会各部门的利益冲突。1997年，在印度尼西亚的雅加达举行了第四届健康促进大会，主题是“新时期的新角色：将健康促进带进21世纪”，并发表了《雅加达宣言》，确定在21世纪为达到促进健康这个目标所需的策略和指导方向：①提高社会对健康的责任感；②增加健康发展的投入；③巩固和发展有利于健康的合作关系：④增强社区能力建设；③保证健康促进的基础设施；③行动起来，建立全球健康促进联盟。2000年，在墨西哥召开了第五届世界健康促进大会，主题是健康促进一一建立公平的桥梁，目的是展示健康促进如何改善人们的健康状况和生活质量，尤其是那些生存环境较为恶劣的脆弱人群；在国际、国家和地区的发展议程中，把健康促进置于优先地位；促进社会不同部门及各个阶层间建立密切的合作关系。同时提出了面向21世纪健康促进的6个技术性的优先领域：①强化健康促进的证据；②强调社会对健康的责任；③加强社区和个人的能力建设；④增加健康促进的投入；③发展健康促进工作的基础体系；③重新调整卫生系统和卫生服务。2005年，在泰国曼谷召开了第六届世界健康促进大会，并在大会通过的《健康促进曼谷宪章》中号召人们承诺：①使促进健康列为全球发展议程的中心地位；②使促进健康作为所有政府部门的基本责任；③使促进健康作为社区和民间社会的重要关注点：④使促进健康成为一项良好合作实践的要求。从而达到健康为人人的目标。2009年，在肯尼亚内罗毕召开了第七届全球健康促进大会，本次会议的相关主题为：①社区权力：②健康知识和健康行为：③加强卫生系统；④伙伴关系和跨部门行动；③能力建设促进健康。2013年，在芬兰赫尔辛基召开了第八届全球健康促进大会，中心议题是“将卫生纳入所有政策”，重点是讨论如何开展落实工作。会议共有六项议题：①促进交流经验教训，指导如何建立有效机制以推动采取跨部门行动；②审查如何消除障碍和开展能力建设，以便将卫生纳入所有政策；③确定可以利用何种机会通过将卫生纳入所有政策，落实健康问题社会决定因素委员会提出的各项建议；④阐明并审查为了将卫生纳入所有政策而进行投资的经济、发展和社会因素；③阐述健康促进工作对重振和改革初级卫生保健服务的贡献；③审查自太华会议
会各部门的利益冲突。 1997 年，在印度尼西亚的雅加达举行了第四届健康促进大会，主题是“新 时期的新角色：将健康促进带进 21 世纪”，并发表了《雅加达宣言》，确定在 21 世纪为达到促进健康这个目标所需的策略和指导方向：①提高社会对健康的 责任感；②增加健康发展的投入；③巩固和发展有利于健康的合作关系；④增强 社区能力建设；⑤保证健康促进的基础设施；⑥行动起来，建立全球健康促进联 盟。 2000 年，在墨西哥召开了第五届世界健康促进大会，主题是健康促进—— 建立公平的桥梁，目的是展示健康促进如何改善人们的健康状况和生活质量，尤 其是那些生存环境较为恶劣的脆弱人群；在国际、国家和地区的发展议程中，把 健康促进置于优先地位；促进社会不同部门及各个阶层间建立密切的合作关系。 同时提出了面向 21 世纪健康促进的 6 个技术性的优先领域：①强化健康促进的 证据；②强调社会对健康的责任；③加强社区和个人的能力建设；④增加健康促 进的投入；⑤发展健康促进工作的基础体系；⑥重新调整卫生系统和卫生服务。 2005 年，在泰国曼谷召开了第六届世界健康促进大会，并在大会通过的《健 康促进曼谷宪章》中号召人们承诺：①使促进健康列为全球发展议程的中心地位； ②使促进健康作为所有政府部门的基本责任；③使促进健康作为社区和民间社会 的重要关注点；④使促进健康成为一项良好合作实践的要求。从而达到健康为人 人的目标。 2009 年，在肯尼亚内罗毕召开了第七届全球健康促进大会，本次会议的相 关主题为：①社区权力；②健康知识和健康行为；③加强卫生系统；④伙伴关系 和跨部门行动；⑤能力建设促进健康。 2013 年，在芬兰赫尔辛基召开了第八届全球健康促进大会，中心议题是“将 卫生纳入所有政策”，重点是讨论如何开展落实工作。会议共有六项议题：①促 进交流经验教训，指导如何建立有效机制以推动采取跨部门行动；②审查如何消 除障碍和开展能力建设，以便将卫生纳入所有政策；③确定可以利用何种机会， 通过将卫生纳入所有政策，落实健康问题社会决定因素委员会提出的各项建议； ④阐明并审查为了将卫生纳入所有政策而进行投资的经济、发展和社会因素；⑤ 阐述健康促进工作对重振和改革初级卫生保健服务的贡献；⑥审查自渥太华会议
