任感。自我保健意识和能力不能自发产生和拥有，只有通过健康教育和健康促进才能提高居民自我保健意识和能力，增强其自觉性和主动性，促使人们实行体上的自我保护，心理上的自我调节，行为生活方式上的自我控制和人际关系上的自我调整，提高整体医学文化水平，提高医疗卫生资源的利用效率，提高全体人群健康水平。5．健康教育与健康促进是建设社会主义精神文明、构建和谐社会的重要任务建设社会主义精神文明、构建和谐社会的重要任务之一，就是要提高全民族的科学文化水平，提倡文明、健康、科学的生活方式，改变社会风俗习惯中存在的愚味落后的东西，这都属于健康教育与健康促进的范畴。通过健康教育，普及健康知识，倡导科学、文明、健康的生活方式，培养人们健康的心理素质和自我保健能力，提高维护自已和维护全社会健康的意识与责任感，是促进社会文明，提高国民素质，加快社会经济发展的保证。从健康道德概念理解，每个公民不仅要对自已的健康承担责任，而且要对他人、对社会承担责任，这不仅是一个健康道德问题，也是社会主义精神文明建设、构建和谐社会的必然要求。6.健康教育与健康促进是医务人员和健康管理师提高工作效率的重要工具、方法与策略在临床诊疗护理过程中，通过健康教育与健康促进工作，使患者及其家属了解他们所患疾病的发病机制，医务人员诊疗的医学科学道理，减少医患间的信息不对称，增加医患间的信任。这既是医院和医务人员的责任，又可提高患者的依从性和配合治疗护理程度，提高医疗服务各个环节的工作效率。在健康管理工作领域，健康管理师了解、掌握和运用健康教育与健康促进的基本策略、核心策略、行为干预的理论方法、健康传播的方法技巧，包括社区健康诊断在内的计划设计的基本步骤，以及健康效果的评价方法，均有助于实现其健康管理工作的目标。四、健康教育与健康促进的策略（一）《渥太华宣言》中确定的健康促进三大基本策略1.倡导倡导是一种有组织的个体及社会的联合行动。为了创造有利于健康的社会、经济、文化和环境条件，要倡导政策支持，开发领导，争取获得政治承诺；倡导社会对各项健康举措的认同，激发社会对健康的关注以及群众的参与意识；倡导卫生及相关部门提供全方位的支持，最大限度地满足群众对健康的愿
任感。自我保健意识和能力不能自发产生和拥有，只有通过健康教育和健康促进 才能提高居民自我保健意识和能力，增强其自觉性和主动性，促使人们实行躯体 上的自我保护，心理上的自我调节，行为生活方式上的自我控制和人际关系上的 自我调整，提高整体医学文化水平，提高医疗卫生资源的利用效率，提高全体人 群健康水平。 5．健康教育与健康促进是建设社会主义精神文明、构建和谐社会的重要任 务 建设社会主义精神文明、构建和谐社会的重要任务之一，就是要提高全民族 的科学文化水平，提倡文明、健康、科学的生活方式，改变社会风俗习惯中存在 的愚昧落后的东西，这都属于健康教育与健康促进的范畴。通过健康教育，普及 健康知识，倡导科学、文明、健康的生活方式，培养人们健康的心理素质和自我 保健能力，提高维护自己和维护全社会健康的意识与责任感，是促进社会文明， 提高国民素质，加快社会经济发展的保证。从健康道德概念理解，每个公民不仅 要对自己的健康承担责任，而且要对他人、对社会承担责任，这不仅是一个健康 道德问题，也是社会主义精神文明建设、构建和谐社会的必然要求。 6．健康教育与健康促进是医务人员和健康管理师提高工作效率的重要工具、 方法与策略在临床诊疗护理过程中，通过健康教育与健康促进工作，使患者及其 家属了解他们所患疾病的发病机制，医务人员诊疗的医学科学道理，减少医患间 的信息不对称，增加医患间的信任。这既是医院和医务人员的责任，又可提高患 者的依从性和配合治疗护理程度，提高医疗服务各个环节的工作效率。在健康管 理工作领域，健康管理师了解、掌握和运用健康教育与健康促进的基本策略、核 心策略、行为干预的理论方法、健康传播的方法技巧，包括社区健康诊断在内的 计划设计的基本步骤，以及健康效果的评价方法，均有助于实现其健康管理工作 的目标。 四、健康教育与健康促进的策略 （一）《渥太华宣言》中确定的健康促进三大基本策略 1．倡导 倡导是一种有组织的个体及社会的联合行动。为了创造有利于健 康的社会、经济、文化和环境条件，要倡导政策支持，开发领导，争取获得政治 承诺；倡导社会对各项健康举措的认同，激发社会对健康的关注以及群众的参与 意识；倡导卫生及相关部门提供全方位的支持，最大限度地满足群众对健康的愿
