Q脱水 ◆脱水( dehydration)系指体液容量 的明显减少。脱水按细胞外液的渗 透压不同可分为三种类型。以失水 为主者,称为高渗(原发)性脱水 以失钠为主者,称为低渗(继发) 性脱水;水、钠各按其在血浆中的 含量成比例丢失者,称为等渗性脱 水
脱 水 脱水（dehydration）系指体液容量 的明显减少。脱水按细胞外液的渗 透压不同可分为三种类型。以失水 为主者，称为高渗（原发）性脱水； 以失钠为主者，称为低渗（继发） 性脱水；水、钠各按其在血浆中的 含量成比例丢失者，称为等渗性脱 水
Q高渗性脱水 高渗性脱水( hypertonic dehydration) 以失水多于失钠、血清钠浓度> 150mmo/L(150mEqL)、血浆渗透压 >310mOsm/为 ◆.原因:单纯失水(经肺、皮肤、肾失 水);失水大于失钠;饮水不足
高渗性脱水 高渗性脱水（hypertonic dehydration） 以失水多于失钠、血清钠浓度＞ 150mmol/L（150mEq/L）、血浆渗透压 ＞310mOsm /L为 .原因：单纯失水（经肺 、皮肤 、肾失 水 ）；失水大于失钠；饮水不足
◆临床实践中,高渗性脱水的 原因常是综合性的,如婴幼 儿腹泻时高渗性脱水的原因 除了丢失肠液、入水不足外, 还有发热出汗,呼吸增快等 因素引起的失水过多
临床实践中，高渗性脱水的 原因常是综合性的，如婴幼 儿腹泻时高渗性脱水的原因 除了丢失肠液、入水不足外， 还有发热出汗，呼吸增快等 因素引起的失水过多
防治原则 防治原发疾病,防止某些原因的作 用。高渗性脱水时因血钠浓度高, 故应给予5%GS。高钠血症严重者 可静脉内注射25%或3%GS。应当 注意,高渗性脱水时血钠浓度高, 但患者仍有钠丢失,故还应补充 定量的含钠溶液,以免发生细胞外 液低渗
防治原则 防治原发疾病，防止某些原因的作 用。高渗性脱水时因血钠浓度高， 故应给予5%G S。高钠血症严重者 可静脉内注射2.5%或3%G S。应当 注意，高渗性脱水时血钠浓度高， 但患者仍有钠丢失，故还应补充一 定量的含钠溶液，以免发生细胞外 液低渗
Q低渗性脱水 低渗性脱水( hypotonic dehydration)以失钠多于失 水,血清钠浓度<130mmoL (<130mEq),血浆渗透 压280 mosm/L为主要特征
低渗性脱水 低渗性脱水（hypotonic dehydration）以失钠多于失 水，血清钠浓度＜130mmol/L （＜130mEq/L），血浆渗透 压280mOsm/L为主要特征