5、常见疾病脑脊液改变 脑脊 压力 白细胞数(个 ndyi试 蛋白 糖 (mmH2 外观 /106) 验 (g/L) (mmol/L 0) <180 清 <10 0.2×0.4 2.8.4.5 常 1.76Kpa 化脓 高 米汤样 数百~数万, 十十 明显增高 明显减少 性脑 多核为主 +++ 膜炎 结核 高或较高 毛玻璃 数十~数百, + 明显增高 减少 性脑 淋巴为主 +++ (通常1克 膜炎 以上) 病毒 正常或较 清、或 正常~数百, ±心++ 正常或稍增 正常 性脑、 高 不太清 淋巴为主 加 膜 炎
5、常见疾病脑脊液改变 脑脊 液 压力 (mmH2 O) 外观 白细胞数(个 /106) Pandy试 验 蛋 白 (g/L) 糖 (mmol/L ) 正 常 <180 < 1.76Kpa 清 <10 - 0.2 ~0.4 2.8~4.5 化脓 性脑 膜炎 高 米汤样 数百~数万, 多核为主 ++ ~ +++ 明显增高 明显减少 结核 性脑 膜炎 高或较高 毛玻璃 数十~数百, 淋巴为主 + ~ +++ 明显增高 (通常1克 以上) 减 少 病毒 性脑、 脑膜 炎 正常或较 高 清、或 不太清 正常~数百, 淋巴为主 ±~++ 正常或稍增 加 正常
脑脊液
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六、治疗要点 1、控制感染 A,治疗原则:尽早治疗、针对病原、 静脉 给药、剂量足、疗程够。 B,抗生素选药原则:致病菌敏感,CSF内浓 度高,副作用小。 C,首选抗生素:头孢三代类(单用一种): 头胞呋辛钠、头胞噻肟钠等
A,治疗原则:尽早治疗、针对病原、静脉 给药、剂量足、疗程够。 B,抗生素选药原则:致病菌敏感,CSF内浓 度高,副作用小。 C,首选抗生素: 头孢三代类 (单用一种): 头胞呋辛钠、头胞噻肟钠等。 六、治疗要点 1、控制感染
2、治疗要点 ·膜下积液:硬膜下反复穿刺将积液放出 (放液量每次每侧15ml以内)。 ● 脑室管膜炎:侧脑室穿刺归引流。 ●脑积水:行导水管扩张及脑脊液分流手术
● 膜下积液:硬膜下反复穿刺将积液放出 (放液量每次每侧15ml以内)。 ● 脑室管膜炎:侧脑室穿刺引流。 ● 脑积水:行导水管扩张及脑脊液分流手术。 2、治疗要点
治疗要点 3、疗程 ●及 脑膜炎球菌7日; ·肺炎球菌10~14日: ·流感杆菌7~10日。 全球医院网 YY.com
● 脑膜炎球菌 7日; ● 肺炎球菌10~14日; ● 流感杆菌7~10日。 治疗要点 3、疗 程