望和需求。2.赋权赋权与权利和政治密切相连。健康是基本人权，健康促进的重点在于实施健康方面的平等，缩小目前存在的资源分配和健康状况的差异，保障人人都有享受卫生保健的机会与资源。为使人们最充分的发挥各自健康的潜能，应授予群众正确的观念、科学的知识和可行的技能，获得控制那些影响自己健康的有关决策和行动的能力。把健康权牢牢地掌握在群众自己手里，这是实现卫生服务、资源分配平等合理的基础。3.协调健康促进涉及卫生部门、社会其他经济部门、政府、非政府组织、社会各行各业和社会各界人士、社区、家庭和个人。在改善和保护健康的健康促进活动中，必须使个体、社区及相关部门等各利益相关者之间协调一致，组成强大的联盟和社会支持体系，共同协作实现健康目标。（二）我国实施健康教育与健康促进的策略1.必须改变领导阶层的健康观健康是基本人权之一，是社会进步和经济发展的基础。领导阶层是决策者，应该深刻领会其精神，关心人民的健康，成为健康教育与健康促进的先导。因此，要促进各级领导健康观的转变，在他们各自所从事的工作岗位上，对健康需求和健康活动予以最大的支持，并制定有利于健康促进的各项政策。2.确立健康教育与健康促进的公共政策健康教育与健康促进的公共政策并非是单一的卫生政策，也不是卫生部门单独所能解决的，它涉及到很多部门，如财政、税收、环保、福利等。这些部门政策的出台，应体现消除污染、改善住房、食品卫生、医疗保健，创造良好的生活环境，并对人类的健康产生重大影响。因此，各个部门、各个组织的领导必须予以重视，制定健康相关政策。3.推动医疗卫生部门观念和职能的转变医疗卫生部门在实践健康教育与健康促进时，理应成为这场伟大变革的先驱。必须明确医疗方向转向健康教育与健康促进的意义，并以实际行动去实践这项工作。4.营造良好的健康外环境健康教育与健康促进活动是一项社会活动，应由全社会参与，包括卫生系统和非卫生部门，如教育、财政、交通等许多涉及卫生问题的各部门经过通力协作，共同努力，创造良好的生活环境和工作环境，确保健康教育与健康促进的实践
望和需求。 2．赋权 赋权与权利和政治密切相连。健康是基本人权，健康促进的重点 在于实施健康方面的平等，缩小目前存在的资源分配和健康状况的差异，保障人 人都有享受卫生保健的机会与资源。为使人们最充分的发挥各自健康的潜能，应 授予群众正确的观念、科学的知识和可行的技能，获得控制那些影响自己健康的 有关决策和行动的能力。把健康权牢牢地掌握在群众自己手里，这是实现卫生服 务、资源分配平等合理的基础。 3．协调 健康促进涉及卫生部门、社会其他经济部门、政府、非政府组织、 社会各行各业和社会各界人士、社区、家庭和个人。在改善和保护健康的健康促 进活动中，必须使个体、社区及相关部门等各利益相关者之间协调一致，组成强 大的联盟和社会支持体系，共同协作实现健康目标。 （二）我国实施健康教育与健康促进的策略 1. 必须改变领导阶层的健康观 健康是基本人权之一，是社会进步和经济 发展的基础。领导阶层是决策者，应该深刻领会其精神，关心人民的健康，成为 健康教育与健康促进的先导。因此，要促进各级领导健康观的转变，在他们各自 所从事的工作岗位上，对健康需求和健康活动予以最大的支持，并制定有利于健 康促进的各项政策。 2. 确立健康教育与健康促进的公共政策 健康教育与健康促进的公共政策 并非是单一的卫生政策，也不是卫生部门单独所能解决的，它涉及到很多部门， 如财政、税收、环保、福利等。这些部门政策的出台，应体现消除污染、改善住 房、食品卫生、医疗保健，创造良好的生活环境，并对人类的健康产生重大影响。 因此，各个部门、各个组织的领导必须予以重视，制定健康相关政策。 3. 推动医疗卫生部门观念和职能的转变 医疗卫生部门在实践健康教育与 健康促进时，理应成为这场伟大变革的先驱。必须明确医疗方向转向健康教育与 健康促进的意义，并以实际行动去实践这项工作。 4. 营造良好的健康外环境 健康教育与健康促进活动是一项社会活动，应 由全社会参与，包括卫生系统和非卫生部门，如教育、财政、交通等许多涉及卫 生问题的各部门经过通力协作，共同努力，创造良好的生活环境和工作环境，确 保健康教育与健康促进的实践