以来健康促进工作产生的积极影响以及取得的进展和成就。（二）我国健康教育与健康促进的发展20世纪初，随着西方医学知识的传入，健康教育理论开始引进我国。我压西医界人士曾组织开展一些卫生宣教活动，但这些活动是分散的、自发的民间活动。专业机构和学术团体的出现是健康教育事业兴起的重要标志。1929年冬北平市成立“学校卫生委员会”，这是我国最早的市级学校健康教育行政机构。1931年中央大学设立“卫生教育科”，并提供学士学位。1951年，国家卫生部设立卫生宣传处，作为领导全国健康教育和宣传工作的职能机构。1959年，上海成立卫生教育馆。1986年中国健康教育研究所正式建立，标志着一个比较完整的健康教育组织体系的形成。到20世纪90年代，全国有省级健康教育所26个，市地级健康教育所150多个。2002年各级健康教育专业机构与同级其他预防医学、公共卫生机构组成疾病预防控制中心使健康教育与疾病预防和健康促进其他方面的工作机构整合为一体，健康教育事业得到迅速发展。1924年我国最早的健康教育期刊《卫生》创刊。1931年，《健康》（《健康报》的前身）在江西瑞金创刊。1936年“中华健康教育学会”在南京成立。1979年7月《健康报》复刊出版。1982年《上海大众卫生报》从原来的《卫生宣传》小报发展成为全国大量发行的群众健康教育刊物。1984年“中国健康教育协会”在北京成立。1985年专业学术期刊《中国健康教育》创刊。1986年，原上海医科大学开设健康教育专业，率先通过后期分化培养的方式培养本科学历“健康教育专业”学生。此后，原北京医科大学、原同济医科大学、华西医科大学等先后成立了健康教育教研室，开设了“健康教育”课程。1997年1月，中共中央、国务院作出了《关于卫生工作改革和发展的决定》，提出了“健康教育是全民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育。”全国爱国卫生运动委员会、卫生部根据《决定》精神，制定了《中国健康教育2000年工作目标和2010年远景规划》。从此，我国健康教育工作领域得到了进一步拓展，健康教育在卫生工作中的先导和基础作用得到有效发挥，健康教育的工作模式发生了深刻的变化。2007年的中共十七大报告把“人人享有基本医疗卫生服务”确定为我国全面建设小康社会奋斗目标新的要求之一，已经纳入中国特色社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设的基本政策之中。健康教育与
以来健康促进工作产生的积极影响以及取得的进展和成就。 （二）我国健康教育与健康促进的发展 20 世纪初，随着西方医学知识的传入，健康教育理论开始引进我国。我国 西医界人士曾组织开展一些卫生宣教活动，但这些活动是分散的、自发的民间活 动。专业机构和学术团体的出现是健康教育事业兴起的重要标志。1929 年冬北 平市成立“学校卫生委员会”，这是我国最早的市级学校健康教育行政机构。1931 年中央大学设立“卫生教育科”，并提供学士学位。1951 年，国家卫生部设立 卫生宣传处，作为领导全国健康教育和宣传工作的职能机构。1959 年，上海成 立卫生教育馆。1986 年中国健康教育研究所正式建立，标志着一个比较完整的 健康教育组织体系的形成。到 20 世纪 90 年代，全国有省级健康教育所 26 个， 市地级健康教育所 150 多个。