月，其中主要源于太阳的火 和地球的水。太阳是生命能量的源泉，地球的水（凡其所溶解的各种营养物质）是生命形质 的原料。有生命的万物必须依靠天上的太阳和地上的水才能生存，人类当然也不例外。 “四时之法成”，是说人类还要适应四时阴阳变化的规律才能发育成长。因为人生天 地之间，自然界中的一切运动变化、必然会直持或间接地对人体的内环境产生影响，而人体 的内环境的平衡协调和人体外界环境的整体统一，是人体得以生存的基础。在正常情况下， 通过人体内部的调节可使内环境与外界自然环境为变化相适应，保持正常的生理功能。如果 人的活动违反自然变化的规律，或外界自然环境发生反常的剧变，而人体的调节功能又不能 适应时，人体内、外环境的相对平衡都会遭到破坏而产生疾病。这说明“适者生存”，仍是 生物界不可逾越的客观规律。人类只有认识自然，才能更好地适应自然，改造自然，成为自 然的主人。 二、生命的运动形式 《庄子·知北游》说：“人之生，气之聚也，聚则为生，散则为死”。这就是说，生命 活动是自然界最根本的物质-—气的聚、散、离、合运动的结果，生命是物质运动的形式。 活着的人体，是一个运动变化着的人体。《素问·六微旨大论》进一步指出物质运动的基本 形式是“升降出入”，“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危，故非出入，则无以生长壮老 已；非升降，则无以生长化收藏，是以升降出入，无器不有”。这就说明，只有运动，才能 化生万物，宇宙间的一切吻质，尽管有大小和生存的时间长短不同，但运动是一致的。 升降出入运动，是人体气化功能的基本形式，也是脏腑经络、阴阳气血矛盾的基本过 程。因此，在生理上人体脏腑经络的功能活动无不依赖于气机的升降出入，如肺的宣发与肃 降，脾的升清与胃的降浊，心肾的水火相济，都是气机升降出入运动的具体体现。在预防疾 病方面，同样要保持人体气机升降正常，才能抗御邪气侵犯，免生疾病。 三、生命的维持和死亡 《素问·生气通天论》里说：“生之本，本于阴阳”，这就是说，生命的根本，就是阴
医养生学讲义——第一部分 阳。究其原因,是由于“阳化气,阴成形”,而生命过程就是不断的化气与成形的过程,即 有机体同外界进行不断的物质交换和能量交换的过程。化气与成形,是生命本质自身中的矛 盾,两个对立面是不断斗争的,又是统一的。化气与成形,互为消长:任何一方的太过或不 及,均可导致另一方受损。但二者又结合于生命的统一体内,互相依存,互相转化。阳气化 为阴精,阴精又化为阳气,否则“孤阳不生,独阴不长”。 人之所以有生命,在于构成人体的“气”具有生命力。人体生命力的强弱,生命的寿 夭,就在于元气的盛衰存在:新陈代谢的生化过程,称之谓气化生理;生命的现象,本源于 气机的升降出入等等,这都反映出气既是构成人体的基本物质,又是人体的生命动力。正因 为气是生命活动的根本和动力。宋《圣济总录》提出:“万物壮老,由气盛衰”的观点,并 认为“人之有是形也,因气而荣,因气而病”。张景岳则反复强调气在防病延年中的重大意 义,指出气是人体盛衰寿夭的根本。他说:“盖以大地万物皆由气化:气存数亦存,气尽数 亦尽,所以生者由乎此,所以死者亦由乎此,此气不可不宝,能宝其气,则延年之道也”。 同样,精、血、津液亦是构成人体及促进人体生长发育的基本物质,如《灵枢·经脉》篇说: “人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为十、脉为营、筋为刚、肉为墙、皮肤坚而毛发长”, 这就说明人体的产生必先从精始,由精而后生成身形五脏,皮肉筋骨脉等。不仅如此,人出 生之后,犹赖阴精的充盈,从而维持人体的正常的生命活动,故《素问·金匮真言论》说: “精者,身之本也”。若阴精充盈,则生命活动旺盛,身健少病:若阴精衰虚,则生命活动 减退,早衰多病。 还有,生命的维持还依赖于神的健康,《灵枢·天年》说:“失神者死,得神者生”。 可见,神的得失关系到生命的存亡。