重庆医科大学医学检验系临床生化教研室教案用纸（续页）辅助手段和时间分配基本内容二、心肌损伤标志物（一）传统的心肌酶多媒体电子课件1.天门冬氨酸转氨酶（AST）30分钟2.乳酸脱氢酶及其同工酶3.肌酸激酶及其同工酶（二）心肌肌钙蛋白及其它指标多媒体电子课件50分钟1.心肌肌钙蛋白T(cTnT)2.心肌肌钙蛋白I(cTnl)3.肌红蛋白4.心脏型脂肪酸结合蛋白5.糖原磷酸化酶同工酶BB6.缺血修饰性清蛋白多媒体电子课件三、心力衰竭生物化学检测指标10分钟（一）B型利钠肽及B型利钠肽原N端肽（二）A型利钠肽及A型利钠肽原N端肽四、高血压生物化学检测指标（自学）第三节心血管疾病相关生物化学检测的临床应用一、心血管疾病发生的危险性评估（了解、自学）二、心肌缺血及损伤标志物检测的临床应用多媒体电子课件(一)心肌缺血的标志物20分钟(二)急性心肌损伤标志物应用中的几个问题小结10分钟11
11 重庆医科大学医学检验系临床生化教研室教案用纸（续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 二、心肌损伤标志物 （一）传统的心肌酶 1.天门冬氨酸转氨酶（AST） 2.乳酸脱氢酶及其同工酶 3.肌酸激酶及其同工酶 （二）心肌肌钙蛋白及其它指标 1．心肌肌钙蛋白 T(cTnT) 2．心肌肌钙蛋白 I(cTnI) 3．肌红蛋白 4．心脏型脂肪酸结合蛋白 5．糖原磷酸化酶同工酶 BB 6．缺血修饰性清蛋白 三、心力衰竭生物化学检测指标 （一）B 型利钠肽及 B 型利钠肽原 N 端肽 （二）A 型利钠肽及 A 型利钠肽原 N 端肽 四、高血压生物化学检测指标（自学） 第三节 心血管疾病相关生物化学检测的临床应用 一、心血管疾病发生的危险性评估（了解、自学） 二、心肌缺血及损伤标志物检测的临床应用 (一)心肌缺血的标志物 (二)急性心肌损伤标志物应用中的几个问题 小结 多媒体电子课件 30 分钟 多媒体电子课件 50 分钟 多媒体电子课件 10 分钟 多媒体电子课件 20 分钟 10 分钟
重庆医科大学医学检验系临床生化教研室教案用纸（首页）授课时间2016.3.9第6次课教案完成时间2016.3.9学科生物化学技术年级2013专业、层次生物技术本科教师何於娟「职称教授授课方式(大、小班)大班学时13课程《临床生物化学检验肝胆疾病的生化检验 1基本教材或主要参考书(章、节)技术》第一版教学目的与要求：熟悉肝脏在物质代谢中的作用；胆汁酸的正常代谢：新生儿生理性黄疽。掌握肝细胞损伤时物质代谢的变化；肝脏生物转化的概念、反应类型及意义；胆汁酸代谢异常与肝胆疾病的关系肝对胆红素的摄取、转化及排泄；黄疽的发生机制及黄疽的鉴别；肝胆疾病时的肝功能检验指标及试验项目的选择与组合。肝功能检查的方法学评价。了解肝细胞的正常代谢功能；致癌物、药物与毒物的生物转化。教学重点、难点：肝细胞损伤时的蛋白质、糖、脂质代谢的变化；肝对胆红素的摄取、转化及排泄；黄疽的发生机制及鉴别试验；肝胆疾病时肝功能检验指标及肝功能试验项目的选择原则与组合。大体进程及教学方法：大体进程：第1节课介绍肝脏的解剖结构特点、生物化学功能；肝细胞损伤时的代谢改变；第2节课介绍肝脏的生物转化作用；胆红素代谢第3节课介绍胆红素代谢异常。教学方法：课堂讲授为主，辅以多媒体电子课件，图文并茂，激发学习兴趣。实施情况：已按进度严格实施，教学情况良好。12
12 重庆医科大学医学检验系临床生化教研室教案用纸（首页） 第 6 次课 授课时间 2016.3.9 教案完成时间 2016.3.9 学科 生物化学技术 年级 2013 专业、层次 生物技术本科 教师 何於娟 职称 教授 授课方式(大、小班) 大班 学时 3 课程 (章、节) 肝胆疾病的生化检验 1 基本教材或主要参考书 《临床生物化学检验 技术》第一版 教学目的与要求： 熟悉肝脏在物质代谢中的作用；胆汁酸的正常代谢；新生儿生理性黄疸。 掌握肝细胞损伤时物质代谢的变化；肝脏生物转化的概念、反应类型及意义； 胆汁酸代谢异常与肝胆疾病的关系；肝对胆红素的摄取、转化及排泄；黄疸的发 生机制及黄疸的鉴别；肝胆疾病时的肝功能检验指标及试验项目的选择与组合。 肝功能检查的方法学评价。 