5.调整卫生服务方向，强化社区行动改变既往以医院医疗为中心的服务模式，建立以社区为基础，健康为中心，由个人、社区、卫生专业人员、卫生行政部门共同协调的卫生服务体系。加强社区工作，动员社区力量，挖掘社区资源，建立组织，制定和实施健康教育与健康促进计划，开展各种健康教育与健康促进活动，使人人都能有均等的机会享受基本医疗保健服务。6.提高人群对健康的认识，发展个人健康行为倡导全社会都能积极参与到健康教育与健康促进中去，激发人群的健康责任感，提高广大人民群众对健康的认识，增强自控能力，努力改变不良生活方式，消除各种危害健康的行为，同时要促进社区居民、各部门和卫生专业人员共同参与社区卫生决策活动，实践健康教育与健康促进。7.创造健康教育与健康促进的氛围创造舒适而安全的社会环境，人人平等互助互爱，有着民主和谐的政治氛围、良好的生活情趣、丰富的文体活动、无污染的食物、便捷的交通。保证社会和自然环境有利于健康的发展，这也是健康促进的目标之一。8.促进社会主义精神文明建设提高全民族的思想道德素质和科学文化素养，建立起与社会主义市场经济相适应、与社会主义法律法规相协调、与中华民族传统美德相承接的社会主义思想道德体系，树立正确的世界观、人生观和价值观。克服日常生活中的陋习，移风易俗，倡导健康、文明、科学的生活方式。第3节健康教育学的相关学科健康教育学的理论依据和专业技术主要来源于医学、社会学、教育学、心理学、行为科学、传播学、科普学、统计学和美学等。它通过大众传播和教育手段，向社会、家庭和个人传播卫生保健知识，提高人们自我保健能力，养成健康行为，纠正不良习惯，消除危险因素，防止疾病发生，促进人类健康和幸福。所以，健康教育学不仅与医学相关学科关系密切，还与许多社会科学的相关学科有关。健康教育学是一个跨领域的综合性学科，它的研究范围非常广泛，不但渗透到诸多医学领域，而且还渗透到医学相关领域。健康教育学理论与各个学科的融合不但使自身有了发展和提高，而且促进相应医学学科在理论体系和研究方法上有了长足的进展。一、健康教育学与现代医学的关系
5.调整卫生服务方向，强化社区行动 改变既往以医院医疗为中心的服务模 式，建立以社区为基础，健康为中心，由个人、社区、卫生专业人员、卫生行政 部门共同协调的卫生服务体系。加强社区工作，动员社区力量，挖掘社区资源， 建立组织，制定和实施健康教育与健康促进计划，开展各种健康教育与健康促进 活动，使人人都能有均等的机会享受基本医疗保健服务。 6.提高人群对健康的认识，发展个人健康行为 倡导全社会都能积极参与到 健康教育与健康促进中去，激发人群的健康责任感，提高广大人民群众对健康的 认识，增强自控能力，努力改变不良生活方式，消除各种危害健康的行为，同时 要促进社区居民、各部门和卫生专业人员共同参与社区卫生决策活动，实践健康 教育与健康促进。 7.创造健康教育与健康促进的氛围 创造舒适而安全的社会环境，人人平等， 互助互爱，有着民主和谐的政治氛围、良好的生活情趣、丰富的文体活动、无污 染的食物、便捷的交通。保证社会和自然环境有利于健康的发展，这也是健康促 进的目标之一。 8.促进社会主义精神文明建设 提高全民族的思想道德素质和科学文化素 养，建立起与社会主义市场经济相适应、与社会主义法律法规相协调、与中华民 族传统美德相承接的社会主义思想道德体系，树立正确的世界观、人生观和价值 观。克服日常生活中的陋习，移风易俗，倡导健康、文明、科学的生活方式。 第 3 节 健康教育学的相关学科 健康教育学的理论依据和专业技术主要来源于医学、社会学、教育学、心理 学、行为科学、传播学、科普学、统计学和美学等。它通过大众传播和教育手段， 向社会、家庭和个人传播卫生保健知识，提高人们自我保健能力，养成健康行为， 纠正不良习惯，消除危险因素，防止疾病发生，促进人类健康和幸福。所以，健 康教育学不仅与医学相关学科关系密切，还与许多社会科学的相关学科有关。健 康教育学是一个跨领域的综合性学科，它的研究范围非常广泛，不但渗透到诸多 医学领域，而且还渗透到医学相关领域。健康教育学理论与各个学科的融合不但 使自身有了发展和提高，而且促进相应医学学科在理论体系和研究方法上有了长 足的进展。 一、健康教育学与现代医学的关系