从人体来说,神是机体生命活动的总称,整个人体生命 活动的外在表现,无不属于神的范围。它包括精神意识,运动、知觉在内,以精血为物质基 础,是气血阴阳对立的两个方面共同作用的产物。 综上所述,人体的生命活动,是以体内脏腑阴阳气血为依据的。脏腑阴阳气血平衡, 人体才会健康无病,不易衰老,寿命才能得以延长。这就是《素问·生气通天论》中“阴平 阳秘,精神乃治:阴阳离决,精气乃绝”的理论 但有生必有死,这是不以人们的意志为转移的客观规律。恩格斯说:“生命首先就在 于:生命在每一瞬间食它自身,但却又是别的什么。所以生命也是存在于物体和过程本身中 的不断自行产生和自行解决的矛盾:这一矛盾一停止,生命亦即停止,于是死就来到”。 第二节天年 天年的概念 天年”,是我国古代对人的寿命提出的一个有意义的命题。天年,就是天赋的年寿, 即自然寿命。人的生命是有一定期限的。古代养生家、医家认为在百岁到百二十岁之间。如 《素问·上古天真论》:“尽终其天年,度百岁乃去。”;如《尚书·洪范篇》:“寿、百二十岁 也”,《养身论》亦说:“上寿百二十,古今所同”。此外,老子、王冰也都认为天年为120 岁。西德著名学者H. Franke在1971年提出:“如果一个人既未患过疾病,又未遭到外源性 因素的不良作用,则单纯性高龄老衰要到120岁才出现生理性死亡”。事实上,120岁的天 年期限与一般的长寿调查资料相符,自古至今超过这一生理极限的例子,也是不少的 、寿命 寿命是指从出生经过发育、成长、成熟、老化以至死亡前机体生存的时间,通常以年 第24页共195页
中医养生学讲义——第一部分 第24页 共195页 阳。究其原因，是由于“阳化气，阴成形”，而生命过程就是不断的化气与成形的过程，即 有机体同外界进行不断的物质交换和能量交换的过程。化气与成形，是生命本质自身中的矛 盾，两个对立面是不断斗争的，又是统一的。化气与成形，互为消长；任何一方的太过或不 及，均可导致另一方受损。但二者又结合于生命的统一体内，互相依存，互相转化。阳气化 为阴精，阴精又化为阳气，否则“孤阳不生，独阴不长”。 人之所以有生命，在于构成人体的“气”具有生命力。人体生命力的强弱，生命的寿 夭，就在于元气的盛衰存在；新陈代谢的生化过程，称之谓气化生理；生命的现象，本源于 气机的升降出入等等，这都反映出气既是构成人体的基本物质，又是人体的生命动力。正因 为气是生命活动的根本和动力。宋《圣济总录》提出：“万物壮老，由气盛衰”的观点，并 认为“人之有是形也，因气而荣，因气而病”。张景岳则反复强调气在防病延年中的重大意 义，指出气是人体盛衰寿夭的根本。他说；“盖以大地万物皆由气化；气存数亦存，气尽数 亦尽，所以生者由乎此，所以死者亦由乎此，此气不可不宝，能宝其气，则延年之道也”。 同样，精、血、津液亦是构成人体及促进人体生长发育的基本物质，如《灵枢·经脉》篇说： “人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为十、脉为营、筋为刚、肉为墙、皮肤坚而毛发长”， 这就说明人体的产生必先从精始，由精而后生成身形五脏，皮肉筋骨脉等。不仅如此，人出 生之后，犹赖阴精的充盈，从而维持人体的正常的生命活动，故《素问·金匮真言论》说： “精者，身之本也”。若阴精充盈，则生命活动旺盛，身健少病；若阴精衰虚，则生命活动 减退，早衰多病。 还有，生命的维持还依赖于神的健康，《灵枢·天年》说：“失神者死，得神者生”。 可见，神的得失关系到生命的存亡。从人体来说，神是机体生命活动的总称，整个人体生命 活动的外在表现，无不属于神的范围。它包括精神意识，运动、知觉在内，以精血为物质基 础，是气血阴阳对立的两个方面共同作用的产物。 综上所述，人体的生命活动，是以体内脏腑阴阳气血为依据的。脏腑阴阳气血平衡， 人体才会健康无病，不易衰老，寿命才能得以延长。这就是《素问·生气通天论》中“阴平 阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝”的理论。 