休克过程及机制( Periods and pathogenesis) )缺血缺氧期( Ischemic phase) 微循环改变( changes of the microcirculation) 1、微动脉、后微动脉、毛细血管前 括约肌、微静脉收缩 2、真毛细血管网关闭,直捷通路、 动-静脉吻合支开放
三、休克过程及机制(Periods and pathogenesis) 一)缺血缺氧期(ischemic phase) 微循环改变(changes of the microcirculation) 1、微动脉、后微动脉、毛细血管前 括约肌、微静脉收缩 2、真毛细血管网关闭,直捷通路、 动-静 脉吻合支开放
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3、少灌少流,灌<流( perfusion flow↓ perfusion flow) 机制 mechanism) 1、交感-肾上腺髓质儿茶酚胺 2、体液因子 1)血管紧张素Ⅱ 2)血栓素(TXA2) 3)心肌抑制因子 4)内皮素 5)血管加压素
3、 少灌少流,灌<流(perfusion flow perfusion < flow) 机制(mechanism): 1、交感-肾上腺髓质 儿茶酚胺 2、体液因子 1)血管紧张素Ⅱ 2)血栓素(TXA2 ) 3)心肌抑制因子 4)内皮素 5)血管加压素
代偿( compensation) 1、回心血量增加( return to heart “自身输血” self-blood transfusion:容量 血管收缩 “自身输液” self-transfusion: 2、血压维持 3、血流重分配( redistribution of blood flow)
代偿(compensation): 1、回心血量增加( return to heart) “自身输血” self-blood transfusion :容量 血 管收缩 “自身输液” self-transfusion : 2、血压维持 3、血流重分配(redistribution of blood flow )
临床表现(Mmj/ stations)): 意识( mental status):烦躁不安, 皮肤(skin):苍白、湿冷 血压:± 尿量 urine):减少,500ml/24h
临床表现(Manifestations): 意识(mental status ):烦躁不安, 皮肤(skin):苍白、湿冷 血压:± 尿量(urine):减少,500ml/24h