2002 年各级健康教育专业机构与同级其他预防医 学、公共卫生机构组成疾病预防控制中心使健康教育与疾病预防和健康促进其他 方面的工作机构整合为一体，健康教育事业得到迅速发展。 1924 年我国最早的健康教育期刊《卫生》创刊。1931 年，《健康》（《健 康报》的前身）在江西瑞金创刊。1936 年“中华健康教育学会”在南京成立。 1979 年 7 月《健康报》复刊出版。1982 年《上海大众卫生报》从原来的《卫生 宣传》小报发展成为全国大量发行的群众健康教育刊物。1984 年“中国健康教 育协会”在北京成立。1985 年专业学术期刊《中国健康教育》创刊。1986 年， 原上海医科大学开设健康教育专业，率先通过后期分化培养的方式培养本科学历 “健康教育专业”学生。此后，原北京医科大学、原同济医科大学、华西医科大 学等先后成立了健康教育教研室，开设了“健康教育”课程。 1997 年 1 月，中共中央、国务院作出了《关于卫生工作改革和发展的决定》， 提出了“健康教育是全民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育。”全国爱 国卫生运动委员会、卫生部根据《决定》精神，制定了《中国健康教育 2000 年 工作目标和 2010 年远景规划》。从此，我国健康教育工作领域得到了进一步拓 展，健康教育在卫生工作中的先导和基础作用得到有效发挥，健康教育的工作模 式发生了深刻的变化。2007 年的中共十七大报告把“人人享有基本医疗卫生服 务”确定为我国全面建设小康社会奋斗目标新的要求之一，已经纳入中国特色社 会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设的基本政策之中。健康教育与
健康促进工作是实现“人人享有基本医疗卫生服务”目标不可或缺的重要内容。2014年启动健康促进县（区）、健康促进场所和健康家庭建设活动。要求各级卫生计生行政部门要充分发挥国家基本公共卫生服务项目和中央健康素养促进行动项目，落实基本健康教育服务。每年建设约90个健康促进县（区），健康促进医院、健康促进学校、健康促进机关、健康促进企业、健康社区各200个，每个县（区）建设100个健康家庭。三、健康教育与健康促进的目的与意义健康教育与健康促进的对象涉及全体人群，因为，在日常生活中，影响自身健康的重要决定，大部分是由个人或家庭自已做出的，而不是由医疗卫生人员做出的。为了使这些决定更加明智，医务人员应了解人们对健康做出决定的依据，并通过健康教育与健康促进活动，帮助人们掌握必要的健康知识和技能，以便明智地行使个人或家庭的责任，提高人们健康水平。（一）健康教育与健康促进的目的1．帮助人们树立正确的健康观，通过健康教育与健康促进活动，让人们了解健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是人体在躯体、心理和社会等多维度的完好状态，帮助人们树立正确的健康观，个体健康不仅对自己非常重要，而且是关系家庭幸福、社会和谐的重要因素，所以，促进健康是每个人的社会责任，人们应该履行自己的健康职责。2.帮助人们掌握影响健康的相关因素通过健康教育与健康促进活动，促使人们了解社会生活的各个环节与健康有关的影响因素，并在生活、学习、工作、休闲以及突发性事件中尽可能减少受到各种致病因素的侵害，降低急性传染性疾病、慢性非传染性疾病和各种伤害的发生率，提高社会健康水平。3.帮助人们合理利用医疗卫生资源通过健康教育与健康促进活动，让人们了解医学科学技术的基本原理及其局限性，了解相关疾病产生的原因、治疗方法、护理、康复等方面的知识，做到积极配合治疗，合理利用医疗资源，理解疾病正常转归。4.帮助人们建立健康的生活方式通过健康教育与健康促进活动，提高人们预防保健知识和道德健康水平，促使人们正确认识现代社会因素迅速变化对自身的影响，帮助人们建立健康的生活方式，改变不利于健康的个人行为习惯，自
