羟乙基化一般用取代级(SD)或平均克分子 取代级(Ms)表示,即如支链淀粉中10个葡萄 糖单位有4个被羟乙基化,则取代级为0.4或40% HES的羟乙基化程度高低决定体内停留时间 高取代级半衰期长,低取代级半衰期短
羟乙基化一般用 取代级(SD)或 平均克分子 取代级(Ms)表示 ,即如支链淀粉中10个葡萄 糖单位有4个被羟乙基化,则取代级为0.4或40% HES的羟乙基化程度高低决定体内停留时间 高取代级半衰期长, 低取代级半衰期短
MS0.3~0.5为低取代级,MS低的HES易被血浆中 的淀粉酶水解。 MS0.5-0.6为中取代级 MS>0.6为高取代级高取代级HES因在体内 停留时间过长可能会发生凝血机 制受损 和体内蓄积
MS 0.3~0.5 为 低取代级,MS低的HES易被血浆中 的淀粉酶水解。 MS 0.5~0.6 为 中取代级 MS >0.6 为 高取代级 高取代级HES因在体内 停留时间过长可能会发生凝血机 制受损 和体内蓄积
C2/℃6比率 羟乙基基团在C2位置的取代对血清淀 粉酶的抵抗力最强 C2/C6比率决定羟乙基淀粉代谢的快慢 C21C6比率越高,代谢越慢 适当的分子量、适当的羟乙基取代级和适 当的C2/C6比率是HES溶液有效性和安全性的 关键因素
● C2 /C6比率 羟乙基基团在C2 位置的取代对血清淀 粉酶的抵抗力最强 C2 /C6比率决定羟乙基淀粉代谢的快慢 C2 /C6 比率越高,代谢越慢 适当的分子量、适当的羟乙基取代级和适 当的C2 /C6比率是HES溶液有效性和安全性的 关键因素
综上所述,羟乙基淀粉共经历了3代 第1代是高分子量高取代级的HES lamasteril (450 /0.7) 第2代是中分子量中取代级的HES 如贺斯(200/0,5) 第3代是中分子量低取代级的HES 如万汶(13010.4)
综上所述,羟乙基淀粉共经历了 3 代 第1代 是 高分子量高取代级的HES 如 lamasteril(450/0.7) 第2代 是 中分子量中取代级的HES 如 贺斯 (200/0,5) 第3代 是 中分子量低取代级的HES 如 万汶 (130 / 0.4)
HES输入体内后,经淀粉酶不断分解,高分子量 颗粒降解,中分子量颗粒增加,中分子量颗粒有效地 发挥胶体渗透活性,维持血浆胶体渗透压。 颗粒的分子量小于50000时很快经肾小球滤过排 出,可改善肾脏灌注。大于50000的HES颗粒留在血管 内继续发挥扩容的作用。 贺斯、万汶扩容的有效时间长于706(4~8小时: <2小时)
HES输入体内后,经淀粉酶不断分解,高分子量 颗粒降解,中分子量颗粒增加,中分子量颗粒有效地 发挥胶体渗透活性,维持血浆胶体渗透压。 颗粒的分子量小于50000时很快经肾小球滤过排 出,可改善肾脏灌注。大于50000的HES颗粒留在血管 内继续发挥扩容的作用。 贺斯、万汶 扩容的有效时间长于706(4~8小时: <2小时)