③奖精大搜 ANHUI MEDICAL UNIVERSITY 病因: 经肾丢失 肾外丢失 利尿剂 肾上腺皮质功能不会肾脏 消化道失液 含大量 重吸收 第三间隙积液H2O、Na 肾脏疾病 H2O. Na 的液体 经皮肤失液 肾小管酸中毒 减少 丧失
经肾丢失 肾外丢失 利尿剂 肾上腺皮质功能不全 肾脏疾病 肾小管酸中毒 肾脏 重吸收 H2O 、 Na+ 减少 消化道失液 第三间隙积液 经皮肤失液 含大量 H2 O、Na + 的液体 丧失 病因:
③奖猴精缉大 发病机制: 低渗性脱水 细胞外液容量 细外移向细内细胞外液渗透压 (细胞水肿) 血容量 抑制渗透压感受器 组织间液↓ ADH H无渴 休克 脱水征 肾小管重吸收水 少尿多尿,低比重尿
细胞外液移向细胞内 (细胞水肿) 组织间液 脱水征 血容量 休克 少尿 抑制渗透压感受器 ADH 肾小管重吸收水 无口渴 多尿,低比重尿 发病机制: 细胞外液容量 细胞外液渗透压 低渗性脱水
③奖精大搜 ANHUI MEDICAL UNIVERSITY 对机体的影响: 组细 体液量渗透压 织胞 浆间内 血 组织 液液 浆间 细胞内液 细胞外液减少无口渴感 易发生休克 ADH分泌减少 明显失水体征多尿低比重尿
对机体的影响: 体液量 渗透压 血 浆 组 织 间 液 细 胞 内 液 血 浆 组织 间液 细 胞 内 液 细胞外液减少 易发生休克 明显失水体征 无口渴感 ADH分泌减少 多尿 低比重尿
③奖精大搜 ANHUI MEDICAL UNIVERSITY 防治原则: 1)防治原发病 2)合理补液原则上补充等渗盐水,必要 时可适量补充高渗盐水(先盐后糖) 3)处理休克等并发症
防治原则: 1)防治原发病 2)合理补液 原则上补充等渗盐水,必要 时可适量补充高渗盐水(先盐后糖) 3)处理休克等并发症
③奖精大搜 ANHUI MEnIr AI TINIVERSrIv 2.高容量性低钠血症—水中毒 特点:过多的低渗性液体在体内潴留造成。细胞内外液容 量均增多,血Na+<130mmo/L,血浆渗透压<280mmo/L。 水摄入过多急性肾衰竭 原因和机割:水排出减少而又输液不当 水中毒 对机体的影响: 血液稀释;细胞内水肿;CNS症状 尿钠减少;尿比重降低
2. 高容量性低钠血症 —— 水中毒 特点:过多的低渗性液体在体内潴留造成。细胞内外液容 量均增多,血Na+<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L 。 原因和机制: 对机体的影响: 水摄入过多 水排出减少 血液稀释; 细胞内水肿; CNS症状; 尿钠减少; 尿比重降低. 急性肾衰竭 而又输液不当 水中毒