*1976年我国首例川崎病报导:发病率逐年增多,呈散发或小流行:*5岁以下占80%,平均年龄1.5岁;男:女=1.5:1*20%发生冠状动脉损害(CAL)!继发性心脏病居首位
*1976年我国首例川崎病报导; 发病率逐年增多,呈散发或小流行; *5岁以下占80% ,平均年龄1.5岁; 男:女=1.5:1 *20%发生冠状动脉损害(CAL), 继发性心脏病居首位;
概述病因和发病机制病理临床表现实验室检查诊断与鉴别治疗预后
概述 病因和发病机制 病理 临床表现 实验室检查 诊断与鉴别治疗 预后
病因不清大感染:细菌、病毒、斥尼克次体等遗传背景:家族发病、、双胎发病
病因不清 *感染:细菌、病毒、尼克次体等。 *遗传背景:家族发病、双胎发病
发病机制易感人群感染(遗传学背景)异常免疫反应全身性血管炎,冠状动脉损害微生物超抗原(包括葡萄球菌肠毒素,链球菌红斑毒素,中毒性休克综合征毒素-1等)激活具有遗传易感性患儿的T细胞,引发异常免疫反应,导致免疫性损伤
感染 易感人群 (遗传学背景) 异常免疫反应 全身性血管炎, 冠状动脉损害 微生物超抗原(包括葡萄球菌肠毒素, 链球菌红斑毒 素,中毒性休克综合征毒素-1等)激活具有遗传易感性 患儿的T细胞,引发异常免疫反应,导致免疫性损伤 发病机制
超抗原学说发病机制mimic MHC1OSuperantigen文文T cells0TCRVBchainCD40 CD40LAg:抗原,APCsT cellsSuper-antigen:超抗原,MHC:主要组织相容性抗原B7CD28TCR:T细胞受体TCRVβchain:T细胞受体可变区β链TCRMHO
APCs T cells T cells MHC TCR B7 CD28 CD40 CD40L Ag 超抗原学说 TCR Vβ2 chain Ag mimic MHC Superantigen Ag:抗原, Super-antigen:超抗原, MHC:主要组织相容性抗原 TCR:T细胞受体 TCR V β chain:T细胞受体可变区β链 发病机制