1 第四章 水肿 第一节 概述 一、水肿的概念 水肿：过多的液体积聚 组织间隙或体腔中称为水肿；液体积 聚于体腔内时称积水；皮下水肿则称为浮肿。 二、水肿的分类 按发生疾病分类（心性、肝性、炎性、过敏性、中毒性等） 按水肿发生的部位分类（皮下水肿、肺水肿、脑水肿等） 按水肿发病的范围分类（局部性水肿、全身性水肿） 按水肿发病的主要环节分类 按水肿存在状态分类
1 第四章 水肿 第一节 概述 一、水肿的概念 水肿：过多的液体积聚 组织间隙或体腔中称为水肿；液体积 聚于体腔内时称积水；皮下水肿则称为浮肿。 二、水肿的分类 按发生疾病分类（心性、肝性、炎性、过敏性、中毒性等） 按水肿发生的部位分类（皮下水肿、肺水肿、脑水肿等） 按水肿发病的范围分类（局部性水肿、全身性水肿） 按水肿发病的主要环节分类 按水肿存在状态分类
2 二、水肿的发生机理 1、组织液生成量大于回流量 A、毛细血管流体静压升高（如动脉充血） B、血浆胶体渗透压降低 血浆蛋白合成不足 蛋白质丢失过多 大量钠、水在体内潴留时可使血浆蛋白 稀释 C、微血管壁通透性增高 D、淋巴回流受阻
2 二、水肿的发生机理 1、组织液生成量大于回流量 A、毛细血管流体静压升高（如动脉充血） B、血浆胶体渗透压降低 血浆蛋白合成不足 蛋白质丢失过多 大量钠、水在体内潴留时可使血浆蛋白 稀释 C、微血管壁通透性增高 D、淋巴回流受阻
3 2、钠水潴留 1、肾小球滤过减少 2、肾小管重吸收增多 A、激素 B、肾血流重分布
3 2、钠水潴留 1、肾小球滤过减少 2、肾小管重吸收增多 A、激素 B、肾血流重分布
4 第三节 几种常见的水肿及其发生机理 1、心性水肿 A、水、钠滞留 B、毛细血管流体静压升高 C、其他 2、肾性水肿 （肾功能不全引起的水肿称为肾性水肿，以机体 组织疏松部位表现明显） A、肾排水排钠减少 B、血浆胶体渗透压降低
4 第三节 几种常见的水肿及其发生机理 1、心性水肿 A、水、钠滞留 B、毛细血管流体静压升高 C、其他 2、肾性水肿 （肾功能不全引起的水肿称为肾性水肿，以机体 组织疏松部位表现明显） A、肾排水排钠减少 B、血浆胶体渗透压降低
5 3、肝性水肿 （指肝功能不全引起的全身性水肿， 常表现为腹水生成增多。） A、肝静脉回流受阻 B、血浆胶体渗透压降低 C、水、钠滞留 D、门静脉高压 4、肺水肿 （在肺泡腔及肺泡间隔内蓄积多量体液） A、肺泡壁毛细血管内皮和肺泡上皮损伤 B、肺毛细血管流体静压升高
5 3、肝性水肿 （指肝功能不全引起的全身性水肿， 常表现为腹水生成增多。） A、肝静脉回流受阻 B、血浆胶体渗透压降低 C、水、钠滞留 D、门静脉高压 4、肺水肿 （在肺泡腔及肺泡间隔内蓄积多量体液） A、肺泡壁毛细血管内皮和肺泡上皮损伤 B、肺毛细血管流体静压升高