镜下: 多为鳞癌、少数是腺癌 1.鳞癌: 早期浸润癌(微小浸润 性鳞癌)一癌细胞浸润 深度不超过基膜下5mm 不伴脉管转移者。 浸润癌一癌组织向间质 内浸润生长,浸润深度 低分化鳞癌 超过基膜下5mm。分为 高、中、低分化
• 镜下： • 多为鳞癌、少数是腺癌。 • 1. 鳞癌： • 早期浸润癌（微小浸润 性鳞癌）—癌细胞浸润 深度不超过基膜下5mm， 不伴脉管转移者。 • 浸润癌—癌组织向间质 内浸润生长，浸润深度 超过基膜下5mm。分为 高、中、低分化。 低分化鳞癌
2.腺癌 肉眼与鳞癌 无明显区别。 镜下也分为 高、中、低分 腺癌 腺鳞癌
• 2. 腺癌： • 肉 眼 与 鳞 癌 无明显区别。 • 镜下也分为 高、中、低分 化。 腺癌 腺鳞癌
扩散途径: 1.直接蔓延:向上整个 子宫颈、向下阴道穹隆 和阴道壁,向两侧侵及 宫旁及盆壁组织,向前 侵犯膀胱,向后侵犯直 肠。 宫颈癌累及膀胱直肠瘘 2.淋巴道转移:最常见。 子宫旁、闭孔、髂内 髂外、髂总、腹股沟、 骶前和锁骨上等。 3.血道转移:肺、肝、 骨
• 扩散途径： • 1.直接蔓延：向上整个 子宫颈、向下阴道穹隆 和阴道壁，向两侧侵及 宫旁及盆壁组织，向前 侵犯膀胱，向后侵犯直 肠。 • 2.淋巴道转移：最常见。 子宫旁、闭孔、髂内、 髂外、髂总、腹股沟、 骶前和锁骨上等。 • 3.血道转移：肺、肝、 骨。 宫颈癌累及膀胱直肠瘘
°临床病理联系: (1)出血; (2)脓性白带; (3)疼痛 (4)局部浸润表现 (5)恶病质
• 临床病理联系： • （1）出血； • （2）脓性白带； • （3）疼痛； • （4）局部浸润表现； • （5）恶病质
临床上子宫颈癌的分期: 0期:原位癌 I期:局限于宫颈内 I期:超出宫颈,但未及盆壁;侵及阴 道,但未及阴道的下1/3。 II期:扩展至盆腔壁及阴道的下1/3。 Ⅳ期:癌超越骨盆;或累膀胱或直肠; 或已转移 预后取决于临床分期和组织学分级
• 临床上子宫颈癌的分期： • 0期：原位癌 • I期：局限于宫颈内 • II期：超出宫颈，但未及盆壁；侵及阴 道，但未及阴道的下1/3。 • III期：扩展至盆腔壁及阴道的下1/3。 • IV期：癌超越骨盆；或累膀胱或直肠； 或已转移 • 预后取决于临床分期和组织学分级