M椎管内麻醉机制与生理二(一)、脑脊液:脊髓蛛网膜下腔的脑脊液25-30ml。(二)、药物作用部位:1.通过蛛网膜绒毛进入根蛛网膜下腔,作用于脊神经根;2.药液渗透出椎间孔,在椎旁阻滞脊神经;3.直接透过硬脊膜和蛛网膜进入蛛网膜下腔,同腰麻一样作用于脊神经根和脊髓表面。石河子大学医学院第一附属医院麻醉科
石河子大学医学院第一附属医院麻醉科 二、椎管内麻醉机制与生理 (一)、脑脊液: 脊髓蛛网膜下腔的脑脊液 25-30ml。 (二)、药物作用部位: 1.通过蛛网膜绒毛进入根蛛网膜下腔,作用于 脊神经根; 2.药液渗透出椎间孔,在椎旁阻滞脊神经; 3.直接透过硬脊膜和蛛网膜进入蛛网膜下腔, 同腰麻一样作用于脊神经根和脊髓表面
ArachnoidArachnoidTrabeculaSubarachnoidSpacePia MaterCerebralVeinVirchow-RobinSpaceCortexCerebriNerve Cell石河子大学医学院第一附属医院麻醉科
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W(三)、阻滞作用和麻醉平m面交感神经最先被阻滞,且阻滞平面比感觉神经高2-4个节段:运动神经最晚被阻滞,其阻滞平面比感觉神经约低1-4个节段。石河子大学医学完麻醉科MI
石河子大学医学院第一附属医院麻醉科 (三)、阻滞作用和麻醉平 面 交感神经最先被阻滞,且阻滞平 面比感觉神经高2-4个节段;运动神经 最晚被阻滞,其阻滞平面比感觉神经约 低1-4个节段
麻醉(阻滞)平面50NS1感觉神经阻滞后,针刺法测定痛觉消·失范围,其上下界限称麻醉(阻滞)、平面。L3L3
石河子大学医学院第一附属医院麻醉科 麻醉(阻滞)平面 • 感觉神经阻滞后, • 针刺法测定痛觉消 • 失范围,其上下界 • 限称麻醉(阻滞) • 平面
MT2脊神经在体表的节段分布:400胸骨柄上缘为T,两侧乳头连线为T4T10T12剑突下为T62季肋部肋缘为T8,3平脐线为T10耻骨联合上为T12大腿前面为L1-2L5小腿前面和足背为L4-5大腿和小腿后面及肛门会区为S1-5骶神经支配K石河子大学医学院第一附属医院麻醉科
石河子大学医学院第一附属医院麻醉科 脊神经在体表的节段分布: 胸骨柄上缘为T2 两侧乳头连线为T4 剑突下为T6 季肋部肋缘为T8, 平脐线为T10 耻骨联合上为T12 大腿前面为L1-2 小腿前面和足背为L4-5 大腿和小腿后面及肛门会区为 S1-5骶神经支配