健康促进工作是实现“人人享有基本医疗卫生服务”目标不可或缺的重要内容。 2014 年启动健康促进县（区）、健康促进场所和健康家庭建设活动。要求 各级卫生计生行政部门要充分发挥国家基本公共卫生服务项目和中央健康素养 促进行动项目，落实基本健康教育服务。每年建设约 90 个健康促进县（区）， 健康促进医院、健康促进学校、健康促进机关、健康促进企业、健康社区各 200 个，每个县（区）建设 100 个健康家庭。 三、健康教育与健康促进的目的与意义 健康教育与健康促进的对象涉及全体人群，因为，在日常生活中，影响自身 健康的重要决定，大部分是由个人或家庭自己做出的，而不是由医疗卫生人员做 出的。为了使这些决定更加明智，医务人员应了解人们对健康做出决定的依据， 并通过健康教育与健康促进活动，帮助人们掌握必要的健康知识和技能，以便明 智地行使个人或家庭的责任，提高人们健康水平。 （一）健康教育与健康促进的目的 1．帮助人们树立正确的健康观 通过健康教育与健康促进活动，让人们了 解健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是人体在躯体、心理和社会等多维度的完好 状态，帮助人们树立正确的健康观，个体健康不仅对自己非常重要，而且是关系 家庭幸福、社会和谐的重要因素，所以，促进健康是每个人的社会责任，人们应 该履行自己的健康职责。 2. 帮助人们掌握影响健康的相关因素 通过健康教育与健康促进活动，促 使人们了解社会生活的各个环节与健康有关的影响因素，并在生活、学习、工作、 休闲以及突发性事件中尽可能减少受到各种致病因素的侵害，降低急性传染性疾 病、慢性非传染性疾病和各种伤害的发生率，提高社会健康水平。 3. 帮助人们合理利用医疗卫生资源 通过健康教育与健康促进活动，让人 们了解医学科学技术的基本原理及其局限性，了解相关疾病产生的原因、治疗方 法、护理、康复等方面的知识，做到积极配合治疗，合理利用医疗资源，理解疾 病正常转归。 4．帮助人们建立健康的生活方式 通过健康教育与健康促进活动，提高人 们预防保健知识和道德健康水平，促使人们正确认识现代社会因素迅速变化对自 身的影响，帮助人们建立健康的生活方式，改变不利于健康的个人行为习惯，自
觉地采纳有利于健康的行为习惯，促进家庭社会和谐，提高健康水平和生活质量。5．帮助人们树立健康投资意识通过健康教育与健康促进活动，让人们了解健康每时每刻都受到各种各样因素的影响，人们不能仅在生病的时候关心健康，而是要经常关心健康。为了维护和增进健康，人们需要在人生的各个阶段对健康给予时间、资金、精力等各种资源的投入。6.帮助人们提高自我保健能力通过健康教育与健康促进活动，使人们能够更好地控制自己的健康和环境，不断地从生活中学习健康知识，并掌握一定程度的自我预防、自我诊断和自我治疗能力，有准备地应付人生各个阶段可能出现的健康问题。7．帮助人们达成“健康为人人，人人为健康”的共识通过健康教育与健康促进活动，让全社会都认识到健康是每个人都需要的，同时每个人都要为健康付出努力。社会经济发展的最终目的是为了人类的全面健康，医疗卫生部门在为人们健康服务的过程中，需要相关部门和服务对象的配合。（二）健康教育与健康促进的意义1.健康教育与健康促进是公民素质教育的重要内容1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出：“健康教育是公民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育，提高广大人民群众的健康意识和自我保健能力，积极推进“九亿农民健康教育行动”。要普及医药科学知识，教育和引导人民群众破除迷信，摒弃陋习，积极参与全民健身活动，促进合理营养，养成良好的卫生习惯和文明的生活方式，培养健康的心理素质。”健康素质是公民素质的基本要素，是经济建设和社会发展的重要保证。