风湿小体
风湿小体
3瘢痕(愈合期) 持续2-3个月 病变特点纤维素样坏死物被吸收 风湿C 转变为纤维C 成纤维C产生胶原纤维 玻璃样变性□风湿小体转化为梭形小癜痕 整个病程约为4-6个月,由于反复发作,最终 导致器官结构破坏和功能障碍
3 瘢痕期（愈合期） 持续2-3个月。 病变特点 纤维素样坏死物被吸收 风湿C 转变为纤维C 成纤维C 产生胶原纤维 玻璃样变性 风湿小体转化为梭形小瘢痕 整个病程约为4-6个月，由于反复发作，最终 导致器官结构破坏和功能障碍
、各器宫的病变: 风湿性心脏病: ●风湿性心脏病急性期的风湿性心脏炎 静止期的慢性风湿性心脏病 ●风湿性心脏病多见于20-40岁,17-18岁为高峰 风湿性心内膜炎 ●风湿性心脏炎风湿性心肌炎 (风湿性全心炎)风湿性心外膜炎
三、各器官的病变： ⚫ （一） 风湿性心脏病： ⚫ 风湿性心脏病 急性期的风湿性心脏炎 ⚫ 静止期的慢性风湿性心脏病 ⚫ 风湿性心脏病多见于20－40岁，17－18岁为高峰。 ⚫ 风湿性心内膜炎 ⚫ 风湿性心脏炎 风湿性心肌炎 （风湿性全心炎） 风湿性心外膜炎
1*风湿性心内膜炎 (1)病变部位:主要累及心瓣膜 尖瓣)二尖瓣+主A瓣)主A瓣)三尖瓣和肺A瓣 (2)病变 早期:变质渗出性变化瓣膜肿胀 继而:瓣膜闭锁缘□>形成疣状赘生物 肉眼:单行排列、粟粒大小、灰白色 质硬、半透明、不易脱落 镜下「血小板和纤维素构成 小灶状纤维素样坏死 周围出现风湿C(少量)
1 *风湿性心内膜炎： （1）病变部位：主要累及心瓣膜 二尖瓣〉二尖瓣+主A瓣〉主A瓣〉三尖瓣和肺A瓣 (2) 病变: 早期：变质渗出性变化 瓣膜肿胀 继而：瓣膜闭锁缘 形成疣状赘生物 肉眼：单行排列、粟粒大小、灰白色、 质硬、半透明、不易脱落。 镜下 血小板和纤维素构成 小灶状纤维素样坏死 周围出现风湿C（少量）
病变后期 瓣膜风湿病变纤维化,赘生物机化形成 瘢痕。 由于风湿性心内膜炎反复发作,形成大量癜痕 组织最终导致瓣膜增厚、变硬、卷曲变形、或瓣 叶彼此粘连;腱索增粗、融合、缩短,最终发展 为风湿性心瓣膜病
病变后期： 瓣膜风湿病变纤维化，赘生物机化 形成 瘢痕。 由于风湿性心内膜炎反复发作，形成大量瘢痕 组织最终导致瓣膜增厚、变硬、卷曲变形、或瓣 叶彼此粘连；腱索增粗、融合、缩短，最终发展 为风湿性心瓣膜病