临床用血的医疗文书、随病历保存(第二十条) ■应急用血需临时采集血液的必须符合三个条件 (第十九条) √边远地区无血站或中心血库 √生命垂危急需输血,其他措施不能代替 具备交叉配血及快速检测乙肝、丙肝、艾滋病 抗体的条件
11 ◼ 临床用血的医疗文书、随病历保存（第二十条） ◼ 应急用血需临时采集血液的必须符合三个条件 （第十九条） ✓ 边远地区无血站或中心血库 ✓ 生命垂危急需输血，其他措施不能代替 ✓ 具备交叉配血及快速检测乙肝、丙肝、艾滋病 抗体的条件
如何看待临床应急用血行为 有一患者因妊娠合并肝坏死出血不止 入院,医院库存血全部输给患者仍不够用 与血站联系新鲜全血未果,此时患者因失 血过多性命难保,家人要求献血遭拒,最 终医院采集了闻讯赶来的子弟兵的鲜血使 患者得救。正当媒体赞扬这一行为时,该 医院却受到主管部门的严肃处理
12 有一患者因妊娠合并肝坏死出血不止 入院，医院库存血全部输给患者仍不够用， 与血站联系新鲜全血未果，此时患者因失 血过多性命难保，家人要求献血遭拒，最 终医院采集了闻讯赶来的子弟兵的鲜血使 患者得救。正当媒体赞扬这一行为时，该 医院却受到主管部门的严肃处理。 如何看待临床应急用血行为
如何看待临床应急用血行为 有一患者因脾破裂急需大量A型血,与血站联 系答应1小时内将血送到,医生一边手术一边打电 话催促血站送血。由于天黑路远,血站的血迟迟未 到,家属要求献血遭拒。当血站的血送到时患者因 失血过多死亡。 医院尽力挽救,因无法确保自采用血安全,拒 绝了家人献血救人的请求,对患者死亡不承担责任。 (我个人认为该患者适合开展回收式自体输血或如 有O型血,亦可输注相合的O型红细胞)
13 有一患者因脾破裂急需大量A型血，与血站联 系答应1小时内将血送到，医生一边手术一边打电 话催促血站送血。由于天黑路远，血站的血迟迟未 到，家属要求献血遭拒。当血站的血送到时患者因 失血过多死亡。 医院尽力挽救，因无法确保自采用血安全，拒 绝了家人献血救人的请求，对患者死亡不承担责任。 （我个人认为该患者适合开展回收式自体输血或如 有O型血，亦可输注相合的O型红细胞） 如何看待临床应急用血行为
《临床输血技术规范》 总则 输血申请 ■受血者血样采集与送检 ■交叉配血 ■血液入库、核对、贮存 ■发血 ■输血 ■共七章三十八条,加九个附件
14 ◼ 总则 ◼ 输血申请 ◼ 受血者血样采集与送检 ◼ 交叉配血 ◼ 血液入库、核对、贮存 ◼ 发血 ◼ 输血 ◼ 共七章三十八条，加九个附件 《临床输血技术规范》
《临床输血技术规范》附件 ■成分输血指南 ■自身输血指南 ■手术及创伤输血指南 ■内科输血指南 术中控制性低血压技术指南
15 ◼成分输血指南 ◼自身输血指南 ◼手术及创伤输血指南 ◼内科输血指南 ◼术中控制性低血压技术指南 《临床输血技术规范》附件