健康教育与健康促进作为医学科学与公民素质教育相结合的产物，在提高公民素质方面具有不可替代的作用。2．健康教育与健康促进作为解决卫生问题的主要战略措施，已得到世界公认WHO把健康教育与健康促进作为当前预防和控制疾病的三大措施之一，列为21世纪前20年全世界减轻疾病负担的重要策略。当今世界各国面临主要卫生问题是日益沉重的传染病和慢性非传染病的双重负担。一方面一些老的传染病，如结核病、血吸虫病还没有得到有效控制，艾滋病、人感染高致病性禽流感等新的传染病不断出现，给人们健康造成严重威胁。另一方面，不健康生活方式引起的糖尿病、高血压、心脑血管病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病患病率呈显著上
觉地采纳有利于健康的行为习惯，促进家庭社会和谐，提高健康水平和生活质量。 5．帮助人们树立健康投资意识 通过健康教育与健康促进活动，让人们了 解健康每时每刻都受到各种各样因素的影响，人们不能仅在生病的时候关心健康， 而是要经常关心健康。为了维护和增进健康，人们需要在人生的各个阶段对健康 给予时间、资金、精力等各种资源的投入。 6.帮助人们提高自我保健能力 通过健康教育与健康促进活动，使人们能够 更好地控制自己的健康和环境，不断地从生活中学习健康知识，并掌握一定程度 的自我预防、自我诊断和自我治疗能力，有准备地应付人生各个阶段可能出现的 健康问题。 7．帮助人们达成“健康为人人，人人为健康”的共识 通过健康教育与健 康促进活动，让全社会都认识到健康是每个人都需要的，同时每个人都要为健康 付出努力。社会经济发展的最终目的是为了人类的全面健康，医疗卫生部门在为 人们健康服务的过程中，需要相关部门和服务对象的配合。 （二）健康教育与健康促进的意义 1．健康教育与健康促进是公民素质教育的重要内容 1997 年《中共中央、 国务院关于卫生改革与发展的决定》指出：“健康教育是公民素质教育的重要内 容，要十分重视健康教育，提高广大人民群众的健康意识和自我保健能力，积极 推进‘九亿农民健康教育行动’。要普及医药科学知识，教育和引导人民群众破 除迷信，摒弃陋习，积极参与全民健身活动，促进合理营养，养成良好的卫生习 惯和文明的生活方式，培养健康的心理素质。”健康素质是公民素质的基本要素， 是经济建设和社会发展的重要保证。健康教育与健康促进作为医学科学与公民素 质教育相结合的产物，在提高公民素质方面具有不可替代的作用。 2．健康教育与健康促进作为解决卫生问题的主要战略措施，已得到世界公 认 WHO 把健康教育与健康促进作为当前预防和控制疾病的三大措施之一，列 为 21 世纪前 20 年全世界减轻疾病负担的重要策略。当今世界各国面临主要卫生 问题是日益沉重的传染病和慢性非传染病的双重负担。一方面一些老的传染病， 如结核病、血吸虫病还没有得到有效控制，艾滋病、人感染高致病性禽流感等新 的传染病不断出现，给人们健康造成严重威胁。另一方面，不健康生活方式引起 的糖尿病、高血压、心脑血管病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病患病率呈显著上
升趋势，给社会和家庭带来沉重负担，严重影响人们的生活质量。精神疾病患病率和意外伤害发生率增加，烟草危害、职业病危害仍较严重。这些重大的社会卫生问题需要通过采取健康教育与健康促进这个战略措施才能解决。健康教育与健康促进作为一种先进的公共卫生观念，是综合性和应用性的科学理论，它必将成为高效率的卫生干预策略。当今国际社会已经把健康教育与健康促进提高到前所未有的地位，加强和发展健康教育与健康促进是医学模式改变后提高健康水平的重要措施，也是“人人参与、共创健康世界”主旋律下最有效的途径。目前，全球正面临着人口老龄化，慢性非传染性疾病患病率上升等挑战，这一切对健康教育与健康促进提出了更高的要求，同时也为健康教育与健康促进提供了更多的发展机遇。