广义的医学包括医学科研、医学教育、医学实践、医疗卫生服务产品的生产流通环节、医疗卫生各个环节的管理等。它是为增进人体健康，预防疾病，改善和创造合乎生理要求的生产环境、生活条件所采取的个人和社会措施。它可分为三个基本环节：一是使人体在出生前后便有一个比较强健的体质，即优生优育：二是促使人体在生活和劳动过程中增强体质，能够避免和抵御外部环境对人体的不良影响，并保持完满的精神状态和良好的社会适应能力，即预防保健、健康促进；三是对已患病的人体进行治疗，使之恢复健康，即治疗、康复。不管是医学的理论发展，还是实践应用，其宗旨总是维护和提高全体人群的健康水平。生命进程无法诊断放弃治疗出场出现机作特雕特异特异临终性书EE!存在阶段洗状生物医学的疾病前期生物医学的疾病期生物医学的疾病后期临床治疗康复与临终关怀健康散盲与健康健进慢性病发生发展进程图1-3健康教育与健康促进对健康的作用随着社会经济的发展，人们生活水平和文化水平逐渐提高，人们对健康价值的认识和对健康服务的需求也随之提高。同时，现代医学模式从单纯生物医学模式向生物一心理-社会医学模式转化，医疗卫生行业的服务对象也从单纯为明确诊断的病人扩大到所有的人群，现代医学也发展分化出如图1-3所示的以研究和服务生物医学的疾病前期的广大健康和亚健康人群为主的预防医学和保健医学、以研究和服务生物医学的疾病期病人的临床治疗医学（即传统医学内容）、以研究
广义的医学包括医学科研、医学教育、医学实践、医疗卫生服务产品的生产 流通环节、医疗卫生各个环节的管理等。它是为增进人体健康，预防疾病，改善 和创造合乎生理要求的生产环境、生活条件所采取的个人和社会措施。它可分为 三个基本环节：一是使人体在出生前后便有一个比较强健的体质，即优生优育； 二是促使人体在生活和劳动过程中增强体质，能够避免和抵御外部环境对人体的 不良影响，并保持完满的精神状态和良好的社会适应能力，即预防保健、健康促 进；三是对已患病的人体进行治疗，使之恢复健康，即治疗、康复。不管是医学 的理论发展，还是实践应用，其宗旨总是维护和提高全体人群的健康水平。 无危 险因 素阶 段 出现 非特 异性 症状 阶段 出现 特异 性症 状阶 段 出现 特异 性体 征阶 段 病情 进展 阶段 病情 恶化 阶段 出现 并发 症或 残障 阶段 临终 阶段 机体 受影 响阶 段 机体 代偿 阶段 危险 因素 存在 阶段 生命进程 慢性病发生发展进程 生物医学的疾病前期 生物医学的疾病期 生物医学的疾病后期 放弃治疗 无法诊断 预防保健 临床治疗 康复与临终关怀 健 康 教 育 与 健 康 促 进 图 1-3 健康教育与健康促进对健康的作用 随着社会经济的发展，人们生活水平和文化水平逐渐提高，人们对健康价值 的认识和对健康服务的需求也随之提高。同时，现代医学模式从单纯生物医学模 式向生物-心理-社会医学模式转化，医疗卫生行业的服务对象也从单纯为明确诊 断的病人扩大到所有的人群，现代医学也发展分化出如图 1-3 所示的以研究和服 务生物医学的疾病前期的广大健康和亚健康人群为主的预防医学和保健医学、以 研究和服务生物医学的疾病期病人的临床治疗医学（即传统医学内容）、以研究
