1型糖尿病 2型糖尿病 发病年龄 幼年和青年多为成年和老年 体型 消瘦或正常 多伴肥胖 起病 急 慢 病情程度 较重 较轻 血胰岛素 显著低 轻度降低,正常 或超过正常 对胰岛素的敏感 很敏感 较不敏感 (易致低血糖症) 胰岛素治疗必须 约25%患者需要 磺脲类降糖药疗效 差 >50% 酮症酸中毒 常见 少见
1型糖尿病 2型糖尿病 发病年龄 幼年和青年 多为成年和老年 体型 消瘦或正常 多伴肥胖 起病 急 慢 病情程度 较重 较轻 血胰岛素 显著低 轻度降低，正常 或超过正常 对胰岛素的敏感 很敏感 （易致低血糖症） 较不敏感 胰岛素治疗 必须 约25％患者需要 磺脲类降糖药疗效 差 ＞50％ 酮症酸中毒 常见 少见
病因和发病机制 >1型糖尿病 1、第一期一遗传学易感性(HLA) 2、第二期一启动自身免疫反应(病毒感染后 启动) 3、第三期一免疫学异常(胰岛及胰岛素自身 抗体的产生) 第四期一进行性胰岛β细胞功能丧失 5、第五期一临床糖尿病 6、第六期一临床表现明显
病因和发病机制 ➢ 1型糖尿病 1、第一期―遗传学易感性 (HLA) 2、第二期―启动自身免疫反应（病毒感染后 启动） 3、第三期―免疫学异常（胰岛及胰岛素自身 抗体的产生） 4、第四期―进行性胰岛β细胞功能丧失 5、第五期―临床糖尿病 6、第六期－临床表现明显
病因和发病机制 >2型糖尿病 遗传易感性:多基因疾病 ÷环境因素
病因和发病机制 ➢ 2型糖尿病 ❖ 遗传易感性：多基因疾病 ❖ 环境因素
数关 什么样的人容易得2型糖尿病 有糖尿病家族史 疾病和生活压力 肥胖 不良的饮食及生活习惯 既往有妊娠的妇女 缺乏体力活动曾经分娩过巨大胎儿的妇女 年龄因素 13 nn nordisK
临床表现 (一)代谢紊乱症候群 多一少 多尿 体重 多饮 减轻 多食 ?
临床表现 （一）代谢紊乱症候群 ◼ 三多一少 多饮 多食 多尿 体重 减轻