问题三 请按临床思维方法，谈谈小张护士应 如何为张女士提供护理？ 8
8 问题三 请按临床思维方法，谈谈小张护士应 如何为张女士提供护理？
目标1、熟悉休克的概念、休克的病因及类型 定义 休克是各种原因使机体有效循环血量 锐减，机体丧失调节能力，造成组织微循环 灌注不足、组织缺氧、代谢紊乱、功能障碍 而出现的临床综合征
9 休克是各种原因使机体有效循环血量 锐减，机体丧失调节能力，造成组织微循环 灌注不足、组织缺氧、代谢紊乱、功能障碍 而出现的临床综合征。 定 义 目标1、熟悉休克的概念、休克的病因及类型
:有效循环血量：是指单位时间内在心血管中运行的血液量。 :不包括停滞于毛细血管床以及储存在肝、脾等血窦中的血量。 !依赖三个因素维持，是； !①充足的血容量， !②有效的心搏出量， ③适宜的周围血管张力。 10
10 有效循环血量：是指单位时间内在心血管中运行的血液量。 不包括停滞于毛细血管床以及储存在肝、脾等血窦中的血量。 依赖三个因素维持，是； ①充足的血容量， ②有效的心搏出量， ③适宜的周围血管张力
病因和分类 低血容量性和感 染性休克在外科 1. 低血容量性休克 最常见 2. 感染性休克 按休克原因分 (又称中毒性休克) 3、心源性休克 4、神经源性休克 5、过敏性休克：
11 1. 低血容量性休克 2. 感染性休克 （又称中毒性休克） 3、心源性休克 4、神经源性休克 5、过敏性休克： 病因和分类 按 休 克 原 因 分 低血容量性和感 染性休克在外科 最常见
低血容量性休克 .失血性休克：急性大量出血（如上消化道出血， 肝脾破裂、官外孕及外伤性大出血等)引起 2.烧伤休克：大量血浆丧失（如严重烧伤时)引起 主要由于大量血浆样体液丧失所致。 :3.脱水（如急性肠梗阻、高位空肠瘘等)引起。由 于剧烈呕吐，大量体液丢失所致。 :4.创伤性休克：骨折、挤压伤、大手术等引起 除主要原因为出血外，组织损伤后大量体液渗出 分解毒素的释放以及细菌污染，神经因素等，均是 发病的原因
12 低 血 容 量 性 休 克 1．失血性休克：急性大量出血（如上消化道出血， 肝脾破裂 、官外孕及外伤性大出血等）引起 2．烧伤休克：大量血浆丧失（如严重烧伤时）引起， 主要由于大量血浆样体液丧失所致。 3．脱水（如急性肠梗阻、高位空肠瘘等）引起。由 于剧烈呕吐，大量体液丢失所致。 4．创伤性休克：骨折、挤压伤、大手术等引起， 除主要原因为出血外，组织损伤后大量体液渗出， 分解毒素的释放以及细菌污染，神经因素等，均是 发病的原因