但有生必有死，这是不以人们的意志为转移的客观规律。恩格斯说：“生命首先就在 于：生命在每一瞬间食它自身，但却又是别的什么。所以生命也是存在于物体和过程本身中 的不断自行产生和自行解决的矛盾；这一矛盾一停止，生命亦即停止，于是死就来到”。 第二节 天 年 一、天年的概念 “天年”，是我国古代对人的寿命提出的一个有意义的命题。天年，就是天赋的年寿， 即自然寿命。人的生命是有一定期限的。古代养生家、医家认为在百岁到百二十岁之间。如 《素问·上古天真论》：“尽终其天年，度百岁乃去。”；如《尚书·洪范篇》：“寿、百二十岁 也”，《养身论》亦说：“上寿百二十，古今所同”。此外，老子、王冰也都认为天年为 120 岁。西德著名学者 H. Franke 在 1971 年提出：“如果一个人既未患过疾病，又未遭到外源性 因素的不良作用，则单纯性高龄老衰要到 120 岁才出现生理性死亡”。事实上，120 岁的天 年期限与一般的长寿调查资料相符，自古至今超过这一生理极限的例子，也是不少的。 二、寿命 寿命是指从出生经过发育、成长、成熟、老化以至死亡前机体生存的时间，通常以年
医养生学讲义——第一部分 龄作为衡量寿命长短的尺度 般计算年龄的方法又可分为两种,一种是时间年龄,又称历法年龄,是指人出生以 后经历多少时期的个体年龄,我国常配以生肖属性,以出生年份来计算其岁数,一般由虚岁 或足岁计算年龄。另一种是生物学年龄,是表示随着时间的推移,其脏器的结构和功能发生 演变和衰老情况。在生物学上又可分为生理年龄与解剖年龄。国外在确定退休准则时,设想 应用生理年龄作为指标,可能比时间年龄更胜一筹。因为时间年龄和生物年龄是不完全相同 的,前者取决于生长时期的长短,而后者取决于脏器功能及结构的变化过程。由于每个人的 先天性遗传因素与后天性环境等因素不同,因此时间年龄和生物学年龄有时不完全相同。此 外,还有“心理年龄”,所谓“心理年龄”是指由社会因素和心理因素所造成的人的主观感 受的老化程度。即主观感受年龄,也称“社会心理年龄”,用以表示随着时间的推移,机体 结构和功能的衰老程度 由于人与人之间的寿命有一定的差别,因此在比较某个时期、某个地区或某个社会的 人类寿命时,通常采用平均寿命。平均寿命常用来反映一个国家或一个社会的医学发展水平, 随着时代的发展,社会的进步,人类的寿命不断增长,但人类的寿命值究竟是多少? 还是一个尚未彻底解决的问题。因为它与先天禀赋的强弱,后天的给养、居住条件、社会制 度、经济状况、医疗卫生条件、环境、气候、体力劳动、个人卫生等多种因素的影响有关。 、健康人的生理特征 迄今为止,人们发现,影响人类尽终其天年的因素虽然很多,但有两个是非常重要的, 其一是衰老;其二是疾病。那么,推迟衰老的到来,防止疾病的产生是延年益寿的重要途径。 因此,研究健康人的生理特征,就显得很有必要。一般地说,一个健康无病,没有衰老的人, 应该具备下列生理特征 (一)生理健康特征 眼睛有神眼精是脏腑精气汇集之地,眼神的有无反映了脏腑的盛衰。因此,双 目炯炯有神,是一个人健康的最明显表现 2呼吸微徐微徐,是指呼吸从容不迫,不疾不徐。《难经》认为:“呼出心与肺, 吸入肝与肾”,说明呼吸与人体脏腑功能密切相关。 3二便正常《素问·五脏别论》说:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”,是说经 过肠胃消化后的糟粕不能藏的太久,久藏则大便秘结。而大便通畅则是健康的反映。小便是 排除水液代谢后糟粕的主要途径,与肺、肾、膀胱等脏腑的关系极为密切。小便通利与否, 直接关系着人体的功能活动。 4.脉象缓匀此指人的脉象要从容和缓,不疾不徐。“脉者,血之腑也”,气血在脉 道内运行,所以脉象的正常与否,能够反映气血的运行。 5形体壮实指皮肤润泽,肌腠致密,体格壮实,不肥胖,亦不过瘦。因为体胖与 体瘦皆为病态,常常是某些疾病带来的后果, 6面色红润面色是五脏气血的外荣,而面色红润是五脏气血旺盛的表现 7牙齿坚固因齿为骨之余,骨为肾所主,而肾为先天之本,所以牙齿坚固是先天 之气旺盛的表现 8双耳聪敏《灵枢·邪气脏腑病形篇》说:“十二经脉,三百六十五络……其别气 走于耳而为听。”说明耳与全身组织器官有密切关系,若听力减退、迟钝、失听、是脏器功 能衰退的表现 9腰腿灵便肝主筋、肾主骨、腰为肾之腑、四肢关节之筋皆赖肝血以养,所以腰 腿灵便、步履从容,则证明肝肾功能良好, 10声音宏亮声由气发,《素问·五脏生成篇》说:“诸气者,皆属于肺”,声音宏 亮,反映肺的功能良好 第25页共195页