3．健康教育与健康促进是一项低投入、高产出、高效益的保健措施健康教育引导人们自愿放弃不良的行为和生活方式，减少自身制造的危险，追求健康的目标，从成本-效益的角度看是一项投入少、产出高、效益大的保健措施。健康教育与健康促进是发掘最大卫生资源的金钥匙，健康教育与健康促进是缓和社会群体健康需求日益增强与社会卫生保障相对滞后矛盾的首选策略，是最大的卫生资源。一方面，健康教育能使卫生服务的使用者变成自我保健的执行者，自觉、主动地进行健康投资；另一方面，通过健康教育进行社会动员，可使政府、部门、团体、单位等决策者，改善关于卫生工作的态度，作出有利于卫生工作的决策，这也是不可估量的卫生资源。有效的健康教育与健康促进可减少疾病的发生，节省高额疾病治疗费用，从而创造巨大的经济效益。美国疾病控制中心研究指出，通过健康教育与健康促进活动如果能够促使美国男性公民不吸烟，不过量饮酒，采用合理饮食和进行经常的有规律的身体锻炼，那么美国国民的期望寿命可望延长10人年，而他们每年动用几千亿美元在提高临床医疗技术上也难以做到增加1人年的平均期望寿命。4．健康教育与健康促进是提高广大群众自我保健意识的重要渠道自我保健是指人为维护和增进健康，为预防、发现和治疗疾病，自己做出的与健康有关的决定以及采取的卫生行为，包括个人、家庭、邻里、同事、团体和单位开展的以自助/互助为特征的保健活动。它是保健模式从“依赖型”向“自助型”发展的体现。它能发挥自身的健康潜能和个人的主观能动作用，提高人们对健康的责
升趋势，给社会和家庭带来沉重负担，严重影响人们的生活质量。精神疾病患病 率和意外伤害发生率增加，烟草危害、职业病危害仍较严重。这些重大的社会卫 生问题需要通过采取健康教育与健康促进这个战略措施才能解决。 健康教育与健康促进作为一种先进的公共卫生观念，是综合性和应用性的科 学理论，它必将成为高效率的卫生干预策略。当今国际社会已经把健康教育与健 康促进提高到前所未有的地位，加强和发展健康教育与健康促进是医学模式改变 后提高健康水平的重要措施，也是“人人参与、共创健康世界”主旋律下最有效 的途径。目前，全球正面临着人口老龄化，慢性非传染性疾病患病率上升等挑战， 这一切对健康教育与健康促进提出了更高的要求，同时也为健康教育与健康促进 提供了更多的发展机遇。 3．健康教育与健康促进是一项低投入、高产出、高效益的保健措施 健康 教育引导人们自愿放弃不良的行为和生活方式，减少自身制造的危险，追求健康 的目标，从成本-效益的角度看是一项投入少、产出高、效益大的保健措施。健 康教育与健康促进是发掘最大卫生资源的金钥匙，健康教育与健康促进是缓和社 会群体健康需求日益增强与社会卫生保障相对滞后矛盾的首选策略，是最大的卫 生资源。一方面，健康教育能使卫生服务的使用者变成自我保健的执行者，自觉、 主动地进行健康投资；另一方面，通过健康教育进行社会动员，可使政府、部门、 团体、单位等决策者，改善关于卫生工作的态度，作出有利于卫生工作的决策， 这也是不可估量的卫生资源。有效的健康教育与健康促进可减少疾病的发生，节 省高额疾病治疗费用，从而创造巨大的经济效益。美国疾病控制中心研究指出， 通过健康教育与健康促进活动如果能够促使美国男性公民不吸烟，不过量饮酒， 采用合理饮食和进行经常的有规律的身体锻炼，那么美国国民的期望寿命可望延 长 10 人年，而他们每年动用几千亿美元在提高临床医疗技术上也难以做到增加 1 人年的平均期望寿命。 4．健康教育与健康促进是提高广大群众自我保健意识的重要渠道 自我保 健是指人为维护和增进健康，为预防、发现和治疗疾病，自己做出的与健康有关 的决定以及采取的卫生行为，包括个人、家庭、邻里、同事、团体和单位开展的 以自助/互助为特征的保健活动。它是保健模式从“依赖型”向“自助型”发展 的体现。它能发挥自身的健康潜能和个人的主观能动作用，提高人们对健康的责