n 病原体的致病因素② 1919 、病菌的粘附因子、荚膜和微荚膜 (有利入侵、抗吞噬作用和细胞内繁殖) 2、病菌毒素:〖K 病菌的胞外酶类、外毒素、内毒素 3、侵入组织内病菌的数量与增殖速率 口伤口污染的细菌数>105/g-感染 口局部有坏死组织、血肿或异物>100/g-感染 口伤口污染的细菌数<105/9--不感梁, 温第一临床匮学院
病原体的致病因素 ② 1、病菌的粘附因子、荚膜和微荚膜 ( 有利入侵、抗吞噬作用和细胞内繁殖） 2、病菌毒素： 病菌的胞外酶类、外毒素、内毒素 3、侵入组织内病菌的数量与增殖速率 ❑ 伤口污染的细菌数>105/g----感染 ❑ 局部有坏死组织、血肿或异物>100/g---感染 ❑ 伤口污染的细菌数<105/g ----不感染
n 病菌毒素的作用> 1919 胞外酶:侵蚀和分解组织,使感染易扩散 如蛋白酶、磷脂酶、胶原酶 2)外毒素:细菌体内产生后释放或菌体崩解后生 成的毒素,如溶血毒素破坏血细胞,破伤风 毒素作用于神经而引起肌癌挛 内毒素:G细胞壁的脂多糖成分,可激活补体、 凝血系统,释放细胞因子等,引起发热、休 克、代谢改变、白细胞变化等全身反应 温医第一临床医学院
病菌毒素的作用 1) 胞外酶: 侵蚀和分解组织，使感染易扩散 如蛋白酶、磷脂酶、胶原酶 2) 外毒素：细菌体内产生后释放或菌体崩解后生 成的毒素，如溶血毒素破坏血细胞，破伤风 毒素作用于神经而引起肌痉挛 3) 内毒素：G-细胞壁的脂多糖成分，可激活补体、 凝血系统，释放细胞因子等，引起发热、休 克、代谢改变、白细胞变化等全身反应
(二)人体的抗感染免疫 1、天然免疫 2、获得性免疫
（二）人体的抗感染免疫 1、天然免疫 2、获得性免疫
n 1、天然免疫 1919 口宿主屏障: 完整的皮肤、黏膜和抑菌作用物质--体表屏障 吞噬细胞与NK细胞(固有免疫) 补体 感染早期一-膜攻击复合物-溶细胞作用 补体激活—趋化、调理作用提高吞噬细胞杀菌作用 细胞因子 温医第一临床医学院
1、天然免疫 ❑ 宿主屏障： 完整的皮肤、黏膜和抑菌作用物质---体表屏障 ◼ 吞噬细胞与NK细胞（固有免疫） ◼ 补体： 感染早期---膜攻击复合物---溶细胞作用 补体激活---趋化、调理作用---提高吞噬细胞杀菌作用 ◼ 细胞因子
n 固有免疫 1919 固有免疫 吞噬细胞与NK细胞能够识别多种病原体的共同 成分,吞噬、杀伤病原体或病原体感染的细胞 4吞噬细胞 ①巨噬细胞:吞噬病原体与异物,清除凋亡细胞, 分泌细胞因子,介导炎症 ②中性粒细胞:直接吞噬病原体,释放溶酶体酶、 过氧化物和杀菌物质,杀灭化脓菌 温医第一临床医学院
固有免疫 固有免疫： 吞噬细胞与NK细胞能够识别多种病原体的共同 成分，吞噬、杀伤病原体或病原体感染的细胞 吞噬细胞： ①巨噬细胞：吞噬病原体与异物，清除凋亡细胞， 分泌细胞因子，介导炎症 ②中性粒细胞：直接吞噬病原体，释放溶酶体酶、 过氧化物和杀菌物质，杀灭化脓菌