第二节高血压病essentialhypertension目的要求：掌握高血压的概念，病理变化与后果了解高血压病
第二节 高血压病 essential hypertension 目的要求： 掌握高血压的概念，病理变化与后果。 了解高血压病的病因，发病机理及类型
高血压病essential hypertension一、高血压病（原发性高血压）与症状性高血压（继发性高血压）的区别高血压病是以动脉血压升高为主要临床表现的一种常见病。静息状态下动脉血名（或收缩压压 持 续 超 过 140/90mmHg≥160mmHg,舒张压≥95mmHg，二项中有一项），即为高血压
一、高血压病（原发性高血压）与症状性 高血压（继发性高血压）的区别 高血压病是以动脉血压升高为主要临 床表现的一种常见病，静息状态下动脉血 压持续超过 140/90mmHg （ 或 收 缩 压 ≥160mmHg,舒张压≥95mmHg，二项中有一 项），即为高血压。 高血压病 essential hypertension
高血压病essential hypertension40岁以上的人，每增长10岁，收缩压可升高10mmHg；舒张压升高不很明显。判断高血压一般以舒张压为主要依据。血压升高并不一定就是高血压病，其他疾病也可引起血压升高。如：
40岁以上的人，每增长10岁，收缩压 可升高10mmHg；舒张压升高不很明显。 判断高血压一般以舒张压为主要依据。 血压升高并不一定就是高血压病，其 他疾病也可引起血压升高。如： 高血压病 essential hypertension
高血压病essential hypertension慢性肾炎血压升高，症状性高妊娠子痫血压（继发性高血压）肾上腺和垂体肿瘤约占临床高血压的10颅脑损伤~20%。本节所述高血压病为原发性的，机体内没有任何可检查出的引起高血压的疾病，而以动脉血压升高为主要表现。大约80一90%
慢性肾炎 血压升高，症状性高 妊娠子痫 血压（ 继发性高血压) 肾上腺和垂体肿瘤 约占临床高血压的10 颅脑损伤 ~20%。 本节所述高血压病为原发性的，机体内 没有任何可检查出的引起高血压的疾病，而 以动脉血压升高为主要表现。大约80—90%。 高血压病 essential hypertension
二、 高血压病的类型类型血压预后病发病发病率病变特程点年龄长35-40缓慢缓进分三期，晚期出现内型10-岁以细A透95%个,脏功能不全，后，20年明变（良波动多死于脑出性)固I血。一定急剧急进青、半-1年内死短分期不急型中年5%明，细个,亡，大多死（恶0.5舒张A纤维于尿毒症性)1年压素样梗（肾衰）或≥130死；小死于心衰、A内膜脑出血等。mm增生Ho
类型 病 程 发病 年龄 发 病 率 血压 病变特 点 预后 缓进 型 （良 性） 长 10- 20年 35-40 岁以 后， 95% 缓慢 ↑ ， 波动 →固 定 分三期， 细A透 明变 晚期出现内 脏功能不全， 多死于脑出 血。 急进 型 （恶 性） 短 急 0.5- 1年 青、 中年 5% 急剧 ↑， 舒张 压 ≥130 mm Hg 分期不 明，细 A纤维 素样梗 死；小 A内膜 增生。 半-1年内死 亡，大多死 于尿毒症 （肾衰）或 死于心衰、 脑出血等。 二、高血压病的类型