内伤不足 年老,劳欲过度 肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢,上扰清窍 而头痛 肾虚不能生髓,髓海空虚,脑失濡养而头痛。 情志失调 肝失疏泄,气郁化火,上扰清窍而头痛
内伤不足 • 年老,劳欲过度 肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢,上扰清窍 而头痛 肾虚不能生髓,髓海空虚,脑失濡养而头痛。 • 情志失调 肝失疏泄,气郁化火,上扰清窍而头痛
内伤不足 饮食不节劳逸失度 脾失健运,痰浊内生,痰浊中阻,清阳不升, 浊阴不降,蒙蔽清窍而头痛。 脾失健运,生化之源不足,气血亏虚,脑脉 失养而头痛。 久病入络,跌仆脑损 气血瘀滞,脑脉不通而头痛
内伤不足 • 饮食不节劳逸失度 脾失健运,痰浊内生,痰浊中阻,清阳不升, 浊阴不降,蒙蔽清窍而头痛。 脾失健运,生化之源不足,气血亏虚,脑脉 失养而头痛。 • 久病入络,跌仆脑损 气血瘀滞,脑脉不通而头痛
综上所述 头痛之因有外感与内伤两端 外感者,其病机为邪壅经脉,气血不畅,经脉绌 急 °内伤者,病位虽在头,但与肝、脾、肾关系最为 密切。 其病机概括起来为风、火、痰、瘀、虛五 字
综上所述 • 头痛之因有外感与内伤两端 • 外感者,其病机为邪壅经脉,气血不畅,经脉绌 急。 • 内伤者,病位虽在头,但与肝、脾、肾关系最为 密切。 • 其病机概括起来为风、火、痰、瘀、虚五 字
三.诊断 1.以头痛为主症,或全头痛,或局部疼痛,头 痛性质可为剧痛、隐痛、胀痛、搏动痛等。 2.外感头痛者当兼有外感证候,且起病较急, 病程较短暂,内伤头痛者则兼有内伤证候,且起 病缓慢,呈反复发作 3.血常规、脑脊液检查,测血压及经颅多普勒、 脑电图、头颅CT或MR等检查有助于诊断
三. 诊断 • 1.以头痛为主症,或全头痛,或局部疼痛,头 痛性质可为剧痛、隐痛、胀痛、搏动痛等。 • 2.外感头痛者当兼有外感证候,且起病较急, 病程较短暂,内伤头痛者则兼有内伤证候,且起 病缓慢,呈反复发作。 • 3.血常规、脑脊液检查,测血压及经颅多普勒、 脑电图、头颅CT或MRI等检查有助于诊断
四.鉴别诊断 临床应与真头痛鉴别。 真头瘺:真头痛呈突发性剧烈头痛,或呈 进行性加剧头痛。常伴喷射性呕吐,或颈 项强直,或偏瘫、偏盲、神昏,甚至肢厥、 抽搐
四. 鉴别诊断 • 临床应与真头痛鉴别。 • 真头痛:真头痛呈突发性剧烈头痛,或呈 进行性加剧头痛。常伴喷射性呕吐,或颈 项强直,或偏瘫、偏盲、神昏,甚至肢厥、 抽搐