和服务生物医学的疾病后期无法治愈者的康复医学和临终关怀。而健康教育与健康促进的研究和服务对象是人生进程的各个阶段。医疗卫生行业的专业人员队伍也从传统医学的各个专科医师和护理人员扩大到为各种健康状况人群服务的公共卫生医师、保健医师、康复医师、优生优育（计划生育）指导师、健康管理师、心理咨询师、营养指导师、健身运动指导师等。健康教育学作为现代医学的重要组成部分，它贯穿于医学的各类专业，是研究各类医学专业服务对象应该如何配合专业人员做好服务的知、信、行。因此，健康教育学的知识和技术是各类医学专业人员必须掌握和应用的主要技能内容。而各类医学专业的知识文是健康教育学的基础知识，因此，健康教育学是随着现代医学的发展而发展的。二、与健康教育学关系密切的相关学科（一）行为科学行为科学是研究人的行为或人类集合体的行为，在心理学人类学社会学、经济学、政治学和语言学等的边缘领域协作的一门科学。其研究对象涉及到思考过程、交往、消费者行为、经营行为、社会的和文化的变革等广泛的课题。行为科学的基本内容包括：①个体行为研究：是行为科学分析研究人们行为的基本单元。在个体行为这个层次中，行为科学主要是用心理学的理论和方法研究两大类问题，一类是影响个体行为的各种心理因素；另一类是关于个性的人性假说。②动机与激励理论：社会心理学家和行为科学家认为人的行为都是由动机引起的，而动机是由于人们本身内在的需要而产生的，能满足人的需求的活动本身就是一种激励。③群体行为研究：群体行为在组织行为学中是一个重要的问题，它主要探讨群体是一种非正式组织、群体的特征、群体的内聚力等。④组织行为：一个人的一生大部分时间是在组织环境中度过的。人们在组织中的行为即称为组织行为，它建立在个体行为和群体行为的基础上。通过研究人的本性和需要，行为动机及在生产组织中人与人之间的关系，总结出人类在生产中行为的规律。健康教育的目的和重点是改变不良行为，减轻和消除影响健康的危险因素，从而预防疾病的发生，促进健康水平和生活质量的提高。所以，健康教育必须以行为科学为基础，研究人们对健康价值的认可情况和对改变行为的健康效应和为改变行为付出代价的评判标准。根据群体行为和组织行为理论，研究通过群体组织措施改变人们不良行为的方法等
和服务生物医学的疾病后期无法治愈者的康复医学和临终关怀。而健康教育与健 康促进的研究和服务对象是人生进程的各个阶段。医疗卫生行业的专业人员队伍 也从传统医学的各个专科医师和护理人员扩大到为各种健康状况人群服务的公 共卫生医师、保健医师、康复医师、优生优育（计划生育）指导师、健康管理师、 心理咨询师、营养指导师、健身运动指导师等。健康教育学作为现代医学的重要 组成部分，它贯穿于医学的各类专业，是研究各类医学专业服务对象应该如何配 合专业人员做好服务的知、信、行。因此，健康教育学的知识和技术是各类医学 专业人员必须掌握和应用的主要技能内容。而各类医学专业的知识又是健康教育 学的基础知识，因此，健康教育学是随着现代医学的发展而发展的。 二、与健康教育学关系密切的相关学科 （一）行为科学 行为科学是研究人的行为或人类集合体的行为，在心理学、人类学、社会学、 经济学、政治学和语言学等的边缘领域协作的一门科学。其研究对象涉及到思考 过程、交往、消费者行为、经营行为、社会的和文化的变革等广泛的课题。行为 科学的基本内容包括：①个体行为研究：是行为科学分析研究人们行为的基本单 元。在个体行为这个层次中，行为科学主要是用心理学的理论和方法研究两大类 问题，一类是影响个体行为的各种心理因素；另一类是关于个性的人性假说。② 动机与激励理论：社会心理学家和行为科学家认为人的行为都是由动机引起的， 而动机是由于人们本身内在的需要而产生的，能满足人的需求的活动本身就是一 种激励。③群体行为研究：群体行为在组织行为学中是一个重要的问题，它主要 探讨群体是一种非正式组织、群体的特征、群体的内聚力等。④组织行为：一个 人的一生大部分时间是在组织环境中度过的。人们在组织中的行为即称为组织行 为，它建立在个体行为和群体行为的基础上。通过研究人的本性和需要，行为动 机及在生产组织中人与人之间的关系，总结出人类在生产中行为的规律。 健康教育的目的和重点是改变不良行为，减轻和消除影响健康的危险因素， 从而预防疾病的发生，促进健康水平和生活质量的提高。所以，健康教育必须以 行为科学为基础，研究人们对健康价值的认可情况和对改变行为的健康效应和为 改变行为付出代价的评判标准。根据群体行为和组织行为理论，研究通过群体组 织措施改变人们不良行为的方法等