第十四章胎儿窘迫与胎膜早破第一节胎儿窘迫病理生理变化·轻、中度或一过性缺氧一→无严重后果长时间中、重度缺氧一→严重并发症一如：胎儿生长受限、胎死宫内、缺血缺氧性脑病及脑瘫主页第节第节
6 病理生理变化 • 轻、中度或一过性缺氧→无严重后果 • 长时间中、重度缺氧→严重并发症 –如：胎儿生长受限、胎死宫内、缺血缺氧性脑病及脑瘫 第十四章 胎儿窘迫与胎膜早破 第一节 胎儿窘迫
第十四章胎儿窘迫与胎膜早破第一节胎儿窘迫临床表现及诊断·主要临床表现一胎心率异常一羊水粪染-胎动减少或消失：胎动<10次/12小时为胎动减少主页第节第二节
7 临床表现及诊断 • 主要临床表现 –胎心率异常 –羊水粪染 –胎动减少或消失：胎动﹤10次/l2小时为胎动减少 第十四章 胎儿窘迫与胎膜早破 第一节 胎儿窘迫
第十四章胎儿窘迫与胎膜早破第一节胎儿窘迫临床表现及诊断图1：正常的胎心监护曲线主页第节第节
8 临床表现及诊断 • 图1：正常的胎心监护曲线 第十四章 胎儿窘迫与胎膜早破 第一节 胎儿窘迫
第十四章胎儿窘迫与胎膜早破第一节胎儿窘迫临床表现及诊断花n心年禁线正册每分种验心6120·图2:过70RD换复开始早晚不定客腔50异常的胎心监护曲线E(mmHg)力胎心康变异减速基线就示心动过速me每分种腔心车160遥渐恢复逐新下间1208O下降幅度小开始晚，(沙于50bpm)持贷时间长（30~60秒洗装摄(30-60胎心率晚期减速主页第节第节
9 临床表现及诊断 • 图2： 异常的胎心监护曲线 第十四章 胎儿窘迫与胎膜早破 第一节 胎儿窘迫
第十四章胎儿窘迫与胎膜早破第一节胎儿窘迫胎儿电子监护异常·NST无反应型·在无胎动与宫缩时，胎心率>180bmp或<120bpm持续10分钟以上·基线变异频率<5bpm·OCT可见频繁重度变异减速或晚期减速主页第一节第二节10
10 胎儿电子监护异常 • NST无反应型 • 在无胎动与宫缩时，胎心率﹥180bmp或﹤120bpm持续 10分钟以上 • 基线变异频率﹤5bpm • OCT可见频繁重度变异减速或晚期减速 第十四章 胎儿窘迫与胎膜早破 第一节 胎儿窘迫