中医养生学讲义——第一部分 第25页 共195页 龄作为衡量寿命长短的尺度。 一般计算年龄的方法又可分为两种，一种是时间年龄，又称历法年龄，是指人出生以 后经历多少时期的个体年龄，我国常配以生肖属性，以出生年份来计算其岁数，一般由虚岁 或足岁计算年龄。另一种是生物学年龄，是表示随着时间的推移，其脏器的结构和功能发生 演变和衰老情况。在生物学上又可分为生理年龄与解剖年龄。国外在确定退休准则时，设想 应用生理年龄作为指标，可能比时间年龄更胜一筹。因为时间年龄和生物年龄是不完全相同 的，前者取决于生长时期的长短，而后者取决于脏器功能及结构的变化过程。由于每个人的 先天性遗传因素与后天性环境等因素不同，因此时间年龄和生物学年龄有时不完全相同。此 外，还有“心理年龄”，所谓“心理年龄”是指由社会因素和心理因素所造成的人的主观感 受的老化程度。即主观感受年龄，也称“社会心理年龄”，用以表示随着时间的推移，机体 结构和功能的衰老程度。 由于人与人之间的寿命有一定的差别，因此在比较某个时期、某个地区或某个社会的 人类寿命时，通常采用平均寿命。平均寿命常用来反映一个国家或一个社会的医学发展水平。 随着时代的发展，社会的进步，人类的寿命不断增长，但人类的寿命值究竟是多少？ 还是一个尚未彻底解决的问题。因为它与先天禀赋的强弱，后天的给养、居住条件、社会制 度、经济状况、医疗卫生条件、环境、气候、体力劳动、个人卫生等多种因素的影响有关。 三、健康人的生理特征 迄今为止，人们发现，影响人类尽终其天年的因素虽然很多，但有两个是非常重要的， 其一是衰老；其二是疾病。那么，推迟衰老的到来，防止疾病的产生是延年益寿的重要途径。 因此，研究健康人的生理特征，就显得很有必要。一般地说，一个健康无病，没有衰老的人， 应该具备下列生理特征： （一）生理健康特征 1 眼睛有神 眼精是脏腑精气汇集之地，眼神的有无反映了脏腑的盛衰。因此，双 目炯炯有神，是一个人健康的最明显表现。 2 呼吸微徐 微徐，是指呼吸从容不迫，不疾不徐。《难经》认为：“呼出心与肺， 吸入肝与肾”，说明呼吸与人体脏腑功能密切相关。 3 二便正常 《素问·五脏别论》说：“魄门亦为五脏使，水谷不得久藏”，是说经 过肠胃消化后的糟粕不能藏的太久，久藏则大便秘结。而大便通畅则是健康的反映。小便是 排除水液代谢后糟粕的主要途径，与肺、肾、膀胱等脏腑的关系极为密切。小便通利与否， 直接关系着人体的功能活动。 4． 脉象缓匀 此指人的脉象要从容和缓，不疾不徐。“脉者，血之腑也”，气血在脉 道内运行，所以脉象的正常与否，能够反映气血的运行。 5 形体壮实 指皮肤润泽，肌腠致密，体格壮实，不肥胖，亦不过瘦。因为体胖与 体瘦皆为病态，常常是某些疾病带来的后果。 6 面色红润 面色是五脏气血的外荣，而面色红润是五脏气血旺盛的表现。 7 牙齿坚固 因齿为骨之余，骨为肾所主，而肾为先天之本，所以牙齿坚固是先天 之气旺盛的表现。 8 双耳聪敏 《灵枢·邪气脏腑病形篇》说：“十二经脉，三百六十五络……其别气 走于耳而为听。”说明耳与全身组织器官有密切关系，若听力减退、迟钝、失听、是脏器功 能衰退的表现。 9 腰腿灵便 肝主筋、肾主骨、腰为肾之腑、四肢关节之筋皆赖肝血以养，所以腰 腿灵便、步履从容，则证明肝肾功能良好。 10 声音宏亮 声由气发，《素问·五脏生成篇》说；“诸气者，皆属于肺”，声音宏 亮，反映肺的功能良好