了解肝细胞的正常代谢功能；致癌物、药物与毒物的生物转化。 教学重点、难点： 肝细胞损伤时的蛋白质、糖、脂质代谢的变化；肝对胆红素的摄取、转化及 排泄；黄疸的发生机制及鉴别试验；肝胆疾病时肝功能检验指标及肝功能试验项 目的选择原则与组合。 大体进程及教学方法： 大体进程： 第 1 节课介绍肝脏的解剖结构特点、生物化学功能；肝细胞损伤时的代谢改 变； 第 2 节课介绍肝脏的生物转化作用；胆红素代谢 第 3 节课介绍胆红素代谢异常。 教学方法： 课堂讲授为主，辅以多媒体电子课件，图文并茂，激发学习兴趣。 实施情况： 已按进度严格实施，教学情况良好
重庆医科大学医学检验系临床生化教研室教案用纸（续页）基本内容辅助手段和时间分配第十一章肝胆疾病的生物化学诊断第一节肝脏的解剖结构特点及其生物化学功能多媒体电子课件、肝脏的解剖结构特点20分钟、肝脏的生物化学三、肝细胞损伤时的代谢改变多媒体电子课件（一）蛋白质代谢变化20分钟（二）糖代谢变化（三）脂类代谢变化（四）其它物质的代谢变化第二节肝脏的生物转化作用、生物转化的概述多媒体电子课件（一）概念20分钟（二）生物转化的类型1、第一相反应一一一氧化、还原、水解反应；2、第二相反应一结合反应（三）生物转化的特点1、连续性；2、多样性；3、解毒和致毒的双重性、致癌物质的生物转化三、药物的生物转化四、毒物的生物转化第三节胆红素与胆汁酸代谢及其异常多媒体电子课件、胆红素代谢及其异常（一）胆红素的正常代谢40分钟1、胆红素的来源：2、胆红素生成；3、胆红素在血液中的转运；4、胆红素在肝细胞内的代谢（二）胆红素代谢紊乱与黄疽1、黄疽的定义；2、黄疽的分类（三）黄疽的成因与发生机制1、胆红素形成过多；2、肝细胞处理胆红素的能力下降；3、胆红素在肝外的排泄障碍多媒体电子课件（四）黄疽的实验室检查20分钟13
13 重庆医科大学医学检验系临床生化教研室教案用纸（续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 第十一章 肝胆疾病的生物化学诊断 第一节 肝脏的解剖结构特点及其生物化学功能 一、肝脏的解剖结构特点 二、肝脏的生物化学 三、肝细胞损伤时的代谢改变 （一）蛋白质代谢变化 （二）糖代谢变化 （三）脂类代谢变化 （四）其它物质的代谢变化 第二节 肝脏的生物转化作用 一、生物转化的概述 （一）概念 （二）生物转化的类型 1、第一相反应 —— 氧化、还原、水解反应；2、第二 相反应—结合反应 （三）生物转化的特点 1、连续性；2、多样性；3、解毒和致毒的双重性 二、致癌物质的生物转化 三、药物的生物转化 四、毒物的生物转化 第三节 胆红素与胆汁酸代谢及其异常 一、胆红素代谢及其异常 （一）胆红素的正常代谢 1、胆红素的来源；2、胆红素生成；3、胆红素在血液中 的转运；4、胆红素在肝细胞内的代谢 （二）胆红素代谢紊乱与黄疸 1、黄疸的定义；2、黄疸的分类 （三）黄疸的成因与发生机制 1、胆红素形成过多；2、肝细胞处理胆红素的能力下降； 3、胆红素在肝外的排泄障碍 （四）黄疸的实验室检查 多媒体电子课件 20 分钟 多媒体电子课件 20 分钟 多媒体电子课件 20 分钟 多媒体电子课件 40 分钟 多媒体电子课件 20 分钟
重庆医科大学医学检验系临床生化教研室教案用纸（首页）授课时间2016.411第7次课教案完成时间2016.4.11临床检验年级2013学科检验技术本科专业、层次生物化学大班学时3教师职称教授授课方式(大、小班)何於娟《临床生物化学检验课程(章、节)肝胆疾病的生化检验 2基本教材或主要参考书技术》第一版教学目的与要求：熟悉肝脏在物质代谢中的作用；胆汁酸的正常代谢：新生儿生理性黄疽。掌握肝细胞损伤时物质代谢的变化；肝脏生物转化的概念、反应类型及意义；胆汁酸代谢异常与肝胆疾病的关系；肝对胆红素的摄取、转化及排泄；黄疽的发生机制及黄疽的鉴别：肝胆疾病时的肝功能检验指标及试验项目的选择与组合。肝功能检查的方法学评价。了解肝细胞的正常代谢功能；致癌物、药物与毒物的生物转化。教学重点、难点肝细胞损伤时的蛋白质、糖、脂质代谢的变化；肝对胆红素的摄取、转化及排泄；黄疽的发生机制及鉴别试验；肝胆疾病时肝功能检验指标及肝功能试验项目的选择原则与组合。大体进程及教学方法：大体进程：第1节课介绍胆汁酸代谢。第2节课介绍胆汁酸代谢异常。第3节课介绍肝胆疾病的肝功能实验室检查、检验项目的选择原则与评价。教学方法：课堂讲授为主，辅以多媒体电子课件，图文并茂，激发学习兴趣。实施情况：已按进度严格实施，教学情况良好。14
