抗菌药物药效学与药代动力学分类 抗菌药类别 PKPD参数 药物 时间依赖性T>MIC% 青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、碳青霉烯类、大环内酯 (短PAE) 类、克林霉素、氟胞嘧啶 时间依赖性 AUC24/MIC 四环素、万古霉素、替考拉林、氟康唑、阿齐霉素 (长PAE) 浓度依赖性UC24/MIC或氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑、两性霉素B Cmax/MIc T>MC%=n[Dose/(Vd×MC×T1/2/n2×100/DI
抗菌药物药效学与药代动力学分类 抗菌药类别 PK/PD参数 药物 时间依赖性 (短PAE) T>MIC% 青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、碳青霉烯类、大环内酯 类、克林霉素、氟胞嘧啶 时间依赖性 (长PAE) AUC24/MIC 四环素、万古霉素、替考拉林、氟康唑、阿齐霉素 浓度依赖性 AUC24/MIC 或 Cmax/MIC 氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑、两性霉素B T>MIC%=ln[Dose/(Vd×MIC)] ×T 1/2/ln2 × 100/DI
用于指导临床用药的药效学参数包括: 药物浓度高于MC的时间占给药间期的百分比(T> MC%),受此参数制约的抗生素主要是β-内酰胺类 和大环内酯类 >24小时曲线下面积(AUC)与MC的比率(AUC24h /MC,24hAUC),其相关抗菌药物是氨基苷类及喹 诺酮类等 峰浓度(Peak)与MIC的比率,其相关抗菌药物有 四环素、氨基苷类及喹诺酮类
用于指导临床用药的药效学参数包括: ➢药物浓度高于MIC的时间占给药间期的百分比(T> MIC%),受此参数制约的抗生素主要是β-内酰胺类 和大环内酯类。 ➢24小时曲线下面积(AUC)与MIC的比率(AUC24h / MIC,24hAUIC),其相关抗菌药物是氨基苷类及喹 诺酮类等。 ➢峰浓度(Peak)与MIC的比率,其相关抗菌药物有 四环素、氨基苷类及喹诺酮类
浓度依赖性: 即在一定范围内药物浓度愈高,杀菌活性愈强 ■氨基糖苷类、喹诺酮类、两性霉素B、甲硝唑等
浓度依赖性: ◼ 即在一定范围内药物浓度愈高,杀菌活性愈强。 ◼ 氨基糖苷类、喹诺酮类、两性霉素B、甲硝唑等
A氨基苷类抗菌药物 ■其特点是具有首次接触效应(FEE)和较长的 抗菌后效应(PAE) ■这类药物的24hAUC与疗效的关系非常密切, 而临床观察认为 Peak/MIC的意义更为重要
A 氨基苷类抗菌药物 ◼ 其特点是具有首次接触效应(FEE)和较长的 抗菌后效应(PAE)。 ◼ 这类药物的24hAUIC与疗效的关系非常密切, 而临床观察认为Peak/MIC的意义更为重要
B喹诺酮类抗菌药物 ■此类药物的24hAUC是决定药物疗效的最重要 的参数。 动物感染模型的研究表明,AUIC<30时,死 亡率>50%,当此比率>100时,则几乎无死亡
B 喹诺酮类抗菌药物 ◼ 此类药物的24hAUIC是决定药物疗效的最重要 的参数。 ◼ 动物感染模型的研究表明,AUIC<30时,死 亡率>50%,当此比率>100时,则几乎无死亡