14 重庆医科大学医学检验系临床生化教研室教案用纸（首页） 第 7 次课 授课时间 2016.4.11 教案完成时间 2016.4.11 学科 临床检验 生物化学 年级 2013 专业、层次 检验技术本科 教师 何於娟 职称 教授 授课方式(大、小班) 大班 学时 3 课程(章、节) 肝胆疾病的生化检验 2 基本教材或主要参考书 《临床生物化学检验 技术》第一版 教学目的与要求： 熟悉肝脏在物质代谢中的作用；胆汁酸的正常代谢；新生儿生理性黄疸。 掌握肝细胞损伤时物质代谢的变化；肝脏生物转化的概念、反应类型及意义； 胆汁酸代谢异常与肝胆疾病的关系；肝对胆红素的摄取、转化及排泄；黄疸的发 生机制及黄疸的鉴别；肝胆疾病时的肝功能检验指标及试验项目的选择与组合。 肝功能检查的方法学评价。 了解肝细胞的正常代谢功能；致癌物、药物与毒物的生物转化。 教学重点、难点： 肝细胞损伤时的蛋白质、糖、脂质代谢的变化；肝对胆红素的摄取、转化及 排泄；黄疸的发生机制及鉴别试验；肝胆疾病时肝功能检验指标及肝功能试验项 目的选择原则与组合。 大体进程及教学方法： 大体进程： 第 1 节课介绍胆汁酸代谢。 第 2 节课介绍胆汁酸代谢异常。 第 3 节课介绍肝胆疾病的肝功能实验室检查、检验项目的选择原则与评价。 教学方法： 课堂讲授为主，辅以多媒体电子课件，图文并茂，激发学习兴趣。 实施情况： 已按进度严格实施，教学情况良好
重庆医科大学医学检验系临床生化教研室教案用纸（续页）基本内容辅助手段和时间分配第十一章肝胆疾病的生物化学诊断二、胆汁酸代谢及其异常多媒体电子课件40分钟（一）胆汁酸的类型（二）胆汁酸代谢二、胆汁酸代谢及其异常（三）胆汁酸代谢异常多媒体电子课件1、胆汁酸合成缺陷：40分钟2、肝胆疾病的代谢异常3、肠道疾病时的胆汁酸代谢；4、胆汁酸代谢与高脂蛋白血症（四）血清胆汁酸测定的临床意义1、总胆汁酸测定：2、胆汁酸比值测定；3、其他第四节肝胆疾病的肝功能实验室检查一、肝脏分泌与排泄功能实验多媒体电子课件1、内源性物质的分泌与排泄；2、外源性物质的清除能20分钟力检测二、代谢性肝功能实验三、 肝胆疾病的临床酶学四、肝脏疾病的特殊检查（一）肝活检（二）放射性同位素检测（三）血清学检查第五节肝功能检验项目选择原则与评价多媒体电子课件一、肝脏实验室检查的目的20分钟二、肝功能实验项目的选择原则与组合（一）选择原则（二）实验项目的合理组合与筛选三、肝脏功能实验的评价（一）实验结果的非特异性（二）实验结果的局限性（三）实验结果的不灵敏性15
15 重庆医科大学医学检验系临床生化教研室教案用纸（续页） 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 第十一章 肝胆疾病的生物化学诊断 二、胆汁酸代谢及其异常 （一）胆汁酸的类型 （二）胆汁酸代谢 二、胆汁酸代谢及其异常 （三）胆汁酸代谢异常 1、胆汁酸合成缺陷； 2、肝胆疾病的代谢异常； 3、肠道疾病时的胆汁酸代谢； 4、胆汁酸代谢与高脂蛋白血症 （四）血清胆汁酸测定的临床意义 1、总胆汁酸测定；2、胆汁酸比值测定；3、其他 第四节 肝胆疾病的肝功能实验室检查 一、肝脏分泌与排泄功能实验 1、内源性物质的分泌与排泄；2、外源性物质的清除能 力检测 二、代谢性肝功能实验 三、肝胆疾病的临床酶学 四、肝脏疾病的特殊检查 （一）肝活检 （二）放射性同位素检测 （三）血清学检查 第五节 肝功能检验项目选择原则与评价 一、肝脏实验室检查的目的 二、肝功能实验项目的选择原则与组合 （一）选择原则 （二）实验项目的合理组合与筛选 三、肝脏功能实验的评价 （一）实验结果的非特异性 （二）实验结果的局限性 （三）实验结果的不灵敏性 多媒体电子课件 40 分钟 多媒体电子课件 40 分钟 多媒体电子课件 20 分钟 多媒